Vakcinācija Masaliņas

Vakcinācija

Vakcinācijas ieteikumi Vācijā ir balstīti uz Pastāvīgo vakcinācijas komiteju STIKO. Šī komisija iesaka: Kopš masaliņas ir tipisks bērnība slimība, agrīna vakcinācijas izvēle nav pārsteidzoša. Otrā vakcinācija nav jāuzskata par atsvaidzināšanu.

Pēc pirmās vakcinācijas apmēram 90-95% no vakcinētajiem ir pietiekama aizsardzība pret masaliņasAtlikušie procenti, kuri pēc pirmās vakcinācijas ir ieguvuši tikai nepietiekamu aizsardzību, jāsasniedz ar otro vakcināciju. Tāpēc otrā vakcinācija ir paredzēta, lai kompensētu iespējamās neveiksmes vakcinācijā. Pēc vairākiem gadiem atsvaidzināšana, kas zināma no citām vakcinācijām, nav nepieciešama masaliņas vakcinācija.

Ja masaliņu vakcinācija tika izlaista bērnība, to var un vajag atkārtot arī pieaugušā vecumā. Šis ieteikums attiecas uz visiem pieaugušajiem ar neskaidru vakcinācijas statusu, nevienu vai tikai vienu no abām vakcinācijām. Sievietēm reproduktīvā vecumā īpaša uzmanība jāpievērš pietiekamai aizsardzībai pret masaliņām kā infekciju laikā grūtniecība var radīt nopietnas sekas nedzimušam bērnam.

Pieaugušie var saslimt ar masaliņām tāpat kā bērni un tādējādi apdraudēt viņu vidi. Tas galvenokārt apdraud nevakcinētus bērnus un grūtnieces. Pat ja pieaugušais ir saskāries ar iespējamu masaliņu infekciju bērnība, jāveic revakcinācija.

Tā kā masaliņas ne vienmēr var skaidri nošķirt no citām bērnu slimības, nav iespējams pilnīgi droši pateikt, kam patiešām bija masaliņas. Dažos gadījumos pat reālas masaliņu infekcijas gadījumā jauna infekcija šķiet iespējama vēlāk. Diemžēl nav iespējas panākt vakcinācija grūtniecības laikā.

Masaliņu vakcīna ir tā sauktā dzīvā vakcīna, un to nedrīkst injicēt esošās vakcīnas laikā grūtniecība. Šāda vakcinācija palielina nedzimušā bērna malformāciju risku. Tādēļ nevakcinētām grūtniecēm jāizvairās no komunālajām telpām vai pasākumiem ar lielu bērnu skaitu, kas potenciāli rada infekcijas risku.

Pieķerties masaliņām ir iespējams tikai medmāsu laikā.

• Pirmo masaliņu vakcināciju veikt jau pirmajos 11 līdz 14 dzīves mēnešos.
• Otrajai masaliņu vakcinācijai vajadzētu sekot otrajā dzīves gadā starp 15. un 23. dzīves mēnesi.

Masaliņu vakcīna ir dzīvā vakcīna. To ražo no novājinātām masaliņām vīrusi.

Parasti pirmā vakcinācija ir kombinācija masalas un cūciņas kā MMR vakcinācija. Šīs kombinētās vakcīnas nosaukumam ir atšķirīgs nosaukums atkarībā no ražotāja. Trīs tipiski piemēri ir MM-RVAXPRO®, MMR-Priorix® vai vienkārši Priorix®.

Priorix® vakcīnas cena ir aptuveni 30 €. Pēc tam ārsta vakcinācija tiks atskaitīta atsevišķi. Otrajā vakcinācijā vakcīna pret vējbakas (vējbakas) pievieno kā MMRV vakcināciju.

Pēc tam šo vakcināciju sauc par, piemēram, Priorix Tetra®. Izmaksas par to ir aptuveni 70 €. Ar vienu šļirci jūs varat pasargāt sevi no vairākām slimībām.

Tā kā masaliņu vakcinācija notiek saskaņā ar STIKO ieteikumu, vakcinācijas izmaksas sedz veselība apdrošināšanas sabiedrība gandrīz visos gadījumos. Ja profesijas dēļ cilvēks ir pakļauts paaugstinātam masaliņu infekcijas riskam, darba devējam jāsedz vakcinācijas izmaksas saskaņā ar Rīkojumu par arodmedicīnas profilaksi (ArbMedVV). Tas ietver, piemēram, iestādes bērnu pārbaudei, terapijai un aprūpei, bet arī pētniecības iestādes un laboratorijas ar iespēju sazināties ar inficētiem paraugiem.

Masaliņu titra noteikšanai ir svarīga loma, īpaši grūtniecēm: aizsardzību var pieņemt, ja titrs pārsniedz 1:32. Šajā gadījumā noteikts IgG antivielas pret masaliņām tiek noteiktas asinis, kas ļauj paziņojumu par imūnā sistēma. Ja titrs ir pārāk zems, pastāv pasīvas imunizācijas iespēja līdz 18. Nedēļai grūtniecība piecu (labāk trīs) dienu laikā pēc saskares ar masaliņām.

Pasīvā imunizācija nozīmē, ka IgG antivielas tiek piegādāti ķermenim no ārpuses un ka tas nav pašam jāražo (kā tas būtu aktīvās imunizācijas gadījumā). Pasīvā imunizācija vājina un labākajā gadījumā pilnībā novērš pārnešanu bērnam. Diemžēl vairs nav iespējams panākt vakcinācija pret masaliņām grūtniecības laikā. Dēļ dzīvā vakcinācija pastāv malformāciju risks.

• Augsts titrs tādējādi liecina par pietiekamu aizsardzību nedzimušam bērnam grūtniecības laikā.
• Ar zemu titru draud nedzimušam bērnam, ja māte saslimst ar masaliņām.