Submandibular ganglijs ir kolekcija nervu šūna ķermeņi apakšžokļa rajonā. The ganglijs savstarpēji savieno parasimpātiskās nervu šķiedras kursā ar apakšžokli siekalu dziedzeri un kalpo kā tranzīta stacija simpātiskām šķiedrām no dziedzeriem. Apakšžokļa bojājums ganglijs var traucēt siekalu sekrēciju no sublingvālajiem un submandibular dziedzeriem.
Kas ir submandibular ganglijs?
Ganglia ir mezglveida sabiezējumi nervu šūna ķermeņi perifērijā nervu sistēmas. Vācu literatūrā tos mezglu formas dēļ sauc arī par ganglijiem. Cilvēkā nervu sistēmas ir dažādas ganglijas ar parasimpātiskām īpašībām. Parasimpātiskais nervu sistēmas ir autonomās nervu sistēmas daļa, kas mijiedarbībā ar antagonistu kontrolē visus autonomos ķermeņa procesus simpātiska nervu sistēma. Submandibulārais ganglijs atbilst parazimpātiskajam nervu mezglam vadītājs novads. Ganglija precīzā lokalizācija ir trigonum submandibulare, priekšējās daļas trīsstūra formas zonā. kakls novads. Nervu mezgls ir a sadale simpātisko nervu šķiedru vieta, kas caur struktūru iet nesavienota. Nervu mezglā ir savstarpēji savienotas tikai gangliona parasimpātiskās šķiedras. Šī iemesla dēļ tiek lietots termins parasimpātisks ganglijs. Vācu literatūrā submandibular ganglijs tiek saukts par apakšžokļa gangliju.
Anatomija un struktūra
Submandibulārais ganglijs atrodas tieši virs tāda paša nosaukuma siekalu dziedzera, submandibular dziedzera. Šeit ganglijs atrodas blakus hyoglossus muskuļiem un aizmugurējiem mylohyoid muskuļiem. Lingvālajam nervam pastāv divi savienojošie šķiedru saišķi. Parasimpātiskais vadītājs ganglijam piemīt parasimpātiskas un simpātiskas šķiedras īpašības, taču to nešķērso somatiskās šķiedras. Struktūras parasimpātiskās šķiedras rodas no augšējā siekalu kodola neironiem, kas sasniedz gangliju caur sejas nervs un bungu chorda un valodas nervs. Postganglioniski submandibulārais ganglijs saņem simpātiskas nervu šķiedras no augšējā kakla ganglija. Šīs šķiedras iekļūst ganglijā caur ārējo miega pinumu, kā arī seju artērija. Apakšžokļa nervu mezgls kopumā izrādās diezgan mazs, un tam ir vārpstas forma.
Funkcija un uzdevumi
Visām simpātiskajām šķiedrām submandibular ganglijs neuzņemas aktīvu lomu, bet atbilst pasīvai tranzīta stacijai. Bez pārslēgšanās šīs šķiedras iziet caur gangliju un pāriet uz siekalu dziedzeri. Submandibulārajā ganglijā tiek pārslēgtas tikai parasimpātiskās nervu šķiedras. Tādējādi nervu mezgls apzīmē komutācijas staciju parasimpatiska nervu sistēma. Nervu šķiedras ar parasimpātisko kvalitāti struktūrā tiek pārslēgtas uz otro, nervu nervu šķiedru (lingvālo nervu) postganglionisko neironu. Pēc šīs pārslēgšanās postganglioniskās šķiedras veido tā sauktos rami glandulares un piesaista abus siekalu dziedzeri apakšžokļa rajonā (sublingvālā un submandibular dziedzeris). Šie dziedzeri ir viservomotoriski inervēti nervi. Visceromotorā inervācija atbilst innervācijai, kuru nevar brīvprātīgi ietekmēt. Tas ir, saistītā muskulatūra pieder piespiedu ķermeņa muskulatūrai. Piespiedu muskuļu kustības izvairās no apzinātas kontroles, un tās kontrolē tīri autonomā nervu sistēma. Šāda muskulatūra regulē trīs galveno siekalu dziedzeru kustības. Submandibulārais ganglijs ir netieši iesaistīts šo siekalu dziedzeru simpātiskajā, kā arī parasimpātiskajā inervācijā. Caur parasimpātisko nervi, veģetatīvā nervu sistēma stimulē siekalu dziedzeru darbību. Simpātisks nervi savukārt kavē siekalu dziedzeru darbību. Tas notiek, piemēram, ekstremālās situācijās. Šādās stresa situācijās ķermenis sagatavojas maksimālajai veiktspējai, palielinot simpātiskās nervu aktivitāti, lai izdzīvotu uzsvars. Ķermeņa funkcijas, no kurām pagaidām var atteikties, piemēram, siekalas, tiek samazināti, lai organisms varētu koncentrēt enerģiju ķermeņa funkcijām, kas uztur dzīvību. In atpūta situācijās dominē parasimpātiskā ietekme uz lielajiem siekalu dziedzeriem. Tādējādi siekalu sekrēcija ievērojami palielinās, salīdzinot ar uzsvars situācija uzsvarssaistītās simpātiska nervu sistēma uz siekalu dziedzeriem ir pazīstama situācija, piemēram, skriešanai. Laikā ekspluatācijas, tad mute bieži kļūst ārkārtīgi sausa, un norīt kļūst arvien grūtāk.
Slimības
Dažādos procesos var sabojāt submandibular gangliona struktūras. Papildus traumām, audzējiem vai iekaisums, piemēram, var ietekmēt ganglija nervu struktūras. Atkarībā no bojājuma pakāpes un bojāto struktūru kvalitātes, nervu bojājumu dēļ ganglija zonā rodas dažādi siekalu sekrēcijas traucējumi. Piemēram, ja parasimpātiskā ietekme neizdodas, dziedzeru sekrēcijas darbība tiek pārtraukta. No otras puses, ja simpātiskā ietekme samazinās, tad parasimpatiska nervu sistēma stimulē dziedzeru izdalīšanos gandrīz netraucēti. Palielināta siekalošanās ir pazīstama kā hipersalivācija. Samazināta siekalošanās ir pazīstama kā hiposalivācija. Submandibulārā ganglija bojājumi ietekmē tikai apakšžokļa siekalu dziedzeru, sublingvālo un submandibular dziedzeru siekalu sekrēciju. Neskatoties uz submandibular ganglija traucējumiem, visi pārējie siekalu dziedzeri darbojas netraucēti. Tādēļ pat pēc submandibular nerva mezgla bojājuma, piemēram, siekalu sekrēcijai var nebūt pilnīga apstāšanās, bet ne vairāk kā diskrēta siekalu izlaides palielināšanās vai samazināšanās. Zīmes par pārmērīgu IPS ietekmi simpātiska nervu sistēma var ietvert sausu mute kā arī disfāgija vai slikti zobi. Ne visiem apakšžokļa siekalu dziedzeru sekrēcijas traucējumiem jābūt kaut kam saistītam ar submandibular ganglija bojājumiem. Daudzas slimības ir saistītas ar siekalu sekrēcijas traucējumiem, piemēram, dziedzeru slimībām, piemēram, siekalu dziedzeru audzējiem. Metabolisma slimības un hormonālās disfunkcijas arī parāda ietekmi siekalas ražošana un sekrēcija. Turklāt ganglijā iesaistītās nervu struktūras var tikt bojātas arī vietās, kas atrodas ārpus nervu mezgla, un tādējādi arī izraisīt siekalu sekrēcijas traucējumus. Šī iemesla dēļ traucēta siekalu sekrēcija no apakšžokļa siekalu dziedzeriem nekādā ziņā nav līdzvērtīga apakšžokļa nervu mezgla noteiktam bojājumam.
