Oslo klasifikācija celiakiju (pielāgots no).
| Progresa forma |
Malabsorbcijas sindroms |
Nespecifiski simptomi |
Celiakijas specifiskā Ak, tTG-Ak |
HLA-DQ2 / -DQ8 |
Purva 2. vai 3. posms |
| klasisks |
+ |
+ / - |
+ |
+ |
+ |
| Simptomātiska |
- |
+ |
+ |
+ |
+ |
| Subklīniska |
- |
- |
+ |
+ |
+ |
|
Ugunsizturīgs (tikai pieaugušajiem)
|
+ |
+ / - |
+ |
+ |
+ |
| Potenciāls |
- |
- |
+ |
+ |
- |
Leģenda
- Ac: antiviela
- TTG-Ak: transglutamināzes antivielas
- HLA: cilvēka leikocītu antigēns
- Purva stadija: celiakijas histoloģiskā klasifikācija:
- 2. purvs: ≥ 40 intraepiteliāls limfocīti / 100 enterocīti (zarnu šūnas gļotādas) + kriptas hiperplāzija.
- 3. purvs: ≥ 40 intraepiteliāls limfocīti / 100 enterocīti + kriptas hiperplāzija + villous atrofija.
Purva klasifikācija
| |
ierakstiet 0 |
ierakstiet 1 |
ierakstiet 2 |
| Intraepiteliāls limfocīti(slieksnis> 40 IEL / 100). |
<40/100 |
> 40/100 |
> 40/100 |
| Kriptas |
normāls |
normāls |
hipertrofiska |
| Villi |
normāls |
normāls |
normāls |
| Diagnoze |
-
Tikai zināmas celiakijas un histoloģiskas slimības gadījumos
Pilnīga remisija (pilnīga regresija)
-
pilnīgi normāla gļotāda
|
- Infiltratīvs tips
- Iespējamā celiakija
- Jāturpina precizēt, ti, iespējams, seroloģija histoloģija (smalko audu izmeklēšana) pēc lipeklis iedarbība.
|
- Hiperplastisks tips
- Pārsvarā “plankumaini bojājumi” endoskopijā posmos arī 1. vai 3. tipa bojājumi
|
| 3.a tips |
3.b tips |
3.c tips |
ierakstiet 4 |
| > 40/100 |
> 40/100 |
> 40/100 |
<40/100 |
| hiperplastisks |
hiperplastisks |
hiperplastisks |
normāls |
| neliela atrofija |
starpsummas atrofija |
totāla atrofija |
totāla atrofija |
- Tipisks histoloģiskais attēls celiakiju.
- Iznīcinošais tips
- 3.b - augstas kvalitātes villous plumping (nosakāmi tikai mazi villous paliekas).
- 3c - plakana gļotāda
- Celiakijas diagnostikas stadijai !!!
|
- Īpaši reti, agrāk, iespējams, augstas pakāpes nepietiekama uztura sekas pacientiem ar “neievērotu celiakiju”
- Hipoplastikas tips
- Nav jūtama ieeļļošanās lamina propria (slāņa saistaudi atrasts zem epitēlijas).
|
