Ievads
Pacientiem ar krūts vēzis, ir dažādas ārstēšanas iespējas. Principā, ķīmijterapija, ir pieejama radiācija, hormonu terapija un / vai operācija. Kuru terapiju izvēlēsies ginekologs, ir atkarīgs no dažādiem faktoriem, ieskaitot sievietes vecumu un to, vai viņai ir bijuši pēdējie periodi, audzēja lielums, noteiktas audzēja audu īpašības, metastāzes (izplatīšanās) pakāpe. audzējs un hormona receptoru statuss. Radiācijas terapija ārkārtīgi samazina recidīvu risku, tāpēc ir izrādījusies stingra terapijas pīlāra.
Kad krūts vēzis ir jāapstaro?
Radioterapija forums krūts vēzis var izmantot neoperējamu audzēju tipiem, ti, galvenokārt papildus operācijai vai paliatīvi, ti, pavadot, sāpes-atbrīvojot un uzlabojot dzīves kvalitāti. Krūti saglabājošas terapijas vai operācijas gadījumā, kad tiek noņemta nevis visa krūts, bet daļa dziedzera audu, staru terapija vienmēr ir būtisks, jo tas samazina jauna audzēja veidošanās risku piena dziedzeru audos.
Pēc pilnīgas krūts ķirurģiskas noņemšanas ir ieteicama staru terapija vairāk nekā 3 skarto cilvēku klātbūtnē limfa mezgli, ja pacients ir jaunāks par 40 gadiem, ja audzējs ir izplatījies limfātiskajā vai asinis kuģivai ja nevarēja sasniegt pilnīgu brīvību no audzēja šūnu līmenī. Paliatīvs staru terapija tiek izmantots, lai samazinātu sāpes vai audzēja lielums. Turklāt operācijas laikā ir iespējams apstarot audzēja skartās krūts ar atvērtu piena dziedzeri vai brūci.
Ar dažiem izņēmumiem - piemēram, vecākiem pacientiem, ļoti mazs audzējs, nav skartas paduses limfa mezgli - tas ir a papildināt saīsina staru terapijas ilgumu pēc operācijas. Tomēr tas to neaizstāj. Atkarībā no pacienta individuālās diagnozes var būt nepieciešams apstarot arī citas ķermeņa vietas, ne tikai krūts.
Bieži vien staru terapija limfodrenāža sistēma tiek veikta kā a papildināt, kas parasti skar vai nu paduses, vai arī zonu tieši zem atslēgas kauls. Tas ir tāpēc, ka krūts audzējs ir pirmais, kas izplatās šajās vietās. Tālvadības pults metastāzes (meitas audzēji) krūts vēzis var risināt arī ar staru terapiju (starojumu), taču šajā gadījumā to parasti izmanto tikai, lai atvieglotu sāpes vai izvairieties no sekundārām slimībām (piemēram, kaulu lūzumi kaulu gadījumā metastāzes).
Pēc pilnīgas krūts noņemšanas staru terapija nav obligāti nepieciešama, nepieciešams ārstējošā ārsta novērtējums. Parasti pēc šādas operācijas staru terapija tiek savienota tikai tad, ja audzējs bija ļoti liels vai jau bija ietekmējis krūts muskuļus un / vai ādu. Ārstējot krūts vēzis tikai ar radiāciju ir drīzāk izņēmums.
Šo pieeju parasti izmanto tikai tad, ja darbība noteiktu iemeslu dēļ izrādās nepiemērota. Tas var notikt, piemēram, pacientiem, kuri principā atsakās no operācijas, vai pacientiem, kuriem augstā vecuma vai citu slimību dēļ pakļauts operācijas risks, kas pārsniedz vidējo līmeni. Radiācijas deva, ko izmanto šai primārajai terapijai, ir lielāka nekā tā, ko izmanto kā a papildināt uz operāciju. Šī iemesla dēļ ādas izmaiņas un rētas vai krūts lieluma samazināšanās ir biežākas.
