MRT gūžas
Kamēr CT izmeklējums sniedz labu pārskatu par izmaiņām kaulu struktūrā, ko izraisa gūžas trieciens, magnētiskās rezonanses izmeklējuma atbilstība ir attēlota skrimslis struktūra pie gūžas. MRI var izmantot, lai vizualizētu noberšanos un deģeneratīvas izmaiņas skrimslis locītavas virsmas un skrimšļa lūpa acetabulum (labrum) malā. Tas ir svarīgi turpmākās ārstēšanas plānošanai un sniedz informāciju par to, cik lielu postījumu ir nodarījis kaitējums.
Ārstēšana Darbība
Gurnu trieciens var ārstēt konservatīvi un ķirurģiski. Ja simptomi vēl nav tālu, ir iespējams mēģināt izvairīties no operācijas, lai panāktu terapeitiskus panākumus. Tomēr konservatīvas ārstēšanas iespējas var izmantot tikai gūžas trieciens.
Pamatproblēma, augšstilba kaula deformācija vadītājs un ligzdu, tas nav atrisināts. Konservatīvās ārstēšanas metodes ietver zāļu terapiju ar NPL (nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem), piemēram aspirīns, diklofenaks or ibuprofēns. Šīm vielām piemīt pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība, tādējādi uzlabojot gūžas locītavas pacientu simptomus.
Turklāt var veikt intraartikulāras injekcijas (locītavā), kas aktīvo vielu novieto tieši skartajā zonā. Fizioterapija var stiprināt muskuļus un tādējādi uzlabot kustīgumu. Tā kā gūžas locītavas gūšana bieži notiek saistībā ar noteiktiem sporta veidiem, ieteicams no šiem sporta veidiem atpūsties, lai izvairītos no sāpes-izraisot kustības.
Jebkurā gadījumā sporta atvaļinājums ir detalizēti jāapspriež ar ārstējošo ārstu. Tā kā ar visām konservatīvajām ārstēšanas metodēm nevar novērst gūžas gūšanas cēloni, ilgtermiņa terapeitiskie panākumi netiek garantēti. Ja konservatīvā ārstēšana neizdodas, tiek norādīta ķirurģiska terapija.
Operācijas mērķis, no vienas puses, ir akūtas slimības ārstēšana sāpes novēršot sāpju cēloni un, no otras puses, novēršot jau notikušo kaitējumu. Gurns artroskopija ir zema riska alternatīva. Gurns artroskopija (gūžas locītavu endoskopija) ir minimāli invazīva procedūra gūžas locītavu izmaiņas.
Caur nelieliem iegriezumiem (iegriezumiem) locītavā tiek ievietots endoskops un nepieciešamie ķirurģiskie instrumenti. Īpaši CAM trieciena gadījumā gūžas artroskopija ir alternatīva lielākām atklātām procedūrām. Kamera ievietotās zondes galā rada tādus bojājumus kā acetabulāra plīsums lūpa redzams ķirurgam uz monitora.
Pēc tam ķirurgs var izmantot šo minimāli invazīvo procedūru, lai stabilizētu lūpa atkal. Papildus, skrimslis kaula izaugumi vai nelielas deformācijas iegurnī vai augšstilbs var noņemt. Īpaši šīs tehnikas rīki ļauj atjaunot kakls augšstilba kaula sākotnējo vidukļa formu, tādējādi atjaunojot sāpes- bezmaksas locītavu funkcija.
Ar saspiešanas palīdzību gūžas locītavas artroskopija ir nedaudz sarežģītāka, taču tas noteikti ir iespējams. Mērķis šeit ir pārvietot kontaktligzdas malu tālāk uz iekšu. Sākotnējo locītavas lūpu tagad aizstāj ar kaula gredzenu, kuru ķirurgs noņem.
Vecāka procedūra ir ķirurģiska gūžas dislokācija atklātas operācijas ietvaros. Šim nolūkam gūžas locītavu tiek atvērts, lai izmežģītu (greznotu) gūžas bumbu no kontaktligzdas. Gurnu greznojums piedāvā optimālu skatu uz abām locītavas daļām, lai vizualizētu un novērstu bojājumus.
Mūsdienu ķirurģiskās procedūras piedāvā efektīvu terapiju, lai mazinātu akūtas sāpes un ierobežojumus. Kaut arī gūžas locītavas artroskopija kā minimāli invazīva procedūra ir saistīta ar ātrāku pacienta atveseļošanos un mobilizēšanos un mazāk sāpēm, gūžas atvērtais greznojums ir tehniski mazāk prasīgs un laikietilpīgs, un dažos gadījumos tas ir neizbēgams gūžas īpašo anatomisko apstākļu dēļ. un sāpes pēc gūžas operācijas
