Ievads
Tā sauktais iekaisums trīszaru nervs faktiski ir trīskāršais neiralģija un to tikai kļūdaini sauc par “iekaisumu”. Tā ir ļoti sāpīga piektā galvaskausa nerva slimība (trīszaru nervs). Nervs nāk tieši no smadzenes, skrien sejā un jutīgi piegādā tur ādu. Tas ir atbildīgs arī par košļājamo muskuļu darbību. Iekaisums parasti skar sejas apakšējās divas trešdaļas, kas ir saistīts ar trīszaru nervs trīs galvenajās nozarēs.
Simptomi
Trīszaru nerva iekaisums izraisa ārkārtīgi spēcīgu, uzbrukumam līdzīgu sāpes, kas bieži sasniedz augstāko līmeni sāpju skalā (10. līmenis). Šīs sāpes parasti rodas ļoti pēkšņi un ilgst tikai dažas sekundes. Tomēr uzbrukumi var notikt ļoti bieži, dažreiz vairāk nekā 100 reizes dienā.
Vairumā gadījumu sāpes var provocēt, īpaši pieskaroties nerva piegādātajai vietai (tā sauktie taustes stimuli), piemēram, vaigam vai zodam. Uzbrukumus var izraisīt arī daudzi pacienti, košļājot ēšanas laikā. Kopš sāpes ir ārkārtīgi spēcīga, cietušās personas arī ļoti cieš. Nereti sāpes pat noved pie smagām depresija ar visām saistītajām sekām.
sāpes
Sāpes, kas saistītas ar trijzaru iekaisumu, bieži raksturo kā ļoti spēcīgas un durošas (“lancējošas”). Tā kā trīszaru nervs ir atbildīgs par sejas jutīgumu, pieskāriens var izraisīt arī sāpju uzbrukumus. Smagos gadījumos pat ar nelielu gaisa iegrimi pietiek, lai izraisītu šādu zibens veida sāpju lēkmi, kas pēc tam ilgst dažas sekundes.
Slimības sākumā starp šādiem uzbrukumiem skartajām personām parasti nav sāpju. Tomēr, ja netiek veikta adekvāta terapija, sāpes var kļūt hroniskas un izraisīt blāvas, nepārtrauktas sāpes. Ja rodas šādas sāpes, pēc iespējas ātrāk jānotiek ģimenes ārsta vai, vēl labāk, neirologa konsultācijai, lai novērstu cēloni un ārstētu sāpes.
Trīskāršā nerva galvenais uzdevums ir sejas un zobu jutīga apstrāde. Ja nerva gaitā rodas izteikts bojājums, ko papildina stipras sāpes, šī sāpju sajūta var izplatīties uz citām jutīgajām nervu reģiona struktūrām, jo smadzenes vairs nespēj atšķirt, kur patiesībā atrodas sāpju avots. Sekas var būt smagas zobu sāpes.
Laba attieksme ar atbilstošu pretsāpju līdzekļi, šeit, pirmkārt, pretepilepsijas un antidepresanti, ir obligāti. Trīszaru nerva iekaisums ļoti bieži noved pie starojuma citās trijzaru nerva piegādes zonas vietās, kas dažreiz ietver meninges. Daudzos gadījumos ir pievienoti simptomi, piemēram, zobu sāpes, ārkārtēja ādas jutība vai pat galvassāpes ir daļa no klīniskā attēla.
Galvassāpes parasti raksturo kā duršanu un vilkšanu. Mēģinājumi mazināt sāpes ar parastām galvassāpju zālēm, piemēram, ASA vai ibuprofēns parasti paliek neveiksmīgi, kā nervu sāpes (tā sauktās neiropātijas sāpes) ar šiem nevar izārstēt. Trīskāršais neiralģija gandrīz visos gadījumos pavada stipras sāpes.
Tā kā šī nerva galvenā funkcija ir jutīga daudzu struktūru piegāde vadītājs zonā, šīs sāpes var izplatīties arī šajās citās jomās, piemēram, ausī. Tas ir tāpēc, ka smadzenes nevar atšķirt, vai sāpju stimuls patiešām nāk no auss, vai arī nervs ir iekaisis slimības gaitā un tādējādi tiek iedarbināts sāpju stimuls. Daudzi pacienti ar trijzaru iekaisumu ziņo arī par smagām sāpēm ausīs, kuras var pastiprināt ar skaļu troksni.
