Terapija
Terapeitiskās iespējas olnīcu cistas ir plaši un svārstās no gaidīšanas un skatīšanās attieksmes bez terapijas līdz laparoskopija vai pat operācija. Izvēlētais ceļš ir atkarīgs no cistas veida, klīniskajiem simptomiem, laika ilguma olnīcu cistas pastāv un pacienta vecums. Visbiežāk sastopamajām funkcionālajām cistām parasti nav nepieciešama ārstēšana, jo tās parasti neizraisa nekādus simptomus un vairumā gadījumu izzūd pašas. Neskatoties uz to, regulāri ultraskaņa ik pēc trim mēnešiem.
Turklāt var apsvērt arī hormonālo terapiju trīs mēnešus ar progestīna uzsvērtajām “tabletēm”. Terapijas uzsākšanas iemesli ir ārkārtīgi lieli olnīcu cistas, cistas, kas izraisa simptomus, tās, kas saglabājas ilgu laiku un pašas neatkāpjas. Olnīcu cistas, kas parādījušās pēc klimaksa (menopauze) un komplikācijas esošās situācijas kontekstā olnīcu cista ir arī iemesli terapijas uzsākšanai.
Terapeitiska iespēja labdabīga noņemšanai olnīcu cista is laparoskopija. Šeit var atšķirt orgānu saglabāšanas un noņemšanas procedūru. Orgānu saglabāšanas procedūrā tikai olnīcu cista tiek noņemts; pati olnīca ir saglabāta.
Izmantojot šo procedūru, grūtniecība joprojām ir iespējams. Ja papildus olnīcu cistai abi olnīcas tiek arī noņemti, to sauc par orgānu noņemšanu. Šī ir iespēja sievietēm pēc klimaksa (menopauze), kā olnīcas galvenokārt pārtrauca ražošanu hormoni.
Pēc izņemšanas olnīcas, grūtniecība vairs nav iespējams. Papildus noņemšanai ar laparoskopija, olnīcu cistu var noņemt arī ar vēdera iegriezumu (laparotomiju). To var apsvērt ļoti lielu olnīcu cistu gadījumā vai ja ir aizdomas par ļaundabīgu masu.
- Ieguvumi: Olnīcu cistu ķirurģiskas noņemšanas priekšrocības galvenokārt ir balstītas uz esošo simptomu mazināšanu, izvairīšanos no tādām komplikācijām kā asiņošana un cistu pārsprāgt un novēršot aizdomīgu (iespējams, ļaundabīgu) izskatu audzēju izplatīšanos. Labdabīgas cistas, kuras jāārstē, pārbaudēs var būt pamanāmas ar strauju augšanu, palielinot simptomus zemākas formas formā. sāpes vēderā un sāpīga menstruālā asiņošana, kā arī nereaģējot uz medikamentiem.
- Trūkumi: olnīcu cistu ķirurģiskas noņemšanas trūkumi ietver vispārējos ķirurģiskos riskus, piemēram, asiņošanu, kaimiņu orgānu ievainojumus utt. Lielākā daļa sastopamo cistu ir tā sauktās funkcionālās cistas sievietes ciklā (esoša folikula vai korpusa palielināšanās luteum).
Ja tendence uz regresiju ir 90%, pārāk ātrai ķirurģiskai iejaukšanai būtu vairāk trūkumu nekā ieguvumu. Ja ir nepieciešama abpusēja olnīcu noņemšana, tas ir saistīts ar neauglība un menopauzei līdzīgi simptomi. Ja pēc tam parādās jaunas olnīcu cistas menopauze, abas olnīcas parasti tiek noņemtas. Saskaņā ar pašreizējām zināšanām to var saistīt ar lielāku kardiovaskulāro risku trieka un koronārā sirds slimība.
