Seksuālās pirmspieejas traucējumi: terapija

Terapija ir nepieciešama tikai tad, ja ir ciešanas.

Kognitīvā uzvedības terapija (CBT) lieto terapijai. Mērķis terapija ir dot pacientam iespēju attīstīt prasmes patstāvīgi identificēt disfunkcionālus (kļūdainus, vienpusīgus) pieņēmumus un domas. Pēc tam viņš tos pārtrauc un izlabo un tādējādi uzvedas situācijai atbilstošāk. Dzimuma identitātes korekcija līdz ar monoseksuālām identitātēm nav iespējama, ti, homoseksuāls paliek homoseksuāls.

Līdz ar to 2019. gadā tika aizliegtas tā saucamās pārveidošanas terapijas homoseksuāļu “atgriešanai”. Ir aizliegts arī reklamēt šādas pārveidošanas terapijas (2020).

Hiperseksualitātes (“dzimumatkarība”) gadījumā, ja nepieciešams, pret hormonāliem līdzekļiem terapija ar ciproterona acetāts un GnRH agonisti.

Ķīmiskā kastrācija ar GnRH antagonistu degarelikss (240 mg degarelikss, subkutāni) var efektīvi mazināt dzimumtieksmi pedofilos. Kopējais testosterons pēc 467 nedēļām bija samazinājies no vidēji 20 ng / dl līdz 2 ng / dl un pēc tam 10 nedēļas bija nemainīgi zems.

Pedofilijas juridiskie aspekti šeit netiks apspriesti.

Pāri terapija un seksuālā terapija var pozitīvi ietekmēt biseksuālus cilvēkus, stabilizējot mīlas attiecības laulībā.

Trans-cilvēkiem dzimumu apstiprinoša hormonu terapija (GAHT) un ķirurģiska dzimuma maiņa var tuvināt fizisko dzimumu uztvertajai dzimuma identitātei.

  • GAHT ātri noved pie ievērojamām, dažkārt neatgriezeniskām izmaiņām. Tāpēc ir nepieciešama skaidra norāde! Tāpat pirms GAHT uzsākšanas jāņem vērā hormonu terapijas riski. Hroniskas iepriekš pastāvošas slimības (piemēram, artēriju hipertonija, diabēts ir jāreģistrē un atbilstoši jāārstē. Sievietei: feminizējošu ārstēšanu veic ar 17-beta-estradiola valerāts kombinācijā ar antiandrogēnu. Vīrietim: virilizējošai transdermālai vai intramuskulārai ārstēšanai testosterons tiek izmantoti preparāti.
  • Saskaņā ar vienu pētījumu iespējamība, ka būs nepieciešama psiholoģiska palīdzība - sakarā ar depresija un / vai trauksmes traucējumi, piemēram, pēc ķirurģiskas dzimuma maiņas samazinājās par 8% gadā.

Pacientiem ar transidentitāti un interseksualitāti pacientam jāzina un jāpieņem, ka medicīniskie pasākumi, lai saskaņotu vēlamo dzimumu, ir neatgriezeniski. Iespējamam likumprojektam jāapšauba izmaiņas pirms četrpadsmit gadu vecuma.