Definīcija
sāpes pēdās un it īpaši papēžos ir izplatīta sūdzība. Iemesls galvenokārt ir svars, ko mūsu kājas nes katru dienu. Aizmugurē papēža sāpes parasti izraisa pārslodze vai nepareizi apavi, un to nevajadzētu sajaukt ar sāpēm apakšējā papēžā. Vairumā gadījumu sāpes var atvieglot, mierīgi izturoties pret kājām, mainot viņu uzvedību vai izmantojot ortopēdiskas zolītes. Retāk citi cēloņi, piemēram, “calcanei apofizīts“, Reimatiskas vai ģenētiskās slimības var būt arī iespējams.
Izraisīt
Cēloņi sāpes papēža aizmugurē parasti ir šādas: aizmugurējā papēža spole, Haglunda papēdis, Ahileja cīpsla kairinājums, iekaisums vai asarošana, tulznas vai čūlas spiedienā, peroneālās cīpslas sindroms, bursīts, sasitumi vai calcanei apofizīts. Atkarībā no cēloņa ir iespējama atšķirīga ārstēšana, tāpēc svarīga ir precīza diagnoze. Būtu jākonsultējas ar ortopēdu, īpaši ilgstošu sāpju gadījumā, jo sāpes pēdās var izraisīt ierobežotas staigāšanas spējas un tādējādi, iespējams, arodslimību un ikdienas invaliditāti.
Papēža pieši ir cīpslas pārkaļķošanās veids, kas ir pakļauts smagai mehāniskai slodzei. Tiek nošķirta apakšējā (plantāra) un augšējā (aizmugurējā) papēža spura. Papēža pieši parasti veidojas tajās vietās, kur Cīpslas piestiprināt pie kauli, jo tieši šeit muskuļu kustība tiek pārnesta uz skeletu.
Aizmugurējā papēža izliekumu izraisa siksnas vilkšana Ahileja cīpsla uz papēža kauls (os calcaneus). Sūdzības par papēža stimulēšanu tiek raksturotas kā durošas, nospiežošas sāpes, kas rodas galvenokārt saistībā ar stingriem apaviem. Haglunda papēdis vai Haglunda eksostoze ir kaulains izliekums pamatnes pamatnes līmenī. Ahileja cīpsla.
To bieži izraisa nepiemēroti apavi ar cietu un plakanu aizmugures malu. Īpaši tas skar sievietes, jo viņas bieži valkā augstus apavus ar nepiemērotu un cietu rāmi, kas nepārtraukti izdara kaulu spiedienu. Tā rezultātā izvirzījums izraisa bursa kairinājumu vai iekaisumu, kas atrodas zem Ahilleja cīpslas ievietošanas.
Tas noved pie pietūkuma un parasti arī uz pārklājošās ādas izmaiņām. Haglunda papēdis kļūst redzams caur paaugstinātu zonu papēža aizmugurē, kurai parasti ir arī radzene. Sāpes galvenokārt rodas stresa apstākļos un valkājot stingrus apavus, un to parasti izraisa bursa kairinājums.
Achilles cīpslas iekaisums vai “achyllodynia” faktiski ir Ahileja cīpslas iekaisums vai kairinājums. Tomēr bieži sāpes Ahileja cīpslā arī citi cēloņi (piemēram, Haglunda papēdis) ir apkopoti zem šī termina. Precīzs Ahileja cīpslas iekaisuma cēlonis vēl nav droši zināms.
Ļoti regulāra vai intensīva ekspluatācijas apmācība, it īpaši, ja tā tiek sākta pēc lieliem pārtraukumiem, šķiet, ir kopīgs ierosinātājs. Kā cēloņus tiek nosaukti arī pēdas nepareiza pozīcija, nelieli ievainojumi vai cīpslu plīsumi. Vissvarīgākā terapija iekaisuma gadījumā ir atvieglojums, un tā jebkurā gadījumā jāievēro, līdz vairs nav sāpju.
Ja sāpes ir ļoti stipras un ierobežojošas, pretsāpju līdzekļi piemēram, ibuprofēns var lietot retos gadījumos pēc konsultēšanās ar ārstu. Peroneālās cīpslas sindroms ir, parasti, hronisks, sāpīgs peroneālās cīpslas kairinājums, kas īpaši saistīts ar sāpēm un pietūkumu ārējās daļas zonā. potīte un papēža ārējā daļa. Peroneālā cīpsla (vai “fibularis cīpsla”) savieno fibulas muskuļus ar pēdas zoli, kur tā pārraida kustības uz skeletu.
Cīpsla sākas apakšējā ārpuse kāja, iet ārējā potīte, zem kājas un piestiprinās pie kaula. Sāpīga pernoneurozes cīpslas sindroma cēlonis parasti ir apakšējās daļas muskuļu pārslodze kāja, kas tiek pārnesta uz cīpslu. Biežas ir arī nepareizas pozīcijas (piemēram, priekšgala kājas) un slikti piemēroti apavi.
In calcanei apofizīts, līdzīgi kā papēža spuram un Haglunda papēdim, pie cīpslas piestiprināšanas rodas mehānisks kairinājums. Apofīze attiecas uz kaula laukumu, kur atrodas viens vai vairāki Cīpslas ir pievienoti. Apophysitis calcanei rodas augšanas fāzē, un tāpēc tas galvenokārt skar jauniešus. Tas noved pie kaulainās piestiprināšanas vietas mīkstināšanas ar sekojošu sāpīgu pietūkumu. Cēlonis bieži ir pārmērīga slodze apmācības dēļ, liekais svars vai nepareiza pozīcija.
