Spirometrs ir medicīnas ierīce, ko izmanto mērīšanai un reģistrēšanai plaušu elpošanas gaisa funkcijas parametri tilpums un plūsmas ātrums. Mūsdienu spirometros tiek izmantotas dažādas metodes, ieskaitot turbīnu, pneimatachogrāfu un ultraskaņa. Procedūru, ko sauc par spirometriju, parasti izmanto vispārējās praksēs un plaušu speciālisti (pneimonologi vai pulmonologi) kā daļu no plaušu funkcijas pārbaude.
Kas ir spirometrs?
Spirometri ir medicīniskās ierīces kas ļauj norādīt strāvu plaušu funkcija spirometrijas ietvaros. Spirometri ir medicīniskās ierīces kas ļauj norādīt strāvu plaušu funkcija spirometrijas ietvaros. Ar viņu palīdzību var izmērīt un reģistrēt plaušu parametrus. Galvenos parametrus, kurus var izmērīt ar spirometriem, var iedalīt dinamiskās plūsmas parametros un statiskos tilpums parametriem. Dinamisko plūsmas parametru gadījumā vienas sekundes jauda (FEV1, piespiedu izelpas tilpums 1 sekundē) un maksimālā plūsma (PF) ir īpaša interese. FEV1 atbilst ar vislielāko spēku izelpotā gaisa tilpumam pirmās sekundes laikā pēc maksimālas iedvesmas, ti, pēc iespējas lielākas plaušu piepildīšanas ar gaisu. Maksimālā plūsma atbilst maksimālajai izelpas gaisa plūsmai, kas sasniegta izelpas laikā. Abi parametri tiek automātiski aprēķināti un saglabāti spirometrā. Mūsdienu spirometru darbības veids - neatkarīgi no fiziskā darbības režīma - veicina vērtību noteikšanu, jo netiek mērīti gaisa tilpumi, tiek mērīts tikai gaisa plūsmas ātrums, un absolūtos tilpumus aprēķina, ņemot spiedienu, temperatūru un mitrumu vērā. Statiskās vērtības, par kurām ziņo spirometri, ir vitālā kapacitāte (VC), elpošanas tilpums, kā arī ieelpas un izelpas rezerves tilpums. Dzīvības spēja attiecas uz gaisa tilpumu, kas ir atšķirība starp maksimālo iedvesmu un maksimālo izelpu, turpretī elpošanas tilpums attiecas uz gaisu, kas ieelpots un izelpots normālas elpošanas laikā.
Veidi, veidi un sugas
Sākotnējie spirometri tika balstīti uz ieelpotā un izelpotā gaisa tilpuma mērījumiem caur šķidrumā peldošu trauku, kas lielākā vai mazākā mērā tika iegremdēts šķidrumā atkarībā no gaisa tilpuma un parādīts mērījumu skalā. Apjomu izmaiņas atkarībā no laika varēja ierakstīt diagrammā, lai varētu izdarīt secinājumus arī par dinamiskajiem parametriem. Mūsdienu spirometri mēra ieelpotā un izelpotā gaisa plūsmas ātrumu, temperatūru un mitrumu un tādējādi aprēķina tilpumu. Lai novērstu hiperkapniju, pārmērīgu piesātinājumu un skābuma palielināšanos asinis ar ogleklis dioksīds, kas rodas, atkārtoti ieelpojot iepriekš izelpoto gaisu, liela daļa no oglekļa dioksīds varētu sasaistīt un padarīt nekaitīgu, izmantojot kaļķu filtrus. Mazie parocīgie spirometri ar praktiskumu izmanto mazas turbīnas, pneimatachogrāfa vai ultraskaņa lai izmērītu ieelpotā gaisa plūsmas ātrumu. Izelpotais gaiss netiek savākts, bet izplūst tāpat kā normālā laikā elpošana. Ierīcēs ar bezmaksasekspluatācijas turbīnu, plūsmas ātrumu var izmērīt pēc tās rotācijas ātruma. Spirometri ar pneimatachogrāfu izmanto spiediena starpību starp ienākošo un izejošo gaisu pie īsa lamella gabala, lai aprēķinātu un parādītu vēlamos parametrus. Mūsdienīgu ierīču izmantošana ultraskaņa lai izmērītu gaisa plūsmas ātrumu. Visām metodēm ir noteiktas priekšrocības un trūkumi, un priekšrocības nepārprotami atsver ultraskaņas ierīču priekšrocības. Tomēr tie ir arī augstākajā cenu kategorijā.
Struktūra un darbības režīms
Vienkāršie turbīnu spirometri satur atkārtoti lietojamu vai “vienreizēju” turbīnu, kas atrodas caurulē ar noteiktu šķērsgriezumu. Pacients ieelpo un izelpo caur vienreiz lietojamu iemuti, kā norādījis operators. Ierīce automātiski nosaka turbīnas ātrumu un pārveido to par galvenajiem plūsmas un tilpuma parametriem. Ierīces parasti ir tikai kabatas kalkulatora vai mobilā tālruņa lielumā. No vienas puses, turbīnu spirometri ir pieejami kompaktās versijās, kurās kalkulators un turbīnu sekcijas ar iemuti ir integrētas vienā vienībā. No otras puses, kalkulatoru, kas iespējams arī ar savu mazo printeri, var atdalīt no turbīnas daļas ar iemutni un savienot ar plānu vadu. Arī spirometri, kuru pamatā ir pneimatachogrāfa princips, parasti ir mazi un ērti. Viņi pilnībā pārvalda bez kustīgām detaļām. The sirds ierīces ir lamelu sistēma elpošana caurule, caur kuru izelpo elpu. Lamellu sistēma pretojas gaisa plūsmai ar nelielu pretestību, kas pozitīvi korelē ar spēks elpošanas gaisa plūsmas. Izelpas laikā mēra spiediena starpību starp lameles ieplūdi un izeju un no tā automātiski aprēķina nepieciešamos parametrus. Ultraskaņas spirometros integrētais kodols sastāv no diviem ultraskaņas raidītājiem un uztvērējiem, kas vērsti viens pret otru leņķī pret gaisa plūsmu elpošana caurule. Ierīce automātiski nosaka zināmos parametrus no ultraskaņas impulsu tranzīta laika atšķirībām, gaisa plūsmai pārvietojoties. Ultraskaņas spirometri ir ļoti precīzi un ērti lietojami, un tos var darbināt ar dažādām baktēriju filtru sistēmām.
Medicīniskās un veselības priekšrocības
Parametri, kas atšķiras no normas, kurus diagnosticē un apstiprina spirometrija kā daļa no a plaušu funkcijas pārbaude, var rentabli sniegt sākotnējās norādes par specifiskiem funkcionāliem traucējumiem vai kardiopulmonārām slimībām. Spirometrija ir īpaši izplatīta sašaurinātu elpceļu gadījumos, kas apgrūtina elpošanu. Piemēram, kad bronhiālā astma or hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) ir aizdomas. Hronisks klepus un elpas trūkumu ar elpošanas skaņām, kā arī elpošanas muskuļu vai neironu elpošanas centra smadzenes. Ilgstoši smēķētāji var arī noteikt plaušu funkcijas ierobežojuma pakāpi, izmantojot spirometriju. Ja rezultāts ir pozitīvs, eksāmens var arī pierādīt noteiktas minimālās plaušu funkcijas prasības, piemēram, pirms lielas operācijas veikšanas vai to pierādīt piemērotība lidot pilotiem. Kā daļējs veselība skrīninga pārbaude, spirometrija nav ikdienas veselības pārbaude, un tā jāpasūta atsevišķi.
