Teritorija pret Patellar Tip sindromu
Jau dažus gadus lentes tiek arvien vairāk izmantotas dažādās medicīnas jomās. Īpaši sporta medicīnā un fizioterapijā šī tehnika bauda aizvien lielāku popularitāti un tiek izmantota dažādu slimību profilaksei un ārstēšanai. Atkarībā no izmantotās tehnikas un pašas lentes (lomu spēlē arī lentes krāsa), lentei vajadzētu atšķirīgi ietekmēt mērķa orgānu.
Lai gan daudzi ārsti un fizioterapeiti zvēr pie lentes, jāuzsver, ka tās ietekme līdz šim nav zinātniski pierādīta. Kinezioloģiskā lente tiek plaši izmantota arī patellar tip sindroms. To galvenokārt lieto slimības profilaksei, tiklīdz parādās pirmās sindroma pazīmes.
Tā saukto patellas cīpsla lentes un patellas pārsējus (džempera ceļa siksnas) izmanto, lai izvairītos no ilgiem pārtraukumiem sportā. Izteiktu sūdzību gadījumā ilgāku kavēšanos no sporta nevar novērst pat ar lenti. Turklāt, izmantojot teipošanu, jāļauj ātrāk atgriezties sportā pēc ilgāka pārtraukuma patellar dēļ tendinīts.
Abos gadījumos tā funkcija ir absorbēt cīpslu stiepes spēkus un tā vietā pārnest tos uz ādas, uz kuras tā ir cieši uzklāta. Patellar cīpslu sindromu parasti ārstē konservatīvi, ti, neķirurģiski. Papildus dažādiem medikamentiem galvenokārt tiek izmantoti fizioterapeitiskie un fiziskie pasākumi.
Tie ietver masāžas, aukstumu un siltuma terapija un augstas enerģijas ekstrakorporāls šoks viļņu terapija. Mērķa orgāns, šajā gadījumā ceļgals, balstās uz plastmasas spilvenu, kas piepildīts ar ūdeni, kurā tiek ievadīti skaņas viļņi. Skaņas viļņi tiek apvienoti mērķa vietā, ti, skartajos audos patellas cīpsla.
Šoks viļņu terapiju izmanto dažādām slimībām, galveno uzmanību pievēršot pārkaļķošanās un ossifikācijām. Terapijas sesija ilgst apmēram divas līdz piecas minūtes, un to var veikt ambulatori. Ekstrakorporālās izmaksas šoks viļņu terapija vienā sesijā ir no 50 līdz gandrīz 400 eiro. Labākā terapija patellar tip sindroms, kā arī citiem pārmērīgas pārslodzes izraisītiem sekām ir laba profilakse.
Svarīga loma tajā ir iesildīšanās pirms sporta, lēna slodzes palielināšanās un pietiekami ilgi pārtraukumi starp treniņiem. Tomēr muskuļi strečings ir arī svarīgi, lai novērstu patellar tendinīts. Īpaša uzmanība jāpievērš priekšpusei augšstilbs muskuļi, īpaši četrgalvu augšstilba muskulis (lielākais augšstilba muskulis).
Šim nolūkam ir pieejama virkne vienkāršu vingrinājumu, kas īpaši jāveic pēc treniņa. Papildus profilaksei, strečings vingrinājumi ir piemēroti arī jau esošā patellar cīpslas sindroma dziedināšanas atbalstam. Šim nolūkam vingrinājumi jāveic ar mazu intensitāti vairākas reizes dienā dažas minūtes.
Tomēr ir svarīgi nepārslogot cīpslu. Dažos gadījumos, neraugoties uz konsekventu apmācības pārtraukumu un pareizu konservatīvu terapiju, netiek sasniegts apmierinošs rezultāts. Šajos gadījumos ķirurģiskā terapija paliek vienīgā iespēja ceļa skeleta cīpslas atjaunošanai.
Patellar cīpslu sindroma ķirurģiskai ārstēšanai ir dažādas iespējas. No vienas puses, cīpslu slīdošos audus var noņemt, tādējādi noņemot traucējošos audus. Teritorija ap Cīpslas tiek notīrīts tā, lai neraizētos skrimslis vai iekaisuma pazīmes berzē pret Cīpslas.
Turklāt cīpslu, kas atrodas ceļa skriemelis galā, var atbrīvot. Tas samazina cīpslas spriedzi uz ceļa skriemeli un tādējādi uzlabo simptomus. Dažos gadījumos Cīpslas var iegriezt gareniski ar lāzeru.
Tas arī samazina cīpslu spriedzi uz ceļa skriemeli. Visas šīs procedūras var veikt minimāli invazīvas, artroskopiskas. Turklāt katra procedūra var būt
- Sporta spējas un
- Brīvība no sūdzībām.
- Viens, bet arī iekš
- Var izmantot kombināciju.
Kura metode tiek izmantota, ir atkarīgs no cīpslas izmaiņu apjoma.
Lai varētu noteikt ķirurģisko procedūru, pirms operācijas ir nepieciešama magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Ja izmaiņas ir tikai cīpslas ievietošanas laikā, minimāli invazīvas terapijas, izmantojot artroskopija ir ieteicams. Šajā gadījumā cīpslu var daļēji atdalīt un izmainīto cīpslas daļu noņemt.
Smagāku vai garāku cīpslu bojājumu gadījumā vai daļēji nekroze no cīpslas, bieži nepieciešama atklāta operācija. Šeit ķirurgam individuāli jāizlemj, kuru ķirurģisko procedūru izmantot un cik daudz cīpslu audu noņemt. Pēc operācijas vienmēr jāievēro pēcoperācijas ārstēšanas fāze.
Kā tieši izskatās šī fāze, jāizlemj individuāli. Tas ir atkarīgs no konstatējumiem un veiktās operācijas. Orientācijai var minēt šādas fāzes: Vidēji pilnīgas sportiskās spējas var sasniegt pēc 2 līdz 6 mēnešiem, atkarībā no atklājumiem.
- Pirmās 3-5 dienas pēc operācijas ceļgals jāatlaiž ar apakšdelms kruķi.
- Pēc tam apmēram 2-6 nedēļas notiek viegla fizioterapija, ko lēnām pastiprina spēks un koordinācija vingrinājumi.
- Aptuveni 2 līdz 6 nedēļas pēc operācijas var sākt vieglu veloergometra vingrinājumu.
- Pirmais viegli ekspluatācijas vingrinājumus var sākt pēc 4-8 nedēļām un pēc tam lēnām palielināt individuāli.
- Pēc apm. 4-8 nedēļas var veikt pirmos spēka vingrinājumus,
- Treniņu treniņš jāsāk tikai pēc 6 nedēļām - 4 mēnešiem.
