Anēmija - sarunvalodā saukta anēmija - (sinonīmi: Asinis trūkums; no grieķu valodas αν- an- negācijai: “un-”, “bez” un αἷμα haíma “asinis”; ICD-10-GM D64.9: Anēmija, nenoteikts) ir pārmērīgi mazs eritrocīti (sarkans asinis šūnas) asinīs tilpums (hematokrīts) zem noteiktām atsauces vērtībām. Tas ir saistīts ar hemoglobīns saturs asinis zem vecumam un dzimumam raksturīgās normas.
Standarta vērtībām eritrocīti un hemoglobīns, skatiet tā paša nosaukuma tēmas.
PVO anēmijas definīcija:
- Hb <13.0 g / dl vīriešiem> 15 gadiem un sievietēm pēc menopauzes *.
- Hb <12.0 g / dl sievietēm auglīgā vecumā> 15 gadi *
- Hb <11.0 g / dl grūtniecēm
* attiecas arī uz geriatrijas pacientiem
Anēmijas pakāpe:
- Zema pakāpe anēmija: Hb starp 10 g / dL un normālā diapazona zemāko vērtību.
- Mērenas pakāpes anēmija: Hb 8-10 g / dl.
- Augstas pakāpes anēmija: Hb <8 g / dl.
Anēmijas klasificē pēc:
- Hemoglobīns saturs (MCH) vienā eritrocītā: hiper-, normo-, hipohromiskā anēmija.
- Sarkano asins šūnu lielums (MCV): makro-, normo-, mikrocitārā anēmija.
- Forma eritrocīti (piemēram, sferocitārā anēmija, sirpjveida šūnu anēmija).
- Eritrocītu prekursoru parādīšanās perifērajās asinīs (megaloblastiskā anēmija).
Sīkāku informāciju skatiet klasifikācijā.
Anēmiju patofizioloģiskā diferenciācija:
- Hiperģenerācija
- Traucēta nobriešana
- Hemolīze
- Asiņošana *
* Piezīme: akūtas asiņojošas anēmijas gadījumā Hb koncentrācija sākotnēji ir normāls un ievērojami samazinās tikai pēc tam tilpums nomaiņa terapija.
Anēmiju klasifikācija pēc etioloģijas (cēloņi):
- Asiņošana (hroniska, akūta).
- Eritropoēzes traucējumi
- Substrāta vai kofaktora deficīts (piemēram, dzelzs deficīta anēmija, vitamīna b12 deficīts anēmija, folijskābe deficīta anēmija).
- Hroniskas slimības (anēmija, kas saistīta ar hroniska slimība).
- Nieru mazspēja (nieru anēmija)
- Infekcijas (infekciozā anēmija)
- Audzēji (audzēja anēmija)
- Anēmija metastātisku ļaundabīgu audzēju dēļ (audzēja slimība ar meitas audzējiem).
- Anēmijas dēļ kaulu smadzenes infiltrācija (piemēram, leikēmijas / asins vēzis).
- Anēmija eritrocītu pastiprinātas degradācijas rezultātā - hemolītiskā anēmija (skatīt zemāk hemolītisko anēmiju).
Anēmija var būt daudzu slimību simptoms (skatīt sadaļu “Diferenciāldiagnozes”).
Anēmijas izplatība (slimību biežums) visā pasaulē ir 25% iedzīvotāju.
Kurss un prognoze: gaita un prognoze ir atkarīga no diagnozes vai pamata slimības. Piezīme: Vecā vecumā anēmija nekad nav fizioloģiska (“dabiska”, “veselīga”)!
