Simptomi
Bieži vien 2–4 nedēļas pēc augšējo elpceļu vai kuņģa-zarnu trakta infekcijas vispirms sākas paralīze. Paralīze paceļas no apakšas uz augšu, līdz pat augstam līmenim paraplēģija (tetraplēģija), kurā nevar pārvietot ne rokas, ne kājas. Ja diafragma ir iesaistīts, elpošana arī tiek pārtraukta un pacients ir jāvēdina.
Elpošanas ceļu paralīze notiek apmēram 20% pacientu. Galvaskauss nervi (neirīts cranialis) var būt iesaistīts un var izraisīt rīšanas grūtības kā arī sejas paralīze (sejas parēze). Sejas paralīze rada grūtības runāt un košļāt, kā arī samazina asarošanu un samazina siekalu sekrēciju.
Retos gadījumos rodas arī acu kustību traucējumi. Piespiedu (autonomais, veģetatīvais) nervu sistēmas tiek ietekmēta arī. Veģetatīvi simptomi ir sviedru sekrēcijas traucējumi, sirds aritmija, asinis spiediena un temperatūras svārstības, skolēnu kustību traucējumi (pupillomotor funkcija), augsts cukurs asinīs līmenis (hiperglikēmija) un traucējumi urīnpūslis un zarnu iztukšošana. Slimības maksimums notiek 90% pacientu 3-4 nedēļu laikā.
- Raksturīgas muguras sāpes
- Maņu diskomforts, īpaši no ķermeņa vidus (distālā parestēzija)
- Pēdu nejutīgums
- Tad motoriski simetrisks kāju vājums (staigāšana kļūst sarežģīta vai neiespējama)
- Muskuļu sāpes (mialģija)
- sāpes kas izdalās no nervu saknēm un koordinācija problēmas, stāvot un ejot dziļas jutības trūkuma dēļ (ataksija).
Diagnoze
Medicīniskā vēsture (anamnēze): jo īpaši iepriekšējās, nespecifiskās elpošanas trakts vai kuņģa-zarnu traktā ir nozīme. Pārbaude nervu sistēmas : uzkrītoši ir muskuļu zudums (paralīze, parēzes), to trūkums refleksa (arefleksija) un jutīguma traucējumi. Cerebrospināla šķidruma savākšana un pārbaude (CSF punkcija CSF diagnostikai): dzidrs cerebrospinālais šķidrums, normāls vai nedaudz palielināts šūnu skaits, normāls cukurs, olbaltumvielu daudzums palielināts līdz> 100mg / dl ar barjeras traucējumu pazīmēm (tipiska ir tā dēvētā citoalbuminārā disociācija).
Nervu vadīšanas ātrums (NLG) ir daļēji palēnināts līdz vadīšanas blokam. Elektromiogrāfija (EMG), ar kuru var reģistrēt muskuļa darbību, parāda nepietiekamu vai trūkstošu nervu signālu piegādi muskuļiem (denervācijas pazīmes). Ar audu parauga palīdzību, kas ņemts no nerva (nerva biopsija), demielinizācija nervi (demielinizāciju) var noteikt mikroskopā (histoloģiski-patoloģisks). Patogēnus (Campylobacter jejuni, Epstein-Barr-Virus, Varicella-Zoster-Virus, Mycoplasma, Leptospires, Rickettsia) var noteikt asinis dažos gadījumos.
Visi šīs sērijas raksti:
