Simptomi
Plaušās iesprostoto gaisu nevar pilnībā izelpot, jo nav alveolāru sienu. Tas nav bagātināts ar pietiekamu skābekļa daudzumu un nepiedalās regulārā plaušu gaisa apmaiņā. Sadaļa plaušu emfizēmas ietekmē, tāpēc tas nav funkcionāls.
Tūlītējās sekas ir nepietiekama skābekļa piegāde ķermenim. Ar to saistītie simptomi ir elpas trūkums, zilganas lūpas (cianoze), roku un kāju pirksti un ātra izsīkšana, kas palielinās līdz ar emfizēmas izplatību. Sakarā ar piesārņotājiem, kas uzkrājas smēķētāju plaušās, gļotādas veido dzeltenīgi brūnas gļotas, lai aizsargātu elpošanas trakts.
Tas ir jāatsakās, kas ir pazīstams kā tipisks “smēķētājs klepus“. Ilgstoši smēķētāji cieš no šīs smagās klepus daudzus gadus. Klepus arī nomācoši līdzekļi šeit var palīdzēt tikai ierobežotā mērā.
Ja emfizēma jau ir ļoti izteikta, var rasties saasinājumi un satverošs krūškurvis. “Paasinājuma” gadījumā stāvoklis un elpas trūkums pasliktinās tik krasi, ka pacienti ir jā hospitalizē un dažreiz jāvēdina. Ja plaušu ir tik stipri pārpūsts, ka to var redzēt arī no ārpuses, to dēvē par tukšo krūšu. The lāde kopā ar ribiņas deformējas zem spiediena, veidojot sava veida mucu.
Diagnoze
A plaušu emfizēma daudzu gadu garumā attīstās hronisku iekaisumu rezultātā plaušu slimības. Detalizēta anamnēze var sniegt daudzas norādes. Ja pacientam ir hroniska smēķētāja plaušu slimība ar elpas trūkumu, smagu klepu, dzeltenbrūnu krēpu vai ja jau var atpazīt satverošu krūškurvi, tas jau var pamatot aizdomas par plaušu emfizēmu.
Pēc tam plaušu funkcijas testus var veikt plaušu speciālisti vai slimnīcā. Izmantojot tā saukto “spirometru”, plaušu tilpums ir atšķirīgs elpošana var pārbaudīt fāzes un elpošanas aktivitāti. Pamatojoties uz šīm vērtībām, ārsts var precīzi redzēt, vai ir plaušu funkcionāli traucējumi, un, ja tā, vai ir ierobežojums vai obstrukcija.
Ja tas notiek pēdējā gadījumā, tas nozīmē elpceļu sašaurināšanos, kas apgrūtina izelpu un ir raksturīga HOPS. Ja tas tā ir, plaušu emfizēma ir arī aizdomas. Aizdomas par emfizēmas diagnozi var galīgi noteikt, izmantojot Rentgenstūris vai CT izmeklējumi. Var novērtēt arī slimības smagumu, kas galu galā ir terapijas pamats.
Asinis testi, kuros tiek konstatēti emfizēmai raksturīgi enzīmu trūkumi, var arī apstiprināt diagnozi. Datortomogrāfija ir detalizētāks parasto rentgenstaru variants. Radiologs var noteikt emfizēmas attīstību agrīnā stadijā, pārbaudot dažādas izmaiņas lāde.
CT attēls ļauj diagnosticēt emfizēmu arī daudz agrāk nekā plaušu funkcijas testi vai klīniskie simptomi. Kopš slimības sākuma var izmantot datortomogrāfiju, lai rūpīgi uzraudzītu pakāpenisku attīstību. Pēc tam krūšu kurvja CT izmeklēšana tiek izmantota, lai izlemtu par turpmāko terapiju.
Emfizēmas terapija sastāv no vairākiem komponentiem. Tie ietver dzīvesveida izmaiņas, sportu, fizioterapiju un zāļu terapiju. Plaušu audu degradāciju nevar novērst, bet slimības progresēšanu var apturēt un pacienti iemācās sadzīvot ar plaušu slimību un uzlabot viņu dzīves kvalitāti.
Smagi progresējošas emfizēmas gadījumā pastāvīga oksigenācija un ventilācija var lietot terapeitiski. Akūti dzīvībai bīstamas emfizēmas gadījumā arvien nozīmīgākas kļūst arī ķirurģiskas iejaukšanās. Plaušu transplantācija ir viens no veidiem, kā pilnībā izārstēt šo slimību.
Pēc emfizēmas diagnosticēšanas vissvarīgākais solis slimības apturēšanai ir apstāšanās smēķēšana nekavējoties vai lai novērstu citus iespējamos cēloņus. Ja pacients turpina smēķēt, ir grūti apturēt slimības progresēšanu, un prognoze pasliktinās. Turklāt ieteicama zāļu terapija.
Mērķis ir paplašināt elpceļus un novērst pneimonija ar kortizons- satur zāles. Zāles tiek ievadītas kā a kortizons izsmidziniet, lai tie varētu pēc iespējas konkrētāk iedarboties uz plaušām. Izmantojot fizioterapiju un izturība sportojot, ja iespējams, plaušu darbību var lielā mērā atjaunot, un pacients iegūst labāku dzīves kvalitāti.
Rezultāts ir tāds, ka elpošanas distress tiek samazināts pat stresa gadījumā. Arī naturopātijā tagad ir vairākas pieejas, kas var atvieglot simptomus. Šeit ir dažādi terapijas uzbrukuma punkti.
Elpošanas traucējumu mazināšanai Kneipa lāde kompreses, hidroterapija, uzturas sālījuma vannās un tvaika pirtīs, kā arī akupresūra un Akupunktūra ir izrādījušies efektīvi dažiem pacientiem. Lai mazinātu gļotaino klepu, ir pieejami dažādi augu izcelsmes līdzekļi, kuru pamatā ir augu antibakteriālā iedarbība. Tie ietver eļļas dispersijas vannas, kas izgatavotas no ingvera, eikalipts or salvija.
Bieži lieto arī timiāna un efejas klepus sulas. Jauna pieeja ir tā dēvēto “ruļļu” implantēšana. Spoles ir stieples spirāles, kas tiek ievietotas plaušu audos un var apturēt slimības progresēšanu, lai atvieglotu elpošanas distresa simptomus. Tas darbojas ar spirālēm, kas saslimst ar slimajiem plaušu audiem, tādējādi apturot pārmērīgu piepūšanos un radot vietu krūtīs atlikušajām veselīgajām plaušu sekcijām. Pirmie klīniskie pētījumi kopš 2010. gada ir pierādījuši savu efektivitāti, izmantojot plaušu funkcijas testus, kas veikti pēc implantācijas.
