Obligāts medicīnas ierīču diagnostika.
- Elektrokardiogramma (EKG; elektrisko aktivitāšu reģistrēšana miokarda) - kā standarta diagnostikas tests [EKG izmaiņas, piemēram, infarktam līdzīgas, īpaši ST segmentā depresija; T negācijas; vadīšanas traucējumi un ekstrasistolijas] Piezīme: ST segmenta izmaiņas vai T negatīvas pazīmes agrīnā stadijā ir konstatējamas mazāk nekā 50% pacientu. miokardīts.
- Echokardiogrāfija (atbalss; sirds ultraskaņa) - kā standarta diagnostikas tests vai lai izslēgtu citus cēloņus sirds mazspējas simptomiPiezīme miokardīts ir saistītas ar nenozīmīgu ehokardiogrāfiju.
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI; datorizēta šķērsgriezuma attēlveidošana (izmantojot magnētiskos laukus, ti, bez rentgena stariem)), ti, sirds magnētiskās rezonanses attēlveidošana, iedzimta vai ar kontrastu - diferenciāldiagnostikas jautājumiem, lai novērtētu morfoloģiskās un funkcionālās izmaiņas (labā un kreisā kambara funkcija) un lai atklātu iekaisuma (ar iekaisumu saistītas) izmaiņas miokardasirds muskuļi) audi [izvēles metode miokardīts].
- Rentgenstūris krūškurvja (rentgena krūškurvja /lāde) divās plaknēs - lai noteiktu miokarda lielumu (sirds muskuļu izmērs).
fakultatīvs medicīnas ierīču diagnostika - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskate un obligātie laboratorijas parametri - diferenciāldiagnostikas precizēšanai.
- 24h EKG / ilgtermiņa EKG
- Endomiokarda biopsija (labās un / vai kreisās sirds kateterizācija ar biopsijas savākšanu (audu paraugu ņemšana) no sirds muskuļa iekšējā slāņa (endomyocardium) histopatoloģiskai, imūnhistoloģiskai un molekulāri bioloģiskai audu analīzei; klasifikāciju skatīt zemāk: Dalasas kritēriji).
-
- VD miokardīta gadījumā ar traucētu sirds darbību vai noteikta miokardīta diagnozei [zelts standarts].
- Sirdskaite pacientiem (sirds mazspēja) ar paplašinātu kreisā kambara (paplašināts kreisā kambara) un kambaru aritmijas vai AV bloks II vai III pakāpe (vēstures ilgums: 2 nedēļas - 3 mēneši) [I klases indikācija].
Procedūra (procedūra): 5-10 biopsiju (katra izmērs 1-2 mm3) noņemšana no vairāk nekā viena labā kambara starpsienas reģiona (starpsiena starp sirds kreiso un labo galveno kameru (kambari); labā kambara līdzekļi, kas ietekmē labā kambara").
- Sirds kateterizācija - diferenciāldiagnostikas precizēšanai.
Papildu piezīmes
- Miokardīta diagnostikā ne EKG izmaiņām, ne sirds enzīmu pieaugumam pašiem nav diagnostikas vērtības!