Ievads
Aorta ir galvenais artērija un skrien no sirds uz kājām, kur tas sadalās. Plīsums aorta ir dzīvībai bīstama, jo pat neliela asara var izraisīt masveida asiņošanu dažu sekunžu laikā. Asara aorta ir samērā reti, literatūrā tas norādīts ar aptuveni 5/100.
000. Tomēr šis skaitlis attiecas tikai uz aortas asarām, ko izraisa aortas aneirismas. Aneirismas ir asinsvada sienas defekti, kas var izraisīt asinsvada sakulēšanu vai caurumus, tā sauktās perforācijas, tvertnes sieniņā. Tāpēc avārijas izraisītas aortas plīsumi literatūrā nav uzskaitīti.
Aortas asaru klasifikācija
Aorta (galvenā artērija) ir trauks, kas sastāv no trim dažādiem slāņiem. Šie slāņi sastāv no elastīgām šķiedrām, saistaudi un muskuļu šūnas. Tomēr šos slāņus var atdalīt viens no otra ar dažādiem izraisītājiem.
Šī atdalīšana specializētajā literatūrā ir aprakstīta kā sadalīšana. Turklāt aortu var sadalīt dažādās sadaļās. Piemēram, to var sadalīt augšējā un apakšējā daļā.
Augšējā daļa atrodas netālu no sirds, savukārt apakšējā daļa atrodas tālu no sirds. Atkarībā no apgabala, kurā atrodas sadalīšana, to var iedalīt dažādos veidos. A tips aortas sadalīšana ir plīsums trauka sienā, kur ieeja asaras atvere atrodas aortas pirmajā daļā (tā sauktā augšupejošā aorta).
Līdz ar to šī asara atrodas netālu no sirds. A tipa sadalīšana ir akūti bīstama dzīvībai stāvoklis un īsā laikā var rasties dažādi sekojoši sirds bojājumi. No vienas puses, kuģa sienas plīsums var izplatīties uz koronārās artērijas un tādējādi novest pie a sirdslēkme.
No otras puses, tas var novest pie pēkšņa gala traucējuma aortas vārsts (aortas nepietiekamība), kas var būt arī letāla. Tādēļ, ja ir aizdomas par aortas traumu, attēlveidošana jāveic pēc iespējas ātrāk. Ja A tips aortas sadalīšana tiek diagnosticēta, nekavējoties jāuzsāk ārkārtas operācija, kurā skarto aortas segmentu mēģina aizstāt ar asinsvadu protēzi.
Neskatoties uz savlaicīgiem pasākumiem, letāla iznākuma risks ir augsts. B tips aortas sadalīšana ir klāt, kad asinsvadu sienas aortas asara atrodas zem kreisā subklāvija trauka izejas artērija. Tas nozīmē, ka atšķirībā no A tipa šī asara ir tālu no sirds.
Ārkārtas operācija B tipam ir norādīta tikai retos gadījumos. Sākotnēji tiek mēģināts noturēt pacientu stāvoklis stabilas, izmantojot medikamentus un ciešu klīnisko kontroli. Pēc turpmākiem diagnostikas pasākumiem plosīto aortas sienu var stabilizēt ar plānveida atklātu operāciju vai asinsvadu stenta kas virzās pāri cirkšņa artērijai.
An aortas aneirisma apraksta aortas asinsvadu maisu. Šo aneirismu izraisa kuģa sienas paplašināšanās, jo šajā zonā dažādi slāņi, kas veido trauka sienu, ir vāji attīstīti. Galvenokārt elastīgās šķiedras un muskuļu šūnas tiek pārvietotas, kas nodrošina kuģa stabilitāti.
Tā rezultātā trauks laika gaitā izplešas, līdz tas kļūst par sakulēšanu, kas saistīts ar pārrāvuma risku. Riska faktori, kas veicina aneirisma attīstību, ietver augsts asinsspiediens, nikotīns patēriņš un iedzimtie faktori. Ir trīs dažādi aneirisma veidi: pēdējais no tiem faktiski netiek klasificēts kā aneirisma.
Sākot no aneirisma kritiskā diametra, palielinās aortas plīsums palielinās, tāpēc var ieteikt operāciju. Aortas plīsums aneirisma dēļ pēkšņi var izraisīt dzīvībai bīstamu iekšēju asiņošanu, un tikai tūlītējai operācijai ir iespēja glābt pacienta dzīvību. - Aneurysm verum
- Aneirisma falsums un
- Aneirisma dissecans
