1. kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratorijas testi.
- Mazs asins skaitlis [pamata diagnozei; ja nefrakcionēts heparīns (UFH), regulāri pārbauda trombocītu skaitu].
- CRP (C-reaktīvs proteīns) vai ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums).
- Asins gāzu analīze (BGA)
- D-dimērs (fibrīna proteolīzes galaprodukts) - norādes: ja ir aizdomas par plaušu emboliju Piezīme: D-dimēra specifika (varbūtība, ka testā tiek konstatēta arī veselīga persona, kas necieš no attiecīgās slimības) tests ar aizdomām par plaušu embolija samazinās, palielinoties vecumam. Tādēļ kā alternatīva fiksētajam D-dimēra slieksnim 500 ng / ml jāizmanto ar vecumu pielāgota robežvērtība, kas ir 500 līdz 50 gadu vecumam un 10 reizes vecāka (vecums × 10 µg / L pacientiem vecākiem par 50 gadiem) pēc 50 gadu vecuma.
- (bez šoks), ja zems riska rādītājs (sk. arī sadaļu “Fiziskā pārbaude”Velsas rādītājs, lai noteiktu plaušu klīnisko varbūtību embolija) Piezīme: Ja augsts rezultāts (Wells rezultāts ir vismaz 2 punkti vienkāršotajā versijā), nekavējoties CTPA (datortomogrāfija plaušu artērijās) / V / P scintigrāfija (ventilācija/ perfūzija scintigrāfija).
- Negatīva paredzamā vērtība 99.3%, tādējādi piemērota skrīningam! Ja pozitīvs: CTPA (datortomogrāfija plaušu artērijās), V / P scintigrāfija (ventilācija/ perfūzijas scintigrāfija).
- Augstas jutības sirds troponīns T (hs-cTnT) vai troponīns I (hs-cTnI) - ja ir aizdomas par miokarda infarktu (sirds uzbrukums).
- NT-proBNP (N-termināļa pro smadzenes natriuretic peptide) - par aizdomām sirds mazspēja (sirds mazspēja).
- Koagulācijas parametri - PTT, Quick
Papildu piezīmes
Turpmākās piezīmes attiecas uz Ženēvas punktu skaitu, lai novērtētu plaušu embolijas iespējamību (sk. Zemāk “Fiziskā pārbaude”):
- Zema vai vidēja LE klīniskā varbūtība: D-dimēra tests (vēlams ar augstas jutības testu) [ESC vadlīnijas: IA ieteikuma pakāpe].
- Augsta LE vai D-dimēra testa klīniskā varbūtība virs robežvērtības: veiciet CT-A, lai apstiprinātu diagnozi.
