Hipoglikēmija (diabēta ārstēšana)

Simptomi

Hipoglikēmija ir nenormāli zems asinis glikoze līmenī. Organisms vispirms mēģina pretoties, aktivizējot simpātisko nervu sistēmas, jo tas palielina līmeni. Centrālie simptomi rodas tāpēc, ka smadzenes vairs netiek piegādāts pietiekams daudzums glikoze (neiroglikopēnija). The smadzenes diez vai var uzglabāt glikoze un ir atkarīgs no nepārtrauktas piegādes. Iespējamie simptomi ir:

  • Bada sajūta, kaislīga apetīte
  • Svīšana, bāla āda
  • Sirdsklauves, sacīkstes sirds, augsts asinsspiediens.
  • Galvassāpes, reibonis
  • Slikta dūša, vemšana
  • Nogurums, nespēks, miegainība
  • Trīsas, nemiers, aizkaitināmība, trauksme.
  • Koncentrācijas traucējumi
  • Apjukums, uzvedības izmaiņas, redzes traucējumi, runas traucējumi.
  • Bradikardija, sekla elpošana.
  • krampji
  • Miegainība, bezsamaņa
  • Koma

Hipoglikēmija var izraisīt negadījumus un sliktākajā gadījumā var būt letāls. Pirms braukšanas diabēta slimniekiem vajadzētu izmērīt asinis glikoze. Atkārtots hipoglikēmija var negatīvi ietekmēt labsajūtu, dzīves kvalitāti, sociālās aktivitātes un darbu, kā arī var būt šķērslis veiksmīgai terapijai. Iespējama hipoglikēmijas komplikācija ir svara pieaugums, jo pacienti no bailēm pārēdas. Hipoglikēmija var rasties arī nakts laikā. Iespējamās sūdzības ir murgi un svīšana, kā arī nogurums un uzbudināmība pēc pamošanās. Jāatzīmē, ka beta blokatori var maskēt šos simptomus, jo tie ir simpatolītiski.

Cēloņi

Hipoglikēmija bieži rodas kā pretdiabēta līdzekļa blakusparādība narkotikas, parasti pēc uzņemšanas sulfonilurīnvielas atvasinājumi un pēc injekcijas insulīni. Insulīna- biežāk tiek ietekmēti atkarīgi pacienti. Riska faktori ir:

  • Liela pretdiabēta līdzekļu deva
  • Kombinētās terapijas
  • Informācijas trūkums pacientiem
  • Nav regulāras glikozes līmeņa asinīs kontroles
  • Zāļu mijiedarbība
  • Alkohola lietošana
  • Pārpilnas maltītes, gavēšana (badošanās, ramadāns).
  • Fiziskās aktivitātes, sports
  • Nabaga ģenerālis stāvoklis, slimības, aknas un niere neveiksme.

Diagnoze

Diagnozi var noteikt, pamatojoties uz klīniskajiem simptomiem, zāļu vēsturi un pārbaudot asinis glikoze. Saskaņā ar kuru glikozes līmeni asinīs runā par hipoglikēmiju, tas ir atšķirīgs un individuāls. A kapilārs glikozes līmenis asinīs ir 3.9 mmol / l. Diagnoze tiek apstiprināta, kad pacients stāvoklis uzlabojas pēc glikozes pārvalde. Citi iespējamie hipoglikēmijas cēloņi ir alkohola lietošana, aknas slimība, gavēšana, insulīnoma, vai iedzimtība. Šis raksts attiecas uz hipoglikēmiju diabēts terapija.

Ārstēšana nefarmakoloģiski

If hipoglikēmijas simptomi cilvēkiem vispirms nekavējoties jāieņem 10 līdz 20 g glikozes1 jāieņem, piemēram, augļu sulu, gāzētu dzērienu (bez viegliem produktiem) formā, kā košļājamai glikozei, kā glikozes želejai vai kā saldumam. Ja pēc 15 minūtēm ar to nepietiek, deva jādod vēlreiz. Tāpēc cukura diabēta slimniekiem vienmēr jābūt līdzi atbilstošam produktam. Smagas hipoglikēmijas gadījumā ieteicams lietot 30 g glikozes. Pēc glikozes līmeņa normalizēšanās asinīs jālieto papildu uzkodas vai maltīte.

1

Narkotiku ārstēšana

Glikozi var ievadīt arī intravenozi kā zāles. Tas ir nepieciešams tikai tad, ja perorālo terapiju pacienti nevēlas vai tā nav iespējama bezsamaņas dēļ. Gadījumā, ja insulīna terapija, antihipoglikēmijas zāles glikagons ir arī apstiprināts. To injicē subkutāni vai intramuskulāri un palielina glikozes līmeni asinīs. Glikagons ir grupas antagonists insulīna. Injekcija jāveic trešai personai, piemēram, partnerim vai draugam. Attiecīgi jāapmāca vide. 2020. gadā viegli lietojams glikagona deguna aerosols tika apstiprināts arī daudzās valstīs.