Sinonīmi
Tonzilīts, stenokardija tonsillaris
Ievads
Termiņš "tonsilīts”Attiecas uz iekaisuma procesu attīstību palatīna mandeļu rajonā (tehniskais termins: mandeles). Tas ir viens no 20 biežākajiem ārsta apmeklējuma iemesliem. Vairumā gadījumu tonsilīts ir ļoti sāpīga slimība.
Ja paskatās aukslēju un skartā pacienta kakls ar mute atvērts, labajā un kreisajā pusē var redzēt palatīna mandeles kakls. Iekaisuma procesi palatīna mandeļu rajonā parasti izpaužas ar pamanāmu pietūkumu. Tonzilitu parasti pārnēsā pilienu infekcija, ti, klepojot, šķaudot vai skūpstoties.
Šīs slimības izraisītāji ir abi vīrusi un baktērijas. Iespējamas arī jauktas infekcijas (tā sauktās superinfekcijas). Tas nozīmē, ka gada sākumā ir vīrusu infekcija tonsilīts, kam seko bakteriāla infekcija slimības gaitā.
Vairumā gadījumu cēloņsakarība baktērijas ir A grupa streptokoki, kuru ar rīkles tampona palīdzību var noteikt ļoti īsā laikā (STREP tests). Tipisks tonsilīta simptomi ietver smagas iekaisis kakls un apgrūtināta rīšana. Turklāt lielākajai daļai skarto pacientu ir izteikti vispārēji simptomi ar augstu drudzis un nogurums.
Gadījumos, kad mandeles ir stipri pietūkušas, var būt arī aizsprostojums ventilācija no ausīm. Tā rezultātā pacientiem rodas smaga auss sāpes, kas rīšanas laikā palielina intensitāti. Bakteriālas infekcijas, kas izraisa tonsilīta attīstību, izpaužas arī caur redzamu strutas noguldījumi Čehijas zonā kakls (tā sauktā pustula).
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana tonsilīta ārstēšana galvenokārt ir atkarīgs no izraisītāja. Ja STREP tests ir negatīvs, primārais pieņēmums ir tas, ka infekcija ir vīrusu. Šādos gadījumos ārstēšana ir tīri simptomātiska.
Galvenokārt, sāpes- atvieglojošas, pretdrudža zāles, piemēram, paracetamols or ibuprofēns ir piemēroti tipisko ārstēšanai tonsilīta simptomi. Baktēriju tonsilītu ārstē ar antibiotikas palīdzību. Pirmās izvēles zāles izteikta, strutaina tonsilīta ārstēšanā galvenokārt ir strutojošs tonsilīts ir ļoti infekcijas slimība.
Ietekmētajiem pacientiem jāaizsargā apkārtne no iespējamās transmisijas pat vienu dienu pēc antibiotiku terapijas uzsākšanas. Ātri diagnosticēts pareizi ārstēts tonsilīts parasti pilnībā izārstē vienas līdz divu nedēļu laikā. Neskatoties uz to, šo klīnisko ainu nevajadzētu novērtēt par zemu.
Ja netiek nodrošināta atbilstoša terapija, tonsilīts var izraisīt nopietnas komplikācijas. Simptomu hronizācija ir iespējama arī tad, ja ārstēšana ir nepietiekama. Tonzilīts ir infekcija, ko galvenokārt izraisa vīrusu un / vai baktēriju patogēni.
Tāpēc jāpieņem, ka tikai tie cilvēki, kuri ir pakļauti cēloņsakarībai baktērijas saslimt ar tonsilītu. Neskatoties uz to, ir daži faktori, kas palielina dažādu infekciju un it īpaši tonsilīta attīstības risku. smēķēšana jo īpaši tiek uzskatīts par nopietnu slimības attīstības faktoru mute, deguns un kakls.
Precīzi iemesli tam ir daudz un dažādi. No vienas puses, smēķēšana rada saspringtu ietekmi uz organisma imūno aizsardzību. Ir pierādīts, ka asinis cilvēku, kas regulāri smēķē, satur ievērojami mazāk imūnglobulīnu (proteīni kas kalpo, lai aizstāvētu imūnā sistēma pret svešām vielām).
Cilvēki, kas smēķē, tāpēc ir daudz uzņēmīgāki pret baktēriju un vīrusu infekcijām nekā nesmēķētāji. No otras puses, iekaisuma procesu attīstību, kas ir arī tonsilīts, ievērojami veicina smēķēšana. asinis kuģi nazofaringijas zonā arī uzskatāmi ietekmē smēķēšana.
Regulārs tabakas izstrādājumu patēriņš noved pie tā sašaurināšanās asinis kuģi un tādējādi uz audu asinsrites samazināšanos. Tā rezultātā ievērojami mazāk imūnās šūnas var transportēt caur asinīm uz iekaisušajām mandelēm. Cits riska faktors iekaisuma izmaiņu attīstībai mutes dobums ir alkohola lietošana. Tiek pieņemts, ka imūnā sistēma ir gandrīz pilnībā deaktivizēts pēc vakara alkohola un nikotīns patēriņš apmēram 24 stundas.
Cilvēkiem, kuri nevēlas atmest smēķēšanu, būtu jāapsver viņu stiprināšana imūnā sistēma citā veidā. Galvenokārt sabalansēts, vitamīniem bagāts uzturs un jāņem vērā daudz vingrinājumu. Gan regulāra smēķēšana, gan neregulāra tabakas izstrādājumu lietošana var spēcīgi ietekmēt gļotādas mutes dobums un apgabalā kakls.
Vairumā gadījumu smēķēšana izraisa atsevišķu gļotādu šūnu struktūras pārstrukturēšanu. Tā rezultātā normālu gļotādu darbību nevar uzturēt. Turklāt ievērojami palielinās arī gļotādas šūnu caurlaidība.
Šī iemesla dēļ baktēriju un vīrusu patogēni var vieglāk atrast ceļu organismā. Šī iemesla dēļ cilvēkiem, kuri regulāri smēķē, ir daudz lielāks risks saslimt ar tonsilītu pēc saskares ar inficētām personām. Turklāt var novērot, ka smēķēšana stipri pasliktina dziedināšanas procesu, kad tonzilīts jau ir.
Vairumā gadījumu cilvēkiem, kas smēķē, rodas daudz izteiktāki simptomi nekā nesmēķētājiem. Pirmām kārtām iekaisis kakls un apgrūtināta rīšana kas rodas tonzilīta laikā, pastiprina smēķēšana. Šķiet, ka smēķētājiem tonsilīta gaita ir daudz agresīvāka.
Smēķēšana vairumam skarto pacientu izraisa smagāku palatīna mandeļu pietūkumu. Arī smēķējošiem pacientiem acīmredzami palielinās strutojošu sekrēciju veidošanās un iekaisuma procesu attīstība. Galvenais iemesls tam ir iepriekšējs rīkles mandeļu bojājums, ko izraisījusi smēķēšana.
Turklāt smēķēšanas radītajai negatīvajai ietekmei uz imūnsistēmu ir izšķiroša ietekme uz slimības gaitas smagumu. Turklāt cilvēkiem, kuri nepārtrauc smēķēšanu tonsilīta klātbūtnes laikā, ir nepieciešams daudz ilgāks laiks, lai antibiotiku terapija parādītu sākotnējos panākumus. Precīzs šīs parādības cēlonis vēl nav noskaidrots.
Nākamais smēķēšanas risks tonsilīta laikā ir palielināta attīstības iespējamība hroniska slimība progresēšana. Pacienti, kas cieš no akūts tonsilīts tāpēc pagaidām pilnībā jāpārtrauc smēķēšana. Jau uzturēšanās telpās, kur praktizē smēķēšanu, pasīvā iedarbībā var negatīvi ietekmēt slimības gaitu.
Regulāras tabakas lietošanas sekas ir īpaši pamanāmas imūnsistēmas un veselība no mute, deguns un rīkles gļotādas. Smēķēšana ietekmē imūnsistēmu, jo imūnglobulīni (proteīni kas aizsargājas pret patogēniem) asinīs ir samazināts. Netieši imūnsistēmu pasliktina arī tas, ka ieelpošana no dūmiem pastāvīgi ietekmē vai pasliktina asins plūsmu gļotādās, tāpēc aizsardzības šūnas nespēj mazāk nokļūt infekcijas vietā.
Turklāt ir pierādīts, ka cigarešu dūmu sastāvdaļas bojā gļotādas, tāpēc, no vienas puses, inficēšanās ar baktērijas or vīrusi ir labvēlīgs, padarot tonsilītu vieglāku. Sliktākajā gadījumā hronisks tabakas patēriņš un līdz ar to arī pastāvīgs gļotādu kairinājums var izraisīt ļaundabīga audzēja attīstību mutes un rīkles rajonā (orofaringeāla karcinoma). Šie audzēji ietver ne tikai mandeļu karcinomu, bet arī mutes grīdas karcinomu un aukslēju.
Tā kā smēķēšana noteikti var pasliktināt jau esošā tonsilīta simptomus un pagarināt tā gaitu vai pat izraisīt hronisku progresēšanu, jāpārtrauc tabakas lietošana un jāpārtrauc smēķēšana. Agresīvās vielas, kas pievienotas katrai ieelpotajai cigaretei, izraisa papildu perorālu kairinājumu gļotādas un negatīvi ietekmē imūnsistēmu, lai tie neitralizētu fizioloģisko dziedināšanas procesu. Tādējādi, ja smēķēšana turpinās akūts tonsilīts, iespējams, ka spēcīgāks mandeļu pietūkums, kā arī palielināts strutas veidošanās un sāpes var rasties simptomi. Turklāt pacientiem ar tonsilītu un nepārtrauktu tabakas lietošanu bieži rodas lēnāka reakcija uz ārsta nozīmētu antibiotiku terapiju.
Iemesls tam tomēr vēl nav galīgi noskaidrots. Tāpēc steidzami ieteicams pārtraukt smēķēšanu vai labāk, ja rodas pirmās mandeļu iekaisuma pazīmes, jo profilakses nolūkos smēķēšana ir jāatsakās. Regulāra smēķēšana tiek uzskatīta par vienu no galvenajiem tonsilīta attīstības riska faktoriem.
Ir pierādīts, ka smēķēšana būtiski ietekmē imūnsistēmu, tāpēc smēķētāji vidēji biežāk saslimst un cieš no baktēriju vai vīrusu infekcijas slimībām nekā nesmēķētāji. Iemesls tam ir tāds, ka smēķēšanas sekas ir imūnglobulīnu (antivielas/proteīni aizsardzībai pret patogēniem) asinīs, lai baktērijas un vīrusi var cīnīties mazāk efektīvi. Turklāt tabakas dūmi kairina un pat bojā mutes gļotādu, padarot mandeļu gļotādu daudz uzņēmīgāku pret baktēriju / vīrusu kolonizāciju.
Turklāt asinis kuģi nazofarneksā ietekmē arī dūmi ieelpošana, tā ka gļotādu asinsrite ir daudz sliktāka nekā nesmēķētājiem. Tā rezultātā mazāk asiņu un tādējādi arī imūnās šūnas var nokļūt notikuma vietā, un tiek ietekmēta arī imūnsistēma. Apkopojot, no vienas puses, smēķēšana veicina tonzilīta attīstību, un, no otras puses, tiek sākts iekaisums, un tas tiek atbalstīts.
