Radioloģija: ārstēšana, ietekme un riski

Kā neatkarīga medicīnas disciplīna radioloģija atbalsta gan diagnostiskus, gan terapeitiskus mērķus, izmantojot ķermeņa struktūru attēlojumu. Spektrs svārstās no klasiskās rentgena un sonogrāfijas līdz sarežģītām šķērsgriezuma attēlveidošanas procedūrām, piemēram, CT vai MRI. Ar dažādām pārbaudes metodēm, no kurām dažas atbalsta arī kontrastvielas, radioloģija piedāvā iespēju jēgpilni attēlot visas fiziskās struktūras.

Kas ir radioloģija?

Kā atsevišķa medicīnas disciplīna radioloģija atbalsta gan diagnostiskus, gan terapeitiskus mērķus, izmantojot ķermeņa struktūru attēlveidošanu. Radioloģija ir ļoti specializēta medicīnas nozare, kas lieto elektromagnētiskais starojums un mehāniskiem viļņiem, lai iegūtu atsevišķu ķermeņa daļu attēlus vai iekšējie orgāni. Galvenās radioloģijas jomas, kurās skaidrākai attēlveidošanai atkarībā no indikācijas katrā gadījumā atsevišķi tiek izmantoti arī kontrastvielas, ir diagnostiskā radioloģija (ieskaitot tās specializācijas, piemēram, bērnu, neiroloģisko vai ārkārtas radioloģiju) un intervences radioloģija, kurā terapijas pasākumus tiek veikti radioloģiskā kontrolē. Kodolmedicīna un radiācija terapija ir cieši saistīti ar radioloģiju, bet tiek uzskatīti par neatkarīgām medicīnas apakšspecialitātēm.

Ārstēšana un terapija

Radioloģija metožu un specializāciju daudzveidības dēļ spēj nodrošināt atbilstošu attēlveidošanu jebkurai fiziskai struktūrai. Radioloģijai ir galvenā loma sūdzībās un muskuļu un skeleta sistēmas slimībās. Tādas struktūras kā kauli, saites, Cīpslas un muskuļus var droši attēlot, lai pēc tam sāktu optimālu ortopēdisko, ķirurģisko vai fizioterapeitisko ārstēšanu. Iekšējie orgāni piemēram, kuņģa-zarnu traktā vai koronārā kuģi var arī droši attēlot, izmantojot pieejamās radioloģiskās izmeklēšanas metodes. Papildus diagnostikas un terapeitiskiem mērķiem radioloģijas spektrā ir arī virkne eksāmenu, kurus var izmantot pirms vai pēc operācijas (piemēram, mammogrāfija skrīnings, lai savlaicīgi atklātu krūts vēzis vai MRI balstīta ķirurģisko rezultātu precizēšana). Sakarā ar straujo attīstību, neiroradioloģija, kas attēlo centrālās struktūras nervu sistēmas, ir kļuvusi par neatkarīgu radioloģijas nozari. Tās lietderība ir, piemēram, ārkārtas ārstēšanā trieka pacienti, novērošana pēc smadzenes audzēja operācija vai optimāla plānošana starpskriemeļu disks ķirurģija.

Diagnostika un izmeklēšanas metodes

Mūsdienu radioloģijā tiek izmantotas dažādas attēlveidošanas metodes, kuras katru var izmantot ne tikai attiecībā uz izskatāmo medicīnisko problēmu, bet arī koordinācija ar īpašām pacienta vajadzībām (piemēram, atklāts MRI trauksmes pacientiem vai vietējie izmeklējumi kontrastvielu nepanesības gadījumos):

Sonogrāfija ir kļuvusi par pārbaudītu standarta radioloģijas procedūru - jo īpaši tāpēc, ka tai nav komplikāciju un gandrīz patvaļīgi atkārtojama. Ultraskaņa diagnostika ir ārkārtīgi maiga orgānu (piemēram, vēdera augšdaļas vai reproduktīvo orgānu) un to darbības novērtēšanas metode, kas ir labi piemērota arī grūtniecēm. Šī metode ir ierobežota pacientiem ar aptaukošanos un visos orgānos, kurus nav iespējams attēlot vai kurus var attēlot tikai neadekvāti. Parastā radiogrāfija (projekcijas radiogrāfija) ļauj radiologiem attēlot ķermeņa struktūras (piemēram, kauli vai krūšu orgāni) ar rentgena palīdzību, bieži izmantojot kontrastvielas, lai uzlabotu orgānu novērtējamību; piemēri ietver asinsvadu attēlveidošanu, piemēram, angiogrāfija or flebogrāfijavai fluoroskopija kuņģa-zarnu trakta pāreja pēc perorālas kontrastvielas norīšanas. Kopīgs Rentgenstūris eksāmens vēzis skrīnings ir mammogrāfija, kas bieži tiek piedāvāta kā daļa no skrīninga programmas. Datortomogrāfija (CT), tāpat kā sonogrāfija un MRI, ir viena no radioloģijas šķērsgriezuma attēlveidošanas metodēm. Ar īsu izmeklēšanas laiku tas nodrošina detalizētus attēlus bez uzlikšanas, piemēram, koronāro kuģi vai vēdera orgāniem, un, tāpat kā MRI, to bieži izmanto arī audzēja diagnostikā. Augstas radiācijas iedarbības dēļ katrā gadījumā ārstam ir rūpīgi jāapsver ieguvumi.Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas vai magnētiskās rezonanses tomogrāfija (MRI) ir ļoti sarežģīta šķērsgriezuma radioloģiskās attēlveidošanas tehnika, kurā tiek izmantoti spēcīgi magnētiskie lauki un, ja nepieciešams, papildu kontrastvielas (galvenokārt gadolīnijs vai dzelzs oksīda daļiņas), lai sniegtu izcilu informāciju, it īpaši, attēlojot centrālo nervu sistēmas vai sirds reālā laika MRI. Priekšrocība salīdzinājumā ar CT ir tāda, ka nav jonizējošā starojuma un kontrastvielu, kas satur jods, kā arī labāks mīksto audu kontrasts. Kā neatkarīga radioloģijas apakšspecialitāte intervences radioloģija ļauj veikt minimāli invazīvas iejaukšanās, pastāvīgi kontrolējot attēlu. Fokusa punkti šeit ir, piemēram, aizsprostošanās dilatācija kuģi, asiņošanas apturēšana kuņģa-zarnu traktā vai noteiktu audzēju skleroterapija.