Spilgti sarkans drudzis (sinonīmi: scarlatina (skarlatīnu); skarlatīns; sarkana stenokardija; streptokoku stenokardija; ICD-10 A38: spilgti sarkans drudzis) ir baktērijas izraisīta rīkles infekcijas slimība Streptokoks pyogenes (A serogrupa; A grupa β-hemolītiskie streptokoki; GAS (A grupas streptokoki)).
Papildus šai infekcijas slimībai baktērija izraisa arī tādas slimības kā erysipelas (erysipelas) vai nekrotizējošs fascīts (skaļš, dzīvībai bīstams āda, subcutis (zemādas audi) un fascijas ar progresējošu gangrēna; bieži pacienti ar diabēts mellitus vai citas slimības, kas noved pie asinsrites traucējumi vai samazināta imūnā aizsardzība).
Spilgti sarkans drudzis ir īpaša faringīts (rīkles iekaisums), kurā baktērijas rada toksīnus, kas savukārt vadīt līdz sistēmiskai (ietekmē visu organismu) infekcijai.
Jauns celms Streptokoks Anglijā un Velsā ir atklāti piogēni, kas ražo ievērojami vairāk eksotoksīna A, un tiek uzskatīts, ka tie ir atbildīgi par invazīvo skarlatīnu šajā reģionā.
Patogēnu rezervuārs ir cilvēki.
Notikums: infekcija notiek visā pasaulē.
Lai matemātiski novērtētu lipīgumu (patogēna infekciozitāte vai pārnesamība), tika ieviests tā sauktais lipīguma indekss (sinonīmi: lipīguma indekss; infekcijas indekss). Tas norāda varbūtību, ka persona, kas nav imūna, inficēsies pēc saskares ar patogēnu. Infekcijas indekss skarlatīnu ir 0.1–0.3, kas nozīmē, ka 10–30 no 100 nevakcinētajām personām inficējas pēc saskares ar skarlatīnu inficētu personu. Izpausmes indekss: Aptuveni 30–40% no ar skarlatīnu inficētajām personām atpazīstami saslimst ar skarlatīnu.
Slimības sezonāla uzkrāšanās: skarlatīns biežāk notiek no oktobra līdz martam.
Patogēna transmisija (infekcijas ceļš) pārsvarā ir aerogēna (pilienu infekcija gaisā; šķaudot un klepojot), retos gadījumos arī ar piesārņotu pārtiku vai ūdens.
Pārnešana no cilvēka uz cilvēku: jā.
Inkubācijas periods (laiks no infekcijas līdz slimības sākumam) parasti ir 2-4 dienas.
Maksimālā sastopamība: slimība pārsvarā notiek vecumā no 3 līdz 10 gadiem.
Skaits faringīts ko izraisa streptokoki tiek lēsts 1-1.5 miljoni gadā (Vācijā).
Infektivitāte (lipīgums) parasti beidzas 24 stundas pēc antibiotiku lietošanas terapija. Gada pirmajās dienās terapija, inficētām personām jāizvairās no sabiedriskām telpām, piemēram, bērnudārziem vai skolām.
Slimība uz mūžu atstāj imunitāti pret attiecīgo slimību izraisošo A grupu streptokoku tips (= A streptokoks). Tomēr, tā kā ir daudz dažādu veidu, slimība var notikt vairākas reizes.
Kurss un prognoze: slimība ir viegli ārstējama ar antibiotikas. ja terapija nav adekvāta, tādas komplikācijas kā reimatiskais drudzis (apmēram 3 nedēļas pēc A-streptokoka faringīts), glomerulonefrīts (niere slimība, ar nieru filtru iekaisumu; 1-5 nedēļas pēc A-streptokoku faringīta) vai miokardīts iekaisums sirds muskuļi). Hematogēni (caur asinsriti) infekcija var izplatīties visā ķermenī (septiskais kurss), lai gan tas notiek ļoti reti.
Dažās Vācijas daļās par slimību ir jāziņo saskaņā ar Infekcijas aizsardzības likumu (IfSG).
