Uteroskopija (histeroskopija)

Histeroskopija (HSK) attiecas uz dzemdes dobuma endoskopisko izmeklēšanu.

Hysteroskopiju izmanto diagnostiski, piemēram, lai noskaidrotu visus patoloģiskos atklājumus asiņošanas traucējumu (cikla traucējumu) gadījumā, pamanāmu ultraskaņa atklājumi un aizdomas par malformācijām. Terapeitiski, polipi, miomas (labdabīgi muskuļu izaugumi) vai citas izmaiņas var veikt biopsiju (audu paraugu ņemšana turpmākai pārbaudei) vai noņemt.

Indikācijas (pielietojuma jomas)

  • Neauglības cēloņu, par kuriem ir aizdomas par dzemdi, izpēte, piemēram, synechiae (saaugumi), polipi vai anomālijas - malformācijas, piemēram, kameras dzemde; tas palielina abortu (spontāno abortu) risku
  • Myomas (myoma uteri) - labdabīgi izaugumi, kas veidojas uz dzemdes sienas vai tās iekšpusē un var izraisīt nidācijas traucējumus (olšūnas implantācija)
  • IUD (intrauterīnās ierīces; spoles) noņemšana, kas no ārpuses vairs nebija nosakāma.
  • Audzēja diagnozei, ja ir aizdomas par citādi nenosakāmu endometrija karcinomu ( endometrijs).
  • Lai noskaidrotu asiņošanu no maksts
  • Chorionic villus paraugu ņemšana (sinonīmi: horiona biopsija; villus āda tests; placenta punkcija vai arī placentapunktūra) - procedūra pirmsdzemdību diagnostika (pirmsdzemdību diagnostika); villus šūnu noņemšana un pārbaude āda (throphoblast šūnas) kariotipēšanai /hromosomu analīze.
  • Transcervikālais olvads sterilizācija - sievietes sterilizācijas metode, aizverot abus olvadu (caurules), ti, savienojums starp dzemdi (dzemdi) un olnīcu (olnīcu); šī metode izmanto maksts kā piekļuves ceļu

Kontrindikācijas

  • Iekšējo dzimumorgānu iekaisums
  • Grūtniecība
  • Smaga dzemdes asiņošana (no dzemde).

Ķirurģiskā procedūra

Histeroskopijas laikā caur maksts (maksts) dzemdes dobumā (dzemdes dobumā) ievieto endoskopu, kas aprīkots ar gaismas avotu (to sauc par histeroskopu). Lai iegūtu labāku skatu, dzemdes dobums, kas nav atlocīts normālā stāvoklī, tiek “uzpūsts” vai paplašināts un atlocīts ar ogleklis vai biežāk ar īpašu apūdeņošanas šķidrumu. Šī pārbaude parasti tiek veikta vispārīgi anestēzija vai, retāk, zem vietējā anestēzija (vietējais anestēzijas līdzeklis).

Iespējamās komplikācijas

  • Perforācija (pīrsings) no dzemde (dzemdes siena) līdz vēdera dobumam vai parametrijā (iegurņa saistaudi) ir ļoti reti; zarnu ievainojums un urīnpūslis ir arī ļoti reti.
  • Smaga asiņošana vai asiņošana pēc dzemdībām notiek reti.
  • Iekaisuma procesu (infekciju) pārnešana ir iespējama, bet reti. Tas var izraisīt neatgriezenisku bojājumu vai saķeri ar dzemdes kakla, dzemdes kakla kanāls, dzemdes dobums vai olvadu.
  • Tiek apspriesta audzēja šūnu pārnešanas iespēja.
  • Urīnceļu infekcijas pēc histeroskopijas notiek reti.
  • Paaugstināta jutība vai alerģijas (piemēram, anestēzijas / anestēzijas, krāsvielas, medikamenti utt.) īslaicīgi var izraisīt šādus simptomus: pietūkums, izsitumi, nieze, šķavas, acu asarošana, reibonis vai vemšana.
  • Tromba rašanās (asinis receklis) lielajās vēnās, kuras var aiznest un bloķēt a asinsvads (embolija) ir iespējams, bet reti.
  • Infekcijas, kas izraisa smagas dzīvībai bīstamas komplikācijas vitālo funkciju jomā (piemēram, sirds, apgrozība, elpošana), paliekoši bojājumi (piemēram, paralīze) un dzīvībai bīstamas komplikācijas (piemēram, sepse /asinis saindēšanās) ir ļoti reti.