Laikā plakstiņš aizvēršanās, augšējais un apakšējais plakstiņš satiekas līdz palpebral plaisa ir pilnībā aizvērta un acs vairs nav redzama. Galvenokārt tiek iesaistīts mīmikas muskuļu septītais galvaskausa nervs plakstiņš aizvēršana, tādējādi pasargājot aci no izžūšanas un no bīstamiem stimuliem ar plakstiņu aizvēršanās refleksa palīdzību. Kad nervs ir paralizēts, plakstiņš slēgšana ir nepilnīga.
Kas ir plakstiņu aizvēršana?
Plakstiņu aizvēršanās laikā augšējais un apakšējais plakstiņš satiekas līdz palpebral plaisa ir pilnībā aizvērta un acs vairs nav redzama. Cilvēka acs papildus augšējam plakstiņam ir aprīkota ar apakšējo plakstiņu. Starp plakstiņiem atrodas tā sauktā palpebral plaisa, caur kuru ir redzama acs. Kad augšējais un apakšējais plakstiņš satiekas, palpebral plaisa ir pilnībā aizvērta un acs ir pilnībā pārklāta. Augšējo un apakšējo plakstiņu aktīvo savienošanu sauc arī par plakstiņu aizvēršanu. Cilvēka acs aizsargā un samitrina plakstiņa aizvēršana. Tā sauktā plakstiņu slēgšanas refleksa ietvaros plakstiņu aizvēršanās notiek automātiski, reaģējot uz noteiktiem stimuliem, sveša refleksa formā. Plakstiņu aizver mīmiskā muskulatūra, un tas var notikt arī apzināti papildus refleksam līdzīgajam bezsamaņas variantam, ja vien tiek dota mīmiskās muskulatūras kontrole. Īpaši orbicularis oculi muskulis un līdz ar to septītais galvaskausa nervs ir iesaistīts apzinātā un neapzinātā plakstiņu aizvēršanā. Tādējādi muskulis ir neaizstājams radzenes mitrināšanai un vispārējai aizsardzībai. Mitrināšanas veidā ar asaru šķidrums, muskulis novērš acs izžūšanu plakstiņu aizvēršanas laikā. Termins plakstiņu slēgšana ir saistīts ar apzinātu, neautomātisku plakstiņu slēgšanu, nevis ar saistīto refleksu.
Funkcija un uzdevums
Acis kā cilvēku vizuālās uztveres sistēma ir viena no vissvarīgākajām uztveres instancēm. Evolūcijas gaitā viņi dažreiz ir nodrošinājuši cilvēku izdzīvošanu. Šī iemesla dēļ acis ir aprīkotas ar daudzām dažādām aizsargfunkcijām. Viens no tiem ir palpebral plaisas aizvēršana. Aizverot plakstiņus, acis neizžūst. Plakstiņu slēgšanas reflekss papildus novērš vides apdraudējumus no acs un notiek, reaģējot uz stimuliem, kas virzās uz aci. Orbicularis oculi muskuļi ir vissvarīgākie muskuļi acs plakstiņu slēgšanas funkcijai. Tas atrodas orbitālās atveres zonā, un to sauc arī par acu gredzena muskuļiem. Tas ieskauj acs apli un tādējādi aptver palpebral plaisu. Muskuļi pieder pie atdarināšanas muskulatūras un sastāv no trim dažādām daļām. Pars orbitalis izcelsme ir processus frontalis pie maksimuma un pars nasalis pie os frontale. Šī daļa ieskauj palpebral plaisu. Pars palpebralis izcelsmi iegūst ligamentum palpebrale mediale, bet pars lacrimalis - crista lacrimalis posterior, kur tas ieskauj asaru maisiņus. Orbicularis oculi muskuļa inervācija notiek caur septītā galvaskausa nerva rami temporales un rami zygomatici. Tā kā muskulis ir sapludināts ar koriju, āda seko tās kustībām. Plakstiņa reflekso kustību sauc par plakstiņu slēgšanas refleksu un tā atbilst ārējam refleksam, kas nesatur aferentus un efferentus vienā un tajā pašā orgānā. Reflektora aferentā ekstremitāte ir oftalmoloģiskais nervs, ja taustes stimuli izraisa plakstiņu aizvēršanos. Savukārt, ja aizsargrefleksā, optikā, ir iesaistīti optiskie stimuli, piemēram, spilgta gaisma nervi veido aferento ekstremitāti. Pēc stimulu pārslēgšanas uz trijzaru kompleksu tie tiek vadīti caur augšējo kolikulu vai kodola ruberi uz formatio reticularis, no kurienes tie dodas uz centrālās daļas reflekso centru. smadzeņu stumbra un tādējādi sasniegt sejas kodolu. Reflera efferentā ekstremitāte ir septītais galvaskausa nervs, kas, reaģējot uz stimuliem, izraisa orbicularis oculi muskuļa kontrakciju. Plakstiņu slēgšanas reflekss vienmēr notiek abās acīs. Tas ir pat tad, ja stimuls apdraud tikai vienu no acīm.
Slimības un sūdzības
Orbicularis oculi muskuļa mazspēja ir viena no acīmredzamākajām sūdzībām, kas var rasties saistībā ar plakstiņu aizvēršanu. Šāda daļēja vai pilnīga neveiksme ir mīmisko muskuļu paralīzes rezultāts, un to galvenokārt izraisa sirds mazspēja sejas nervs. Šī nerva paralīze ir perifēra paralīze, un tā var notikt, piemēram, a polineuropatija vai nervu ievainojums.A polineuropatija savukārt var būt saistīts ar vitamīnu trūkums, agrākā infekcija vai saindēšanās kā galvenais cēlonis. Septītā galvaskausa nervu paralīzes gadījumā simptomātiskais attēls atbilst nepilnīgai plakstiņu aizvēršanai, kas pazīstams kā lagoftalms. Nepilnīgas plakstiņu aizvēršanās dēļ daudzos gadījumos radzene izžūst un ļauj attīstīties tā sauktajai kseroftalmijai. Tādēļ pacienti ar nepilnīgu plakstiņu aizvēršanu parasti diskomfortu uztver kā dedzināšana or svešķermeņa sajūta acī. Dažreiz keratīts e lagoftalms attīstās nepilnīgas plakstiņu slēgšanas kontekstā. Tas ir iekaisums radzenes, kas dažos gadījumos izraisa čūlas. Šīs čūlas ir arī pazīstamas kā radzenes čūlas. Kad pacients mēģina aizvērt plakstiņu, neraugoties uz čūlu veidošanos, rodas Bella parādība. Acs ābols pagriežas laikā uz augšu. Papildus septītā galvaskausa nerva perifērajai paralīzei rētas, piemēram, var izraisīt nepilnīgu plakstiņu aizvēršanu. Rētas audu gadījumā šajā zonā plakstiņi saīsinās un šī iemesla dēļ vairs nesatiekas, jo tie nesasniedz viens otru garumā. Citi nepilnīgas plakstiņu slēgšanas cēloņi ir eksoftalms, koma vai ektropions. Pēdējais stāvoklis ir nepareiza plakstiņa pozīcija, kas izraisa nepietiekamu plakstiņu aizvēršanu.
