UBC ātrais tests (urīnceļš) Urīnpūšļa vēzis Antigen Rapid Test) ir ātrās izmeklēšanas procedūra urīnpūšļa vēža diagnostikai. Urīnceļi urīnpūšļa vēzi ir aizdomas par kvantitatīvo noteikšanu (koncentrācija vai daudzuma noteikšana) proteīni kas saistīts ar urīnpūšļa vēzi. Procedūras novērtēšana tiek veikta, izmantojot saliekamos Ω100 lasītājus. Pozitīvs unikāls UBC ātrās pārbaudes pārdošanas punkts ir tā augsta jutība (to slimo pacientu procentuālā daļa, kuriem slimība tiek atklāta, izmantojot testu, ti, pozitīvs testa rezultāts), salīdzinot ar citām ātrās pārbaudes metodēm urīna noteikšanai urīnpūslis karcinoma.
Indikācijas (lietošanas jomas)
- Aizdomas par jaunu sākumu urīnpūšļa vēzi - Pacientiem, kuri ar urīnpūšļa vēža simptomiem vēršas pie ārsta, UBC ātrais tests ir pašreizējā optimālā noteikšanas metode. Klasiski agrīni simptomi var būt nesāpīga makrohematūrija ( asinis urīnā redzams acij), pollakūrija (mudināt urinēt bieži bez pastiprinātas urinēšanas), dizūrija (apgrūtināta (sāpīga) urinēšana) un atkārtotas (atkārtotas) infekcijas. Savlaicīga urīnpūslis vēzis ir ārkārtīgi svarīga, jo ar agrīnu diagnostiku ir minimāli invazīva terapija (ķirurģiska iejaukšanās ar minimālu traumu) urīnpūslis vēzis var būt iespējama, savukārt progresīvākiem posmiem nepieciešama radikāla pieeja ar urīnpūšļa noņemšanu.
- Atkārtošanās (audzēja atkārtošanās) izslēgšana - klīniskajos pētījumos papildus jaunizveidota urīnpūšļa noteikšanai ir pētīta arī UBC ātrā testa vērtība recidīvu kontrolei. vēzis. Procedūras augstās jutības dēļ UBC ātro testu var izmantot arī, lai izslēgtu urīnpūšļa vēža atkārtošanos.
Kontrindikācijas
Pašlaik nav absolūtu kontrindikāciju. Tomēr, tā kā procedūras pamatā ir ar audzēju saistītu atklāšana proteīni, jutība var atšķirties atkarībā no audzēja vienības (audzēja veida) urīnpūslī. Visizplatītākais urīnpūšļa vēža veids ir urotēlija karcinoma, kas veido 95% no visiem ļaundabīgajiem (ļaundabīgajiem) urīnpūšļa audzējiem. Tomēr daudz retāki audzēji, piemēram, urīnpūšļa neiroendokrīnās karcinomas, dažreiz ir saistīti ar citiem proteīni.
Pirms pārbaudes
Pirms UBC ātrās pārbaudes veikšanas ir jāveic detalizēta vēsture, kurā visos apstākļos jāiekļauj rūpīga simptomu, iepriekšējo slimību un riska faktori piemēram, smēķēšana un bīstamu vielu iedarbība uz darbu. Norāde par procedūras veikšanu jāveic ārstējošajam ārstam.
procedūra
UBC ātro testu var izmantot, lai noteiktu ar audzēju saistītus 8. un 18. citokeratīna fragmentus no urotēlija (urīnpūšļa) šūnām urīnā kā parametru urīnpūšļa vēža klātbūtnei. Citokeratīnu vai attiecīgos fragmentus ražo arī veseliem pacientiem urotēlija apvalka šūnas. Neskatoties uz to, var skaidri nošķirt audzēja klātbūtni no veselīga urīnpūšļa. Citokeratīnu noteikšanu veiksmīgi izmanto arī citu karcinomu noteikšanai. Testa novērtēšanu var veikt ar neapbruņotu aci vai ar ērtu POC mērierīci (satvertais Ω100). Izmantojot saliekamo Ω100 lasītāju, ir iespējama arī citokeratīna fragmentu kvantitatīvā noteikšana. Klīniskajos pētījumos UBC ātrais tests parādīja ievērojami labāku jutīgumu - 57% nekā NMP22 salīdzinošais tests, kuram tika konstatēta tikai 16% jutība. Turklāt, salīdzinot ar pašreizējo standarta klīniskās ķīmijas procedūru urīnpūšļa vēža diagnostikai, urīna citoloģija, UBC ātrajam testam šajā pētījumā bija lielāka jutība (57% pret 51%).
Pēc pārbaudes
Atkarībā no procedūras rezultātiem un klīniskajiem simptomiem, lai apstiprinātu urīnpūšļa karcinomu, jāveic turpmākas diagnostikas metodes. Par šķietamo diagnostiku, sonogrāfiju (ultraskaņaurīnpūšļa un nieru, kā arī uretrocistoskopijas (urīnizvadkanāls un urīnpūslis endoskopija) un / vai ureterorenoskopija (endoskopiskā PSA pārbaude) urīnvada un nieru iegurnis) tiek veikti, cita starpā. Turklāt datortomogrāfija ar vēdera (vēdera orgānu; vēdera dobuma CT) un krūškurvja (lāde; krūšu kurvja CT).
