Optiskais chiasms ir nosaukums, kas piešķirts krustojumam redzes nervs. Šajā sadaļā krustojas tīklenes deguna pusju nervu šķiedras.
Kas ir optiskais chiasm?
Optiskais chiasms ir pazīstams arī kā redzes nervs krustojumu un veido svarīgu vizuālā ceļa daļu. Tajā nervu šķiedras redzes nervs (nervus opticus) abas acis krustojas. Tādējādi mediālo šķiedru redzes nervu šķiedru satikšanās, kas atrodas virzienā uz deguns, notiek šajā brīdī, bet ārējās (sānu) šķiedras paliek sākotnējā pusē. Tādā veidā vizuālos iespaidus, kas rodas no sejas kreisās puses, var apstrādāt sejas labajā pusē smadzenes. Tāda pati procedūra notiek otrādi ķermeņa otrā pusē. Tas, vai notiek daļēja vai pat pilnīga šķiedru maiņa, ir atkarīgs no attiecīgās mugurkaulnieku ģints. Tādējādi abinieku redzes nerva krustojumā abu optikas pilnīga apmaiņa nervi notiek. Savukārt cilvēkiem un primātiem šķērsojošo šķiedru īpatsvars ir aptuveni 50 procenti. Starp acu stāvokli, kā arī cilvēka binokulāro redzi pastāv korelācija.
Anatomija un struktūra
Optiskais chiasms atrodas priekšējā dobumā galvaskauss. Tur tas atrodas sphenoid kaula sulcus chiasmatis (Os sphenoidale). Šajā zonā notiek priekšējās sienas, kā arī 3. smadzeņu kambara grīda. Zem redzes nerva krustojuma ir tā sauktie turka segli (sella turcica) kopā ar hipofīzes dziedzeris (hipofīze). No muguras puses atrodas hipofīzes kātiņš. Optiskais chiasms pārstāv tikai daļēju nervu šķiedra šķērsojot. Aksoni (nervu šūna procesi), kuru izcelsme ir abu tīklenes kreisajā pusē, iet pāri talāmu (vizuālais pilskalns) kreisajā pusē smadzenes. Redzes nerva krustojumā nervu tīklenes no tīklenes puses, kas atrodas labās acs deguna pusē, pāriet uz pretējo pusi, tas ir, pa kreisi. Nervu šķiedras, kas atrodas kreisās acs īslaicīgajā pusē, paliek kreisajā pusē. Pretējā pusē ir tieši pretējs. Tas nozīmē, ka aksoni, kas rodas no tīklenes labās puses, iet uz labo pusi smadzenes. Tādējādi optiskā chiasma ietvaros notiek nervu šķiedru maiņa no kreisās acs tīklenes puses, kas atrodas deguna pusē, uz labo pusi. Turpretī labās acs nervu šķiedras, kas atrodas virzienā uz templi, paliek senču stāvoklī. Optiskais chiasms arī veido pāreju no redzes nerva uz redzes traktu (redzes vadu).
Funkcija un uzdevumi
Optiskais chiasms iezīmē svarīgu redzes ceļa sastāvdaļu. Tādējādi daļējas redzes nerva šķērsošanas dēļ labā puslode smadzenes apstrādā tikai optiskos nospiedumus no sejas kreisās puses. Turpretī kreisā smadzeņu puslode apstrādā tikai optiskos stimulus, kas rodas no redzes lauka labās puses. Šajā procesā krustojošo nervu šķiedru proporcija optimāli atbilst cilvēka redzes laukam. Svarīgu lomu spēlē binokulārā redze, kas, no vienas puses, ļauj plastiski uztvert priekšmetus, un, no otras puses, nodrošina telpu un attālumu novērtēšanu. No redzes chiasma nervu auklas, kuras pēc tam sauc par redzes ceļiem, virzās uz redzes garozu. smadzenes.
Slimības
Optisko chiasmu var ietekmēt dažādas slimības. Starp visbiežāk sastopamajiem veselība problēmas, kas ietekmē redzes chiasm, ir optiskā chiasma sindroms. Šajā gadījumā parādās trīs raksturlielumi, kas tiek uzskatīti par tipiskiem. Tādējādi skartie indivīdi cieš no redzes lauka bitemporālām neveiksmēm. Vizuālais iespaids trūkst tikai no ārpuses, tāpēc ir redzējums, piemēram, valkā mirgotājus. Šī iemesla dēļ, chiasma sindroms sauc arī par mirgojošo sindromu. Turklāt ir samazināta redzes asums, kas vai nu ir pamanāms tikai vienā acs pusē vai abās pusēs. Vēl viena iezīme chiasma sindroms is redzes atrofija, kurā tiek iznīcināti redzes nerva neironi. Vairumā gadījumu, chiasma sindroms izraisa kosmosā aizņemti bojājumi, kas bieži rodas audzēju, kas veidojas hipofīzes dziedzeris un izdarīt spiedienu uz chiasm. Retāk melingeoma, audzējs, kura izcelsme ir meninges, ir atbildīga par sindroma attīstību. Vēl viens iespējamais cēlonis ir aneurizma. Tā ir asinsvadu dilatācija, kas galvenokārt ietekmē miega artērija, kas saspiež redzes nerva savienojumu, izraisot diskomfortu. Dažreiz redzes chiasma sindromu izraisa arī redzes nerva kosmosa aizņemtie bojājumi. Tipiski optiskā chiasma sindroma simptomi ir dubultu attēlu redzēšana, hroniski galvassāpesun hormonālo nelīdzsvarotību. Pēdējos izraisa audzēji hipofīzes dziedzeris. Ja audzējs nospiež redzes chiasma vidējo zonu, tas rada redzes bitemporāla zudumu. Tas galvenokārt ir saistīts ar deguna tīklenes pusvadu saspiešanu. Diagnosticējot chiasma opticum sindromu, Rentgenstūris izmeklējumi bieži atklāj izmaiņas sella turcica. Ja redzes chiasma sindromu izraisa hipofīzes audzējs, jāveic tā noņemšana. Iegūtais atvieglojums izraisa redzes lauka un redzes asuma atjaunošanos. Tomēr ne vienmēr var izslēgt ilgtermiņa kaitējumu. Ja optiskais chiasms tiek transiģēts vidējā līmenī, tas izraisa redzes lauka temporālo pusu zudumu katrā acī, izraisot bitemporālo hemianopsiju. Tractus opticus transekcijas gadījumā rodas homonīma hemianopsija, kā rezultātā tiek zaudētas abpusējās redzes lauka puses.
