Terapijas ilgums
Diemžēl terapija teniss elkonis var ilgt vairākas nedēļas vai mēnešus. Būtībā ir svarīgi, lai skartā roka būtu aizsargāta vairākas nedēļas, iespējams, imobilizācija ar a apmetums nepieciešama arī šina. Konservatīvajai terapijai papildus vajadzētu sastāvēt no sāpīgās vietas atdzesēšanas un uzņemšanas pretsāpju līdzekļi.
Īstermiņa ārstēšanas panākumus var panākt, injicējot vietējo anestēzijas līdzekļi kas kavē sāpes tās avotā. Ir arī iedomājams injicēt kortikosteroīdus iekaisušajā zonā, kas var nomākt imūnreakciju un tādējādi samazināt sāpes. Tomēr ir iespējams, ka simptomi var saglabāties vai tikai nedaudz uzlaboties, neskatoties uz atbilstošu imobilizāciju un regulāri strečings vingrinājumi.
Ja sūdzības ir ļoti izteiktas un turpinās sešu mēnešu laikā, var apsvērt ķirurģisku iejaukšanos. Tā kā katrai ķirurģiskai iejaukšanās ir risks un teniss elkoņa operācijas panākumi ir atkarīgi no indikācijas, izmantotās metodes un ķirurga pieredzes, jautājums par operāciju vienmēr jānoskaidro pieredzējušam ārstam. Parasti tiek sākta konservatīva terapija.
Tas nozīmē, ka sākumā viss tiek darīts, lai ārstētu teniss elkonis bez operācijas. Tas ir veiksmīgs gandrīz visos gadījumos. Pareizas terapijas gadījumā dziedināšanas ātrums ir 97%.
Īpaši svarīgi ir saudzēt skarto roku. Protams, ir jāizvairās no pašas kustības, kas izraisīja sūdzības, bet cik vien iespējams jāizvairās arī no citiem celmiem uz rokas. Ir arī iespēja uzlikt pārsēju konkrētam tenisa elkonis, ko sauc arī par “epikondilīta stiprinājumu”.
Tas ir pārsējs, kas parasti jāvalkā vairākas dienas un atbrīvo sāpīgos muskuļus un Cīpslas. Plašāku informāciju par tenisa elkoņa stiprinājumu varat atrast mūsu tēmā:
- Tenisa aproce
- Apakšdelma aproce
Lentes var palīdzēt sportā, un tās var vairāk individualizēt kā alternatīvu pārsējam. Daudz biežāk konservatīvajā terapijā ir kineziotape, kas atbalsta dziedināšanu un detonē muskuļus.
Vingrinājumi, lai izstieptu muskuļus, kurus ietekmē iekaisums tenisa elkonis ir ļoti svarīgi, lai gūtu labus panākumus ārstēšanā. Pacienti var un viņiem tas jādara vienkārši strečings vingrinājumi paši. In tenisa elkonis, strečings jāveic pēc iespējas biežāk, lai saglabātu skarto muskuļu kustīgumu.
Regulāra stiepšanās stiprina arī stiprinājumu Cīpslas un muskuļu saites. Tenisa elkoņa muskuļu stiepšana jāveic nevis saraustīti, bet gan lēnām un uzmanīgi. Pieci muskuļi atrodas pie sānu epikondīla apakšstilba: Šie muskuļi ir atbildīgi par izstiepšanos plaukstas locītava, izstiepjot un izplatot pirkstus, un daļēji par nelielu saliekšanos elkoņa locītava.
- M.
extensor digitorum (pirkstu pagarinātājs)
- M. extensor digiti minimi (mazo pirkstu pagarinātājs)
- M. extensor carpi ulnaris (elkoņa rokas pagarinātājs)
- M.
paplašinātājs carpi radialis (radiālais rokas pagarinātājs) un
- M. supinators (apakšdelms vērpējs).
Lai dziedinātu tenisa elkoni, ir svarīgi atbrīvot no iekaisušās cīpslas piestiprināšanas. Būtu jāsamazina spriedze, kas pastāvīgi atrodas cīpslā.
Lai to panāktu, vissvarīgākais faktors ir iepriekšminēto muskuļu stiepšana. Turklāt jāizvairās no pārslodzes darbībām. Izstiepšanai roka jātur uz priekšu ar izstieptu elkoni.
Plaukstai jābūt vērstai pret zemi. Tagad saliekt plaukstas locītava un, ja nepieciešams, palieliniet iegūto stiepšanos, velkot vai spiežot otru roku. Tādā veidā plaukstas locītava ekstensori var atpūsties.
Tas tiek atkārtots trīs līdz četras reizes dienā apmēram 4 x 20 sekundes. Alternatīvi, jūs varat arī atbalstīties pret sienu ar taisnām rokām. Pirksti ir vērsti uz iekšu, uz augšu un uz leju.
Jūsu plauksta atrodas pēc iespējas vienmērīgāk pret sienu. Lai neitralizētu pastāvīgu pārslodzi, būtu jānodrošina tastatūras un peles ergonomiska forma un pārtraukumu laiks, īpaši ikdienas darba dzīvē. Smagākos gadījumos pareizo vingrinājumu izvēlē un izpildē var palīdzēt arī pieredzējis fizioterapeits.
Jūs varat atrast vairāk informācijas par stiepšanos ar tenisa elkoni zem Stiepšanās vingrinājumi Tenisa elkonis ir klasisks cīpslas ievietošanas traucējums, ko izraisa pārslodze un nepareiza slodze uz apakšdelms ekstensora muskuļi. Ir pierādīts, ka triecienviļņu terapija pozitīvi ietekmē šo klīnisko ainu, ja tiek veikti citi pasākumi, piemēram, zāles sāpes un iekaisuma terapija (NPL kortizons), krusteniskās masāžas, fizikālās terapijas pasākumi (elektrība utt.) nav devuši vēlamos panākumus.
Jebkurā gadījumā ir vērts mēģināt šoks viļņu terapija pirms ķirurģisku pasākumu piemērošanas. Atšķirībā no kaļķainā pleca, maz enerģijas šoks viļņi (vai spiediena viļņi) bieži tiek veiksmīgi izmantoti. Tas ir saistīts ar faktu, ka apstrādājamie cīpslu audi atrodas tieši zem ādas un tos sasniedz zemas enerģijas daudzums šoks viļņi gandrīz nenomierināti.
Tas, domājams, uzsāk reģeneratīvus procesus, kas veicina dziedināšanu. Noderīga var būt arī fizioterapija. Tas ietver noteiktus stiepšanās vingrinājumi kas mazina sāpes un veicina dziedināšanas procesu, kā arī dažus īpašus masāža metodes, piemēram, plaukstas muskuļu šķērsvirziena masāža, ko sauc arī par šķērsvirziena berzi.
Mēs esam uzrakstījuši atsevišķu tēmu par fizioterapijas un tenisa elkoņa tēmu. Ārstēšana ar lokāli lietotu ultraskaņa vai mikroviļņu krāsnis var arī mazināt sāpes, un tās var lietot atsevišķi vai kopā ar masāža palielināt asinis plūsma uz muskuļiem pirms masāža. Citas iespējas progresīvākiem gadījumiem ir šoka viļņu terapija.
Ārstēšana ar lokāli lietotu ultraskaņa vai mikroviļņu krāsnis var arī mazināt sāpes, un to palielināšanai var izmantot atsevišķi vai kopā ar masāžu asinis ieplūst muskuļos pirms masāžas. Citas iespējas progresīvākiem gadījumiem ir šoka viļņu terapija. Nākamais ārstēšanas procesa posms ir zāles.
Arī šeit ārstam tiek piedāvātas dažādas iespējas, kas ir vairāk vai mazāk noderīgas tenisa elkoņa gadījumā un pirms ārstēšanas uzsākšanas noteikti jāapspriež ar pacientu. Pirmkārt, pārsēji, kas samērcēti ar ziedēm, var saturēt pretiekaisuma vielas (piemēram, Voltarene emulgel). Šādus preparātus kā alternatīvu var lietot arī iekšķīgi (piemēram, Voltaren, Arcoxia).
Turklāt ir iespējams uzklāt šādu pretiekaisuma līdzekļu un vietējo maisījumu anestēzijas līdzekļi uz skarto muskuļu piestiprināšanu. Anestēzijas līdzekli injicē ap nervi, kas izraisa nervu vadīšanas bloķēšanu, un sāpes nav jūtamas. Turklāt klasiskā pretsāpju līdzekļi protams, tiek izmantoti arī, īpaši no antireimatisko līdzekļu loka (antiflogistika = NPL).
Alternatīvi, tomēr daži augu izcelsmes preparāti (piemēram, Zeel ©, Traumeel ©), fermenti, nukleotīdi vai zāles muskuļiem atpūta var izmantot arī. Sāpošo tenisa elkoni var noberzt ar pretiekaisuma un / vai sāpju mazinošām ziedēm un pārsēju aizsardzībai. Tomēr sāpju mazināšanas ziedes parasti nav pastāvīga terapija, jo tas ir paredzēts tikai sāpju mazināšanai. Ziedes priekšrocība ir tā, ka tās (parasti) nevar izraisīt blakusparādības, kas ietekmē visu ķermeni.
No otras puses, jābūt uzmanīgam pret nepārtrauktu sāpju zāļu lietošanu un, ja nepieciešams, jāapspriež tas ar ārstu. Šī bieži lietotā ziede satur aktīvo sastāvdaļu diklofenaks. Tādējādi tas pieder pie tā saukto nesteroīdo pretiekaisuma un sāpju mazinošo pretiekaisuma līdzekļu grupas.
Šo ziedi ražotājs iesaka lietot arī ar tenisa elkoni. Ziede jāpieliek skartajai elkoņai trīs līdz četras reizes dienā. Ja jums joprojām ir jāvalkā apģērbs virs tā, palīdzēs viegla pārsējs.
Izmantotajam daudzumam jābūt ķiršu līdz valriekstu izmēram (1-4g). Parasti šādu ziedes pārsēju var lietot no vienas līdz trim nedēļām. Pretējā gadījumā lietošana jāapspriež ar ārstu.
Ja tenisa rokas sūdzības ir akūtas, injekcija kortizons pie iekaisušas cīpslas ievietošanas var nodrošināt ātru atvieglojumu. Tas var ilgt vairākas nedēļas. Tomēr šodien tiek veiktas regulāras injekcijas kortizons (kortizona injekcija) un kortizona lietošana hronisku tenisa roku sūdzību gadījumā nav ieteicama.
Iemesls tam ir tāds, ka kortizons var negatīvi ietekmēt cīpslas metabolismu un tādējādi arī pastāvīgu dziedināšanu. Šī iemesla dēļ lēmums par to, vai terapija ar vietējām kortizona injekcijām ir jāmēģina īstermiņā, paliek ārstējošajam ārstam. Agrīnā stadijā kortizona injekcija ir pilnīgi piemērota terapijas iespēja.
Kortizona injekcijas efektivitāte samazinās, palielinoties slimības ilgumam. Kortizona sistēmiska lietošana jāuztver kritiski. Akūtu simptomu gadījumā var palīdzēt aploksne ar biezpiena sieru: Lai to izdarītu, (virtuves) audumu iesmērējiet ar kvarcu un pēc tam novietojiet to uz skartās elkoņa.
Ja iespējams, biezpienam jānāk tieši no ledusskapja. Ja tas ir iesildījies uz ķermeņa, jūs varat mazgāt atlikušo biezpienu ar ūdeni un vajadzības gadījumā atkārtot šo procesu vairākas reizes. Uz elkoņa var uzklāt arī citas ziedes, piemēram, kliņģerīšu ziedi. Turklāt noved pie siena ziedu vannas skartajai rokai atpūta un sāpju mazināšana. Siena ziedus var iegādāties aptiekā.
