Indikācijas konservatīvai terapijai:
- Esošās kontrindikācijas ķirurģiskai ārstēšanai.
- Lūzumi uz infantilā augošā skeleta
- Lūzumi, kuru konservatīvā ārstēšana nav pārāka par ķirurģisko terapija.
- Stabili lūzumi
Būtībā kaulu lūzumu terapija tiek veikta pēc principa: samazināšana - aizture - rehabilitācija (pēcapstrāde):
- Ja ir lūzums ar lūzuma galu dislokāciju, kauls jāatgriež anatomiski pareizajā stāvoklī. Ja samazinājumu nevar panākt, izmantojot vilces vai kontrakcijas, piemēram, mīksto audu traumas vai locītavu iesaistīšanās dēļ, parasti ir nepieciešama operācija.
- Aizture ietver salauzta kaula fiksāciju un imobilizāciju. To panāk, piemēram, ar a apmetums nodot.
- Pēcapstrādes mērķis ir atjaunot funkcionalitāti un ietver, piemēram, rehabilitācijas pasākumus.
Konservatīvs terapija ir samazinājums ar sekojošu saglabāšanu ar apmetums vai plastmasas pārsējs. Šeit jāatzīmē, ka ekstremitāte nav cieši apļveida tūlīt pēc lūzums notikums, jo pietūkums un asiņošana var vadīt spiediena bojājumiem. Gipsam jābūt labi polsterētam un nākamajā dienā labi jāpārbauda ekstremitāte, lai izslēgtu komplikācijas. Turklāt tiek noteikti dekongestējoši pasākumi, piemēram, pacēlums vai zāles. Pēc apmēram 5-6 dienām var uzlikt stingru apļveida pārsēju. Kaulu dziedināšanas gaita ir dokumentēta regulāri Rentgenstūris izmeklējumi, lai novērstu malunionu. Pēcapstrāde galvenokārt ir vērsta uz funkcionalitātes un mobilitātes atjaunošanu, stiprinot muskuļus (medicīniskā stiprinošā terapija) un locītavu mobilitātes uzlabošana. Tas tiek darīts, piemēram, kā daļa no nākamajiem fizioterapija.
Konservatīvās terapijas riski
- Spiediena punkti
- Lūzums slimība - sekundāra slimība ilgstošas izkraušanas un imobilizācijas dēļ pēc lūzuma.
- Muskuļu neaktivitātes atrofija - slodzes trūkuma dēļ.
- Neaktivitātes osteopēnija - kaulu zudums slodzes trūkuma dēļ.
Papildu piezīmes
- Samazināšana, kam seko aizture (lūzuma imobilizācija) ar ģipša vai plastmasas pārsēju:
- ZEg, potīte lūzums: īpaši modulēts, cieši pieguļošs apmetums cast noveda pie tikpat labiem funkcionāliem rezultātiem kā ķirurģiska ārstēšana ar osteosintēzi senioriem ar nestabilu potītes lūzums salīdzinošā pētījumā.
