Cūku gripa (gripa A / H1N1 / 2009)

Simptomi

Gripas simptomi ar pēkšņu parādīšanos:

  • Drudzis, drebuļi
  • Muskuļu, locītavu un galvassāpes
  • Vājums, nogurums
  • Sāpošs kakls
  • Sauss kairinošs klepus
  • Īpaši maziem bērniem arī gremošanas problēmas, piemēram, slikta dūša, vemšana un caureja
  • Citas sūdzības (skatīt gripu)

Komplikācijas

Kurss parasti ir labdabīgs, viegls vai vidēji smags un pašierobežojošs. Tomēr reti ir iespējama smaga un dzīvībai bīstama gaita. Vissvarīgākā komplikācija ir pneimonija, kas galvenokārt novērota bērniem un jauniešiem. Citas iespējamās komplikācijas ir baktēriju superinfekcija, sepse, nieru mazspēja, iekaisums miokarda, encefalītsun sirds un asinsvadu slimības. Paaugstināta riska grupas ir bērni, kas jaunāki par 2 gadiem, cilvēki ar hroniskām slimībām, grūtnieces un vecāka gadagājuma cilvēki.

Cēloņi

Tā ir infekcija ar gripa H1N1 apakštipa vīruss (A / Kalifornija / 7/2009 (H1N1) līdzīgs vīruss). Jaunais vīruss satur gripa vīrusi no cūkām, cilvēkiem un putniem.

transmisija

No cilvēka uz cilvēku vai no vides uz cilvēku:

  • Ciešākā kontaktā ar inficētiem cilvēkiem (skūpstīšanās, roku paspiešana).
  • Ar rokām: rokas var inficēt tieši ar pilieniņiem vai ar piesārņotiem priekšmetiem vai virsmām.
  • Saskare ar priekšmetiem un virsmām.
  • Pa gaisā esošām pilieniņām, kas izdalītas klepojot, šķaudot vai spļaujot.

Infekciozitātes ilgums

No pirmās dienas pirms simptomu rašanās līdz 7 vai vairāk dienām pēc personas saslimšanas. Ja persona ir slima ilgāk par 7 dienām, jāuzskata, ka tā turpina būt lipīga, līdz simptomi ir mazinājušies. Bērni ar gripa ir zināms, ka tie ir lipīgi ievērojami ilgāk nekā pieaugušie (pirmsskolas vecuma bērniem līdz 21 dienai). Gripas infekciju inkubācijas periods parasti ir īss (1-4 dienas, līdz 8 dienām).

Diagnoze

Ārstniecības laikā. Tikai uz simptomiem balstīta diagnoze nav uzticama, jo tā ir daudz vīrusi var izraisīt gripai līdzīgu slimību. Diferenciālās diagnozes ietver kopīgo auksts un citi gripa vīrusi, Piem.

Vakcinācija

Vakcīna tika piegādāta, sākot no 2009. gada oktobra beigām, un no 2009. gada novembra tā bija pieejama daudzās valstīs (Celtura, Pandemrix un Focetria; Focetria nav noliktavā). Arī 2010. gada sezonas gripas vakcīna pasargā no cūkām gripa; skatīt Gripas vakcinācija.

Profilakse

Roku higiēna: rokas regulāri un rūpīgi jānomazgā ar ziepēm un ūdens. Ikdienā nav īpašas rokas dezinfekcijas līdzeklis šim nolūkam ir nepieciešama. Ir pierādīts, ka regulāra roku mazgāšana samazina infekciju. Akūtas slimības gadījumā ieteicams palikt mājās, lai samazinātu pārnešanas risku citiem. Cilvēkiem nevajadzētu atgriezties ikdienas dzīvē tikai vienu dienu pēc simptomu mazināšanās. Slimi cilvēki, kas pieder pie riska grupas (piemēram, grūtnieces, bērni, hroniski slims), sazinieties ar savu ārstu. Ja rodas komplikācijas un ja slimības gaita ir smaga, jāsazinās ar ārstu. Federālais valsts birojs Veselība iesaka klepot vai šķaudīt papīra salvetē. Ja neviens nav pieejams, klepus vai šķaudīt rokas līkumā. Īpašās situācijās (piem., Liels vietējs uzliesmojums, tiešs kontakts ar slimām personām, pacientu pārbaude) jālieto higiēnas maskas. Ķīmijprofilakse: ķīmijprofilakse ar neiraminidāzes inhibitoriem (oseltamivirs, zanamivirs) ir iespējams, bet parasti to neiesaka.

Nefarmakoloģiskā terapija.

  • Gultas režīms, izvairīšanās no piepūles
  • Nodrošiniet pietiekamu mitrināšanu, piemēram, karstu tēju.
  • Drudzis apstrāde ar atdzesējošām kompresēm, remdenām ūdens vai vanna.

Narkotiku terapija

Akūtu simptomu ārstēšana: skatīt zem raksta Gripas. Nekomplicētu simptomu cūku gripa var ārstēt tieši tāpat kā ar parasto gripu. Smagu simptomu gadījumā un augsta riska grupās tas jāārstē ārstam. Pretsāpju līdzekļi piemēram, paracetamols or ibuprofēns palīdzēt pret drudzis, galvassāpes, iekaisis kakls un sāpošas ekstremitātes. Acetilsalicilskābe bērniem nav ieteicams (Rejas sindroms). Klepus gadījumā klepus var lietot nomācošus līdzekļus. Visbeidzot, ir pieejami daudzi citi parastie un alternatīvie medicīniskie līdzekļi. Neiraminidāzes inhibitori:

  • Oseltamivirs (Tamiflu).
  • Zanamivirs (Relenza)
  • Peramivirs (Rapivap)

Neiraminidāzes inhibitori cēloņsakarībā darbojas pret gripas vīrusu pavairošanu. Terapija jāuzsāk pēc iespējas agrāk, 48 stundu laikā pēc slimības sākuma. Tie kavē A un B tipa gripas vīrusu neiraminidāzes. Šie fermenti ir būtiskas, lai no inficētajām šūnām atbrīvotu jaunizveidotos vīrusus un tādējādi arī turpmāk izplatītu infekciozus vīrusus organismā. Animācijas M2 kanālu inhibitori: vīrusi ir izturīgi pret amantadīns (PK-Merz, Symmetrel) un rimantadīns (nav pieejams tirdzniecībā). The narkotikas ir neefektīvi un tos nevajadzētu lietot.