Terapijas prostatas vēzis

Sinonīmi visplašākajā nozīmē

Terapijas prostatas vēzis, prostatas CA, prostatas audzējs

Ievads

Ārstēšanas veidu nosaka ne tikai audzēja stadija un audu ļaundabīguma pakāpe (diferenciācija), bet arī vispārējā stāvoklis un skartā pacienta vecums. Lokalizēta gadījumā Prostatas karcinoma, ārstēšana parasti ir arī lokāla, ti, tiek veikta operācija vai staru terapija. Uzlabotai stadijai nepieciešama sistēmiska (ietekmē visu ķermeni) ārstēšana, piemēram, hormonāla (antiandrogēna) terapija (skatīt zemāk).

Kontrolēta gaidīšana

Ja tas ir ļoti mazs, labi diferencēts audzējs (T1; G1 = zems ļaundabīgais audzējs) ļoti vecam, bez simptomiem pacientam, kura paredzamo dzīves ilgumu jau ievērojami samazinājuši citi iepriekš pastāvoši apstākļi, terapiju var atteikties, jo skartie pacienti, visticamāk, mirs nevis no Prostatas vēzis bet no citiem iepriekš pastāvošiem apstākļiem (piemēram, sirds mazspēja, koronārā sirds slimība utt.). Turklāt ārstēšana ar visām iespējamām blakusparādībām, iespējams, vēl vairāk samazinātu paredzamo dzīves ilgumu Prostatas vēzis.

Radikāla prostatas noņemšana (prostatektomija)

Pilnīga prostatas, ieskaitot tās kapsulu un blakus esošos sēklas pūslīšus, noņemšana ir terapeitiskais zelta standarts Vācijā lokalizētai un labi diferencētai prostatai. vēzis. Tomēr to vajadzētu veikt tikai tad, ja nav tālu vai limfa mezgls metastāzes ir klāt, un audzējs joprojām ir tikai prostatas. Ķirurģiskā piekļuve tiek veikta virs kaunuma kauls vai tieši pie iegurņa.

“Atslēgas cauruma tehnikas” procedūra (laparoskopija) tiek pārbaudīts arī pētījumos. Ar šo darbību ir saistīti divi galvenie riski. Pirmais ir urīna nesaturēšana, ti, nespēja “noturēt ūdeni”.

Pagaidu urīna nesaturēšana ir izplatīta tūlīt pēc operācijas. Šī simptoma regresija ir iespējama vēlāk. Sliktākajā gadījumā tomēr nesaturēšana var saglabāties.

Otrais ir erektilā disfunkcija, ti, nespēja panākt erekciju. Libido (baudas sajūta) un spēja uz orgasmu netiek ietekmēta. Neskatoties uz to, ka ejakulācija ir zaudēta, visbiežāk tiek ietekmēta ekstremitāšu stīvēšana (50% gadījumu). Nervu saudzējošas ķirurģiskas procedūras mēģina no tā izvairīties un saglabāt potenci. Retākas komplikācijas ir pēc asiņošana, striktūra (rētas) vai kakla iekaisums epididimijs.