Sāpes, kas rodas naktī
sāpes kas notiek galvenokārt naktī un intensitātes pieaugums nedēļās un mēnešos parasti var norādīt uz aizkuņģa dziedzera audzēju. Tā kā nav agrīnu simptomu vai pazīmju, simptomi parādās tikai pēc kāda laika, lai gan sāpes sākotnēji nav simptoms. Agrīnās stadijās audzējs, visticamāk, izpaužas kā nesāpīgs icterus (ādas dzeltenums).
Nespecifiski simptomi, piemēram, svara zudums, svīšana naktī vai pat drudzis var rasties. Citi simptomi var būt virspusējo vēnu iekaisums (tā sauktais tromboflebīts), un var rasties arī depresijas noskaņojums. Tikai turpmākajā slimības gaitā notiek tipiskā “okluzīvā sektērija”, kurā žults cauruļvadi, kas ved prom no aizkuņģa dziedzeris izspiež audzējs, kas atrodas aizkuņģa dziedzerī vadītājs.
Apslāpēts, līdzīgs jostai sāpes attīstās vēdera augšdaļā, kas var izstarot mugurā. Laika gaitā sāpju intensitāte palielinās, tās paliek blāvas un jostas formas, bet kļūst arvien sāpīgākas un rodas galvenokārt naktī. Sāpes izraisa audzējs, kas izaug par nervu pinumu (t.s. saules pinums) muguras virzienā, kas izraisa audzēja slimībai raksturīgās sāpes.
Šī situācija parasti ir arī iemesls konsultēties ar ārstu. Šīs sāpes ir ļoti satraucošas pacientam, un tās bieži jāārstē ar lielu devu morfīns preparāti. Saskaņā ar pakāpenisku shēmu sāpju terapija pasaules Veselība Organizācija (PVO), sāpes var ārstēt orientējošā veidā un pielāgot atbilstoši cēloņam un stiprumam.
Sāpes izraisa audzēja ieaugšana nervi piemēram, saules pinums vai blakus esošās teritorijās, bet to var izraisīt arī metastāzes faktiskā audzēja, piemēram, aknas (aknu kapsulas paplašināšanās sāpes) vai kauli. Tos var labi izturēties, izmantojot soli pa solim plānu. Ja sāpju terapija ar medikamentiem nepietiek, ir iespējama staru terapija, lai mazinātu sāpes.
Citas iespējas ir morfīns injicējot zāles muguras smadzenes vai bloķējot nervi kas transportē informāciju par sāpēm no aizkuņģa dziedzeris. Ir dažādi veidi, kā aizkuņģa dziedzera traucējumi var likt par sevi manīt. Muguras sāpes bieži rodas saistībā ar aizkuņģa dziedzeris.
Tipisks raksturīgs risks muguras sāpes ir tas, ka tas bieži atrodas vēdera augšdaļā, var veidot jostu ap ķermeni un izstarot mugurā. Atkarībā no sāpju rakstura ārsts, kurš veic izmeklēšanu, jau var izdarīt sākotnējos secinājumus par visticamāko cēloni. Turpmāki izmeklējumi, piemēram, diagnostikas procedūras, attēlveidošana, kā arī asinis paraugu ņemšana vai ultraskaņa, pēc tam ļauj noteikt galīgo diagnozi.
Akūtā pankreatīta gadījumā sāpes ir pēkšņas un izstaro mugurā no vēdera augšdaļas. Sāpes var pavadīt meteorisms, nelabums un vemšana, un to var pavadīt arī drudzis vai pat šoks. Šai slimībai ir raksturīgi arī tas, ka sāpes sākas galvenokārt pēc ēšanas un kļūst vājākas, kad pacients atrodas uztura atvaļinājumā (netiek ēsts ēdiens).
To intensitāte var palielināties nedēļās un mēnešos, bet, piemēram, notiek arī galvenokārt naktī. Hroniska pankreatīta simptomi ir salīdzināmi ar akūta pankreatīta simptomiem. Šajā gadījumā ir arī jostas formas blāvi un griezti sāpes vēdera augšdaļā, kas var izstarot aizmugurē aizmugurē.
Atšķirība starp hronisku pankreatītu un akūtu pankreatītu ir tāda, ka akūta iekaisuma gadījumā sāpes ir jaunas un rodas pirmo reizi. Cilvēkiem ar hronisku pankreatītu šie raksturīgie simptomi ir bieži un atkārtoti. Viņi parasti ir iepazinušies ar šiem simptomiem.
Sāpju ilgums parasti svārstās no stundām līdz vairākām dienām. Ļaundabīga slimība aizkuņģa dziedzera deģenerācijas kontekstā, visticamāk, notiks asimptomātiski. Tipiskas sāpes, piemēram, akūta vai hroniska pankreatīta gadījumā, šajā formā nav sastopamas aizkuņģa dziedzera audzējā (aizkuņģa dziedzera vēzis). Šajā gadījumā, visticamāk, pat nesāpīgums būs efektīvs, jo aizkuņģa dziedzera audzēja tipiskie simptomi ir nesāpīga icterus (ādas dzeltenība) un nesen parādījies, iepriekš nezināms, diabēts mellitus (diabēts).
Visi šīs sērijas raksti:
