Roku limfedēma

Definīcija

Limfedēma ieroču cēlonis var būt: limfātiskā sistēma roku, plecu vai lāde. Audu ūdeni noņem caur limfa kanālus un ievada apgrozībā. Drenāžas traucējumu rezultātā ūdens redzami un taustāmi tiek uzglabāts rokā, izraisot tā uzbriest.

Tas parasti ir sekundārs limfedēma, ti, tas notiek negadījuma vai operācijas rezultātā. Retos gadījumos ir (iedzimta) primārā limfedēma bez sprūda. Regulāra ārstēšana bieži vien lielā mērā var mazināt simptomus, bet izārstēt nav iespējams. Ja ārstēšana netiek veikta, dažos gadījumos var notikt neatgriezeniska rokas sacietēšana un funkcionāla pasliktināšanās.

Cēloņi

Ieroču limfedēmas cēlonis ir limfa šķidrums audos, ko izraisa limfas sastrēgumi. Sakarā ar dažādiem šīs disfunkcijas cēloņiem limfātiskā sistēma, nošķir primāro un sekundāro roku limfedēmu. Roku sekundārā limfedēma ir daudz biežāka, un to izraisa viens vai vairāki izraisītāji, kas ir bojājuši limfodrenāža no rokas.

Piemēram, tas var būt nelaimes gadījums, kas novedis pie kaula lūzuma plecu vai roku zonā. Vēl viens izplatīts cēlonis ir vēzis piemēram, krūts. Vairumā gadījumu, krūts vēzis nepieciešama operācija un bieži staru terapija.

Abas terapijas formas var arī nodarīt kaitējumu limfātiskā sistēma kā blakusparādība, kas var izraisīt limfedēmu rokā. Operācijas laikā krūts vēzis, limfa parasti ir jānoņem arī mezgli, un starojums izraisa limfātisko kanālu salipšanu. Atkarībā no slimības skartās ķermeņa puses parasti tiek ietekmēta arī attiecīgā roka.

Tāpat arī rokas infekcija, kas noved pie erysipelas, var izraisīt sekundāru limfedēmu. Pēc krūts vēzis, kas parasti prasa operāciju un bieži vien papildu starojumu, dažos gadījumos var rasties rokas limfedēma. Lai ārstētu vēzis, Vairāki limfmezgli kas atrodas uz rokas limfodrenāžas ceļa, parasti ir jānoņem.

Tas var pasliktināt limfas plūsmu. Turklāt starojums bojā limfas kanālus, lai tie varētu kļūt lipīgi. Tāpēc limfedēma var rasties kā iespējama audzēja ārstēšanas komplikācija. Tomēr mūsdienās ir iespējamas saudzējošākas ķirurģiskas procedūras, kas parasti ļauj droši noņemt audzēju, pārāk nesabojājot limfas plūsmu, tāpēc roku limfedēma pēc krūts vēzis ārstēšana notiek tikai aptuveni 2% gadījumu.