Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga sastāvdaļa Ahillodīnijas (Ahileja cīpslas sāpes) diagnostikā. Ģimenes vēsture Kāda ir jūsu radinieku vispārējā veselība? Vai jūsu ģimenē ir sastopamas cīpslu, kaulu/locītavu slimības? Sociālā vēsture Kāda ir jūsu profesija? Vai jūs fiziski smagi strādājat savā profesijā? … Achilles cīpslas sāpes (Achillodynia): Medicīnas vēsture
Patoģenēze (slimības attīstība) Visbiežākais Achillodynia cēlonis ir hroniska ļaunprātīga izmantošana vai pārmērīga lietošana galvenokārt sporta aktivitāšu dēļ (skriešana un lekšana). Piemēram, sportista lecamās kustības izraisa spēcīgu stiepes spriedzi Ahileja cīpslā, it īpaši vienā pusē. Lielais spriegums var izraisīt cīpslas mikrodaļiņus (mikropārraides/mikrotārpus), kas ir ... Achilles cīpslas sāpes (Achillodynia): cēloņi
Vispārīgi pasākumi Kā konservatīvs terapeitisks pasākums: sākotnējā imobilizācija un atvieglojums. Izvairīšanās no Ahileja cīpslas ļaunprātīgas / pārmērīgas izmantošanas. Ahileja cīpslas ievietošanas tendopātijas cēloņi (sāpes cīpslu piestiprinājumā (vai izcelsmē) abakteriāla iekaisuma dēļ) var ietvert: Kļūda treniņā Mehāniska pārslodze Palielināti treniņu intervāli Intensīva apmācība augšupejošā apvidū Atkārtota ļaunprātīga izmantošana… Achilles cīpslas sāpes (Achillodynia): terapija
Ķirurģiskā terapija tiek apsvērta tikai tad, ja konservatīvi pasākumi nav sasnieguši vēlamo simptomu atbrīvošanos trīs līdz sešu mēnešu laikā pēc sāpju izraisītas sportiskās aktivitātes pārtraukšanas. Tas ir nepieciešams tikai retos gadījumos. Jāpatur prātā, ka ķirurģiskās procedūras rezultātā var rasties cīpslas rētas, kas… Achilles cīpslas sāpes (Achillodynia): ķirurģiskā terapija
Lai novērstu Achillodynia (Ahileja cīpslas sāpes), uzmanība jāpievērš individuālu riska faktoru samazināšanai. Uzvedības riska faktori Fiziskā aktivitāte Hroniska sporta aktivitāšu ļaunprātīga izmantošana/pārmērīga izmantošana: sporta veidi, kas saistīti ar skriešanu un lekšanu vai strauju paātrinājumu un palēnināšanos - īpaši skar vieglatlētus, bet arī citus skriešanas un… Achilles cīpslas sāpes (Achillodynia): profilakse
Sekojoši simptomi un sūdzības var liecināt par Ahilodīniju (Ahileja cīpslas sāpes): Galvenie simptomi Sāpes (dažreiz stipras) Ahileja cīpslā un/vai tās slīdošajos audos (paratenonā), ejot vai skrienot; divus līdz sešus centimetrus virs cīpslas kaļķakmens stiprinājuma Sāpes: rodas sākotnējā stadijā atkarībā no slodzes, progresējošā stadijā pat miera stāvoklī. Vai var… Achilles cīpslas sāpes (Achillodynia): simptomi, sūdzības, pazīmes
Primārā achillodynia Skeleta-muskuļu sistēma un saistaudi (M00-M99). Pēc Ahileja cīpslas operācijas. Pēc Ahileja cīpslas daļējas plīsuma (daļējas plīsuma). Paratenonitis crepitans achillea - cīpslu slīdošo cīpslu aseptiskais iekaisums bez cīpslu apvalka. Sekundārā achillodynia Skeleta-muskuļu sistēma un saistaudi (M00-M99). Aksiālā novirze (ass novirze) apakšējā… Ahileja cīpslas sāpes (Achillodynia): Vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze
Šīs ir vissvarīgākās slimības vai komplikācijas, kuras var izraisīt arī Achillodynia (sāpes Ahileja cīpslā): Traumas, saindēšanās un citas ārēju cēloņu sekas (S00-T98). Ahileja cīpslas plīsums - Ahileja cīpslas plīsums.
Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk: Inspekcija (apskate). Āda (normāla: neskarta; nobrāzumi/brūces, apsārtums, hematomas (sasitumi), rētas) un gļotādas. Gaita (šķidra, klibo). Ķermeņa vai locītavu poza (taisna, saliekta, maiga poza). Nepareizi stāvokļi (deformācijas, kontraktūras, saīsinājumi). Muskuļu atrofijas (sānu… Achilles cīpslas sāpes (Achillodynia): pārbaude
Laboratoriskā diagnostika ir nepieciešama tikai tad, ja skartās personas informācija par sporta aktivitātēm neatbilst simptomātikai. Laboratorijas parametri-atkarībā no slimības vēstures, fiziskās pārbaudes uc rezultātiem-diferenciāldiagnostikas precizēšanai. Metabolisma traucējumu izslēgšana: urīnskābe asins serumā-ja ir aizdomas par hiperurikēmiju/podagru. Kopējais holesterīns, ZBL holesterīns, ABL holesterīns - ja… Achilles cīpslas sāpes (Achillodynia): pārbaude un diagnostika
Terapijas mērķi Sāpju mazināšana un tādējādi mobilitātes palielināšana. Sporta aktivitāšu atsākšana Terapijas ieteikumi Pretiekaisuma līdzekļi (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, NPL), piemēram, acetilsalicilskābe (ASS), ibuprofēns. Ja nepieciešams, vietējo anestēzijas līdzekļu un neihondrīna injekcija (infiltrācijas terapija). Steroīdu injekcijas nav pietiekami zinātniski pierādītas. Tie tiek uzskatīti par strīdīgiem. Papildinājumi (uztura bagātinātāji; svarīgas vielas)… Achilles cīpslas sāpes (Achillodynia): zāļu terapija
Obligāta medicīnisko ierīču diagnostika. Sonogrāfija (ultraskaņas izmeklēšana) Deģeneratīvo izmaiņu novērtēšanai Turpmākai pārbaudei Lai izslēgtu cīpslas plīsumu (cīpslas plīsumu) Rentgena izmeklēšana Redzams raksturīgais vārpstveida Ahileja cīpslas sabiezējums Iespējamie Ahileja cīpslas pārkaļķojumi, kā arī kaulu var attēlot pēdas traumas Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)… Achilles cīpslas sāpes (Achillodynia): diagnostikas testi