Tauku audu nekroze

Definīcija

Taukaudi nekroze ir taukaudu zudums taukaudu šūnu (adipocītu) šūnu nāves (nekrozes) rezultātā, kas var ietekmēt dažādus orgānus un ķermeņa daļas. Nekroze nozīmē šūnu nāvi dzīvā organismā. Taukaudos nekroze, tauku šūnas mirst un atbrīvo uzkrātos taukus, kurus absorbē apkārtējie saistaudi šūnas. Pārslēdzot, tiek izveidotas cistas, kas piepildītas ar eļļainu šķidrumu, tā sauktās eļļas cistas. Kalcifikācijas procesi kapsulas iekšienē audos veido cietus mezglus, kuru diametrs var būt līdz pat vairākiem centimetriem.

Cēloņi

Ir daudz cēloņu taukaudi nekroze. Visbiežākais cēlonis ir trauma, ti, audu bojājumi, ko izraisa ārējs spēks (zilumi). Neass spēks (piemēram, jostas traumas, ko izraisa autoavārija) tieši bojā tauku šūnas.

Tā rezultātā taukaudi mirst nekrotiski un veidojas eļļas cistas, kuras var sajust kā cietus mezgliņus. Procesā, asinis kuģi var arī noārdīt, izraisot nepietiekamu audu piegādi un arī bojājumus. Pēdējais var notikt arī operāciju un nelielu ķirurģisku procedūru laikā.

Cits cēlonis var būt nepareiza citotoksisko zāļu injekcija, kas kaitē taukaudi un izraisa tā nāvi. Akūtā pankreatīta gadījumā olbaltumvielas lipāze iekļūst apkārtējos audos, tiek aktivizēts un iznīcina tauku šūnas. Lipāze ir ferments, kas parasti nonāk tievā zarnā ar aizkuņģa dziedzeris, kur tas sadala uztura taukus.

Aizkuņģa dziedzeris var sabojāt arī ārēja vardarbība vai asinsrites problēmas, kas arī izraisa lipāze izplūst un iznīcināt taukaudus. Retos gadījumos var veidoties tauku audu nekroze, īpaši apakšējā daļā kāja vēl nezināmu iemeslu dēļ. Nekrozes kļūst redzamas kā sarkanīgas papulas uz ādas, kas ar laiku kļūst brūnas un paliek bez tās sāpes.

Šī klīniskā aina ir pazīstama kā Necrobiosis lipoidica diabeticorum, jo ​​diabētiķi bieži tiek skarti. Ja injekcija vai infūzija tiek veikta nepareizi, šķidrums iekļūst nevis caururbtajā traukā, bet gan apkārtējos audos (ekstravazācija). Tā rezultātā sāpīgā pietūkums un šķidruma uzkrāšanās skartajā zonā.

Šādas nejaušas ekstravazācijas parasti ir nekaitīgas, un šķidrumu audos organisms ātri absorbē un noņem. Tomēr nepareiza dažu zāļu, īpaši citostatisko zāļu, injicēšana var izraisīt audu nekrozi. Citostatiskās zāles ir toksiskas vielas, kuras lieto ķīmijterapija lai ārstētu vēzis un nogalināt audzēja šūnas.

Ja zāles nonāk taukaudos, tauku šūnas tiek nogalinātas un attīstās tauku audu nekroze. Pat diabētiķi, kuriem tas nepieciešams insulīna vēdera sienā bieži attīstās tauku audu nekroze, jo bieži zemādas injicē insulīnu. Kortizons piemīt pretiekaisuma iedarbība, un tādēļ kortizonu saturošas injekcijas ievada pret ziedputekšņu alerģiju, sienu drudzis un ortopēdiskās problēmas sēžamvietā, cita starpā.

ja kortizons netiek injicēts pietiekami dziļi muskuļos, vai šķidrums no kanāla var nonākt taukaudos, taukaudi izšķīst un mirst. Nekrotiskie taukaudi ir redzami uz ādas kā dziļi iespiedumi, kuru izmērs var būt vairāki cm2. Dažos gadījumos audi var atjaunoties un dent pazūd pēc dažiem mēnešiem.

Radiācijas terapija ir efektīva ārstēšanas metode vēzis pacientiem. Vietējais starojums iznīcina audzēja šūnas un tādējādi palielina izārstēšanās iespējas. Tomēr veselīgus taukaudus audzēja tuvumā var arī noārdīt, izraisot tauku audu nekrozi un apstarotos audos eļļas cistas.

Tas ir labdabīgs atradums, jo nekrozēm nav deģenerācijas riska, un tāpēc nav nepieciešama ārstēšana. Pēc operācijas var attīstīties tauku audu nekrozes. Sakarā ar tauku šūnu šūnu bojāeju nekrozes laikā var veidoties taukainas cistas vai ar taukiem piepildīti dobumi, kas laika gaitā kļūst arvien kalcinētāki.

Šīs kalcificētās cistas parasti ir pietūkums vai audzējs, kas labi jūtama zem ādas. A krūšu samazināšana pamatā ir ķirurģiska procedūra, kurā audi tiek noņemti. Operācijas laikā veiktie iegriezumi var izraisīt arī tauku šūnu zudumu vai taukaudu nekrozi. Tauku audu nekroze var būt ievērojama kā krūts pietūkums.

Dažreiz audi ap mirušo šūnu materiālu ir iekaisuši, kas izraisa spiedienu sāpes palpējot skarto krūts zonu. Āda virs nekrotiskās krūts zonas var būt arī apsārtusi un sabiezējusi. Turklāt pietūkums limfa var rasties mezgli tiešā tuvumā.