Plaušu vēzis (bronhu karcinoma)

Bronhiālās karcinomas (BCA) gadījumā - sarunvalodā plaušu vēzis - (sinonīmi: bronhiālā karcinoma; bronhiālā karcinoma; bronhogēnā karcinoma; Plautenis karcinoma; ICD-10-GM C34.-: Bronhu un plaušu ļaundabīgs audzējs) ir ļaundabīga audzēja slimība plaušu.

Tā ir visizplatītākā ļaundabīgā (ļaundabīgā) slimība visā pasaulē.

Bronhiālā karcinoma veido apmēram 14-25% no visiem ļaundabīgajiem (ļaundabīgajiem) audzējiem vīriešiem un 7-12% sievietēm. Tas ir trešais izplatītākais ļaundabīgais (ļaundabīgais) audzējs sievietēm un otrais - vīriešiem. Turklāt plaušas ir otra biežākā tālu lokalizācija metastāzes (metastāze / meitas audzējs neatrodas primārā audzēja tuvumā un reģionāls limfa mezglu sistēma) ekstratorakālas (atrodas ārpus lāde) audzēji, 20% gadījumu vienīgā to pašu lokalizācija.

Bronhu karcinomu klasifikācija pēc PVO (Pasaules Veselības organizācijas):

  • Adenocarcinomeder plaušas (angl. Lung Adenocarcinoma, LUAD): 25–40%.
  • Krampju šūnu karcinoma plaušu: 25-40%.
  • Sīkšūnu plaušas vēzis (SCLC; angl .: mazo šūnu plaušas vēzis): 13-15%.
  • Nav maza šūna Plaušu vēzis (NSCLC): 10-15%.
  • Adenosquamous karcinomas
  • Karcinoīdu audzējs
  • Bronhu dziedzeru karcinoma
  • Citi karcinomas veidi

Smēķētājiem ir desmit līdz 20 reizes lielāka iespējamība attīstīties plaušu vēzis nekā nesmēķētājiem. Apmēram 85% pacientu ar bronhiālo karcinomu ir smēķētāji.

Līdz šim visizplatītākā forma, kas rodas nesmēķētājiem, sievietēm un jauniem pacientiem (<45 gadi), ir adenokarcinoma.

Dzimuma attiecība: vīriešiem un sievietēm ir 3: 1. Visbiežāk vīriešiem vēzis ir bronhiālā karcinoma. Adenokarcinomas gadījumā vīriešu un sieviešu dzimuma attiecība ir 1: 6.

Maksimālā sastopamība: vidējais sākuma vecums ir no 68 līdz 70 gadiem. Vīriešu bronhiālās karcinomas maksimālā sastopamība ir no 55 līdz 60 gadiem.

Saslimstība (jaunu gadījumu biežums) ir aptuveni 52 gadījumi uz 100,000 50,000 iedzīvotājiem gadā (Eiropā). Gadā Vācijā ir aptuveni XNUMX XNUMX jaunu gadījumu.

Kurss un prognoze: Gandrīz 75% no visiem pacientiem tiek diagnosticēta progresējošā audzēja stadijā, tāpēc parasti ir iespējama tikai paliatīvā ārstēšana, ti, ārstēšana, kuras mērķis nav slimības izārstēšana, bet gan simptomu mazināšana vai citu nelabvēlīgu seku mazināšana. šūnu bronhiālo karcinomu prognozes ir sliktas, jo tās augt ātri un veidoties metastāzes (meitas audzēji) ātri hematogēni (“asinsritē”). Prognoze ir labāka nesīkšūnu bronhu karcinomām, jo ​​tās augt salīdzinoši lēni, pārsvarā aprobežojas ar plaušu apvidiem un lēnāk metastāzes. Līdz ar to dzīves ilgums galvenokārt ir atkarīgs no audzēja veida, kā arī no diagnozes noteikšanas stadijas.

26% no visiem ar vēzi saistītajiem nāves gadījumiem vīriešiem ir bronhiālā karcinoma, salīdzinot ar 10% sievietēm. Mirstības līmenis (mirstības līmenis) palielinās līdz ar vecumu. Vīriešiem tas sasniedz maksimumu no 70 līdz 84 gadu vecumam un sievietēm no 75 līdz 85 gadu vecumam.

Kopumā bronhu karcinomas 5 gadu izdzīvošanas rādītājs pēdējo 30 gadu laikā ir aptuveni divkāršojies, pateicoties medicīnas sasniegumiem, no vienas puses, un smēķēšana uz citiem. Nelielām šūnām tas ir 11% plaušu vēzis. Sīkšūnu plaušu vēža 5 gadu izdzīvošanas rādītājs ir 5% (kumulatīvs). Piecu gadu izdzīvošanas rādītājs adenokarcinomai ir 5% (visos posmos).