Tetānija: cēloņi

Patoģenēze (slimības attīstība)

Hipokalcēmisks tetānija (tetānija saistīta ar samazinātu kalcijs asinis līmenis).

• Enterogēns / primārs kalcijs trūkums tetānija - saistīts ar kalcijs malabsorbcija vai nepietiekams uzturs.
• Paratreogēns tetānija - pēc parathormektomijas (parathormektomijas), idiopātiskas hipoparatireozes gadījumā (parathormona hipofunkcija).
• Pseidohipoparatireoze (sinonīms: Martin-Albright sindroms) - ģenētiski traucējumi ar autosomu dominējošu mantojumu; hipoparatireozes (parathormona hipofunkcijas) simptomi bez parathormona (PTH) deficīta asinīs: atkarībā no izskata izšķir četrus veidus:
  • Ia tips: vienlaicīga Olbraita osteodistrofija: brachymetacarpy (viena vai vairāku metakarpālo kaulu saīsināšana) un tarsy (viena vai vairāku metatarsālo kaulu saīsināšana), apaļa seja, maza auguma
  • Ib tips; tāpat kā 1.a tipa gadījumā pastāv nieru PTH rezistence, ir iespējama arī rezistence pret citiem hormoniem, īpaši tirotropīnu; nav Olbraita osteodistrofijas
  • Ic tips: identisks 1.a tipam, izņemot to, ka no receptora neatkarīga cAMP ražošana tiek saglabāta in vitro.
  • II tips: iespējams, vairāki apakštipi, Albright osteodystrophy nav.
• Pārkalcēšanas tetānija - kalcija aviditāte pēc parathormektomijas (parathormektomijas).
• Nieres (nieretetānija - hiperfosfatēmija (pārmērība fosfāts) nieru mazspējas dēļ (niere vājums).
• Toksiska (pamatojoties uz indes efektu) tetānija - oksalātu, fluorīdu, citrātu dēļ.

Normokalcēmiskā tetānija (tetānija, kurai pievienots normāls kalcijs asinis līmenis).

• Idiopātiskā tetānija - neirastēnikā, psihopātijās.
• Hiperventilācija tetānija - elpceļos (elpošanasaistīts) alkaloze (skābes bāzes līdzsvarot traucējumi).
• Infekcijas slimībās, nenoteiktas
• Saindēšanās ar narkotikām gadījumā - epinefrīns, guanidīns, kofeīns, morfīns.
• Centrālā (smadzenestetanija - hipotalāma bojājumos (ievainojumi hipotalāmu/ diencephalon sekcija redzes nervs krustojums).
• magnijs deficīta tetānija - hipomagniēmijas dēļ (magnija deficīts).
• Kuņģa tetānija (hloriprīvā tetānija) - hipohlorēmijas dēļ (samazinās hlorīds iekš asinis šķidrums) pēc vemšana.
• Gravitācijas tetānija - hiperemēzes dēļ (palielināta vemšana) vai gestoze (jumta termins vairākiem apstākļiem, kas rodas tikai laikā grūtniecība).

Etioloģija (cēloņi)

Uzvedības cēloņi

• Uzturs
  • Mikroelementu deficīts (vitāli svarīgas vielas) - skatīt sadaļu Profilakse ar mikroelementiem.

Ar slimību saistīti cēloņi

Endokrīnās, uztura un vielmaiņas slimības (E00-E90).

• Kalcija absorbcijas deficīts
• Kalcija nepietiekams uzturs
• Hipohlorēmija (pārāk zems asins līmenis hlorīds līmenis) vai hipohlorēmija un alkaloze pēc vemšana.
• Idiopātiska hipoparatireoze
• magnijs deficīts vai magnija deficīts.
• Nepietiekams uzturs
• Pseidohipoparatireoze - paratheidālais hormons pretestība, kas cita starpā izraisa īss augums un garīga atpalicība.

Infekcijas un parazitāras slimības (A00-B99).

• Infekcijas slimības, nenoteiktas

Psihe - nervu sistēmas (F00-F99; G00-G99).

• Hipotalāmu bojājumi (piemēram, traumas / traumas dēļ; audzējs, encefalīts), nenoteikts - ievainojumi diencephalon daļā.
• Neirastēnija * (nervu vājums, no τὀ νεῦρὀν neirona “nervs” un ὰσθενὴς asthenès “vājš”).
• Psihopātija * (mākslīgais vārds no grieķu valodas ψυχή, psychḗ, “dvēsele” un πάθος, páthos, “ciešanas”; attiecīgi sengrieķu izruna).

Grūtniecība, dzemdības un dzemdības (O00-O99).

• Emesis gravidarum (vemšana grūtniecības laikā).
• Gestoze - augsts asinsspiediens laikā grūtniecība.

Simptomi un patoloģiski klīniski un laboratoriski atklājumi, kas nav klasificēti citur (R00-R99).

• Hiperventilācija (→ elpošanas (elpošanasaistīts) alkaloze (skābes bāzes traucējumi līdzsvarot), kas savukārt samazina kalcija jonizāciju).

Uroģenitālā sistēma (nieres, urīnceļi - dzimumorgāni) (N00-N99).

• Hiperfosfatēmija (pārsniegums fosfāts) nieru mazspējas dēļ (niere vājums).

Citi cēloņi

• Stāvoklis pēc parathormektomijas (parathormektomija).

Medikamenti

• Saindēšanās ar narkotikām gadījumā - epinefrīns, guanidīns, kofeīns, morfīns.

Vides piesārņojums - intoksikācijas (saindēšanās).

• Citrāts * *
• Fluorīdi * *
• Oksalāti * *

* “Pseidotetānija” ar krampjiem noteiktās psihiskās situācijās; var samazināt (labi nomākts) * * ar kalcija injekciju, neraugoties uz normokalciēmiju (normāls kalcija līmenis asinīs) * * Ķīmiski saistoties ar kalciju asinīs.