Impingementa sindroms

Impingementa sindroms: klasifikācija

Saspiešanas formas ir sadalītas formās ar glenohumeralu centrētu augšstilba galvu (pleca locītavas daļa. Decentered humer head Neer klasifikācija trieciena bojājumiem. Patoloģijas stadija Tipisks vecums Vēsture Terapija I Tūska (ūdens aizture), asiņošana <25 gadi Atgriezeniska konservatīva II Fibroze (saistaudu patoloģiska proliferācija), tendinīts (cīpslu iekaisums) 25-40 gadi No slodzes atkarīgas sāpes… Impingementa sindroms: klasifikācija

Impingementa sindroms: pārbaude

Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk: Inspekcija (apskate). Āda (normāla: neskarta; nobrāzumi/brūces, apsārtums, hematomas (sasitumi), rētas) un gļotādas. Gaita (šķidra, klibo). Ķermeņa vai locītavu poza (taisna, saliekta, maiga poza). Nepareizi stāvokļi (deformācijas, kontraktūras, saīsinājumi). Muskuļu atrofijas (sānu… Impingementa sindroms: pārbaude

Impingementa sindroms: pārbaude un diagnostika

2. kārtas laboratorijas parametri - atkarībā no slimības vēstures, fiziskās apskates utt. Rezultātiem - diferenciāldiagnostikas precizēšanai CRP (C-reaktīvais proteīns) vai ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums). Reimatoloģiskā diagnostika: RF (reimatoīdais faktors), ANA (antinukleārās antivielas), anti-citrulīna antivielas - ja ir aizdomas par reimatoīdo artrītu (pcP).

Impingementa sindroms: zāļu terapija

Terapijas mērķi Sāpju mazināšana Palielinās kustību spēja Izvairīšanās no komplikācijām Terapijas ieteikumi Pretsāpju līdzekļi (atsāpināšana) diagnozes laikā līdz galīgajai terapijai saskaņā ar PVO stadijas shēmu: Pretsāpju līdzeklis bez opioīdiem (pretsāpju līdzeklis bez skābēm: paracetamols, pirmās līnijas līdzeklis). Zema iedarbības opioīdu pretsāpju līdzeklis (piemēram, tramadols) + pretsāpju līdzeklis, kas nav opioīds. Augstas iedarbības opioīdu pretsāpju līdzeklis (piemēram, morfīns) + pretsāpju līdzeklis, kas nav opioīds. Opioīdi: morfīns, tramadols. Ja… Impingementa sindroms: zāļu terapija

Impingementa sindroms: diagnostikas testi

Obligāta medicīnisko ierīču diagnostika. Pleca radiogrāfija 3 plaknēs (patiesa ap, aksiāla un pleca pēc Morisona vai izejas skata)-progresējošā stadijā raksturīgas izmaiņas akromionā (lāpstiņas kaulainā izcelšanās (lāpstiņa)) un akromioclavicular locītavā ( acromioclavicular locītava) vai augšstilba galvas pacēlums (samazināts attālums starp augšdelma kaulu… Impingementa sindroms: diagnostikas testi

Impingementa sindroms: ķirurģiskā terapija

Ja zāļu terapija un fizikālā terapija ir neveiksmīgas un/vai simptomi saglabājas ilgāk par 8-10 nedēļām, jāapsver ķirurģiska terapija. Tāpat, ja diskomforts ir profesionāls. Piezīme. Jaunākā vecumā (<40 gadi) traumatiska rotatora aproces plīsums ir nekavējoties jāatjauno ķirurģiski, pirms notiek cīpslas ievilkšana (“atvilkšana”). Sekojošais … Impingementa sindroms: ķirurģiskā terapija

Impingementa sindroms: cēloņi

Patoģenēze (slimības attīstība) Rokas sānu pacēlums rodas rotatora manšetes vilkšanas dēļ (četru muskuļu grupa, kuras cīpslas kopā ar ligamentum coracohumerale veido rupju cīpslas vāciņu, kas aptver pleca locītavu), īpaši supraspinatus cīpslu ( supraspinatus muskuļa (augšējā mugurkaula muskuļa) stiprinājuma cīpsla; iet tieši zem… Impingementa sindroms: cēloņi

Impingementa sindroms: terapija

Ja nav strukturālu bojājumu, primārā ārstēšana ir konservatīva terapija! Tas attiecas arī uz gadījumiem, kad ir tikai nelieli strukturāli bojājumi (piemēram, daļēja rotatora aproces plīsums; nelieli kaļķakmens nogulsnes), kas ietekmē plecu funkcijas līdzsvaru. Vispārīgi pasākumi Atkarībā no saslimšanas sindroma slimības stadijas: Atvieglojums un imobilizācija - nekādas kustības pret… Impingementa sindroms: terapija

Impingementa sindroms: medicīniskā vēsture

Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga sastāvdaļa pleca sasituma sindroma diagnostikā. Ģimenes vēsture Vai jūsu ģimenē ir bijuši bieži kaulu/locītavu traucējumi? Sociālā vēsture Kāda ir jūsu profesija? Pašreizējā slimības vēsture/sistēmiskā vēsture (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības). Kur tieši ir lokalizētas sāpes? Kāds ir raksturs… Impingementa sindroms: medicīniskā vēsture