Starpenē vai starpsienas laukums ir apgabals, kas atdala tūplis no dzimumorgāniem. Apgabals galvenokārt sastāv no muskuļiem, bet ir ļoti jutīgs āda. Tāpēc perineum ir pazīstams arī kā erogēna zona.
Kas ir starpenē?
Perineum ir audi, kas atdala tūplis no dzimumorgāniem. Vīrieša perineum stiepjas no tūplis līdz sēklinieku maisiņa pamatnei. Mātīte stiepjas no tūpļa līdz spraugām lūpas majora. Anogenitālais attālums ir mērvienība, kas pasākumus attālums starp tūpli un dzimumlocekļa vai maksts sakni. Pētījumi ir parādījuši, ka vīriešiem šī distance ir divreiz garāka nekā sievietēm. Tās mērīšana ir ierosināta kā neinvazīva metode, lai atklātu agrīnu vīriešu feminizāciju jaundzimušajiem. Tādā veidā var izteikt apgalvojumu par reproduktīvās disfunkcijas iespējamību jaunībā un arī pieaugušajiem. Bērna piedzimšanas laikā bieži rodas plīsumi un griezumi. Tomēr perineum var sagatavoties šim pārmērīgajam uzsvars by masāža.
Anatomija un struktūra
Starpenē atrodas zem iegurņa pamatne un atrodas starp kājām. Tas ir audu rajons dimanta formā starp tūpļa un maksts vai tūpļa un sēklinieki. Tās definīcija ir atšķirīga, jo tā var apzīmēt tikai ārējo struktūru, bet var ietvert arī dziļākas struktūras zem āda. Tā ir erogēna zona gan vīriešiem, gan sievietēm nervi saplūst šeit. Perineum ir perineal reģiona centrālā daļa. Galvenokārt tas sastāv no muskuļiem, kas pieder pie iegurņa pamatne muskulatūra. Tas ir sadalīts divās daļās, proti, uroģenitālā reģiona muskuļos un anālās daļas muskuļos. The āda un apakš audos, kas to pārklāj, ir daudz kaunuma nerva zaru ekspluatācijas caur tiem. Tas padara starpeni par jutīgu ķermeņa reģionu. Tas tiek piegādāts kopā ar asinis iekšējā ilija artērija, kas netieši sazarojas no aortas.
Uzdevumi un funkcija
Perineum funkcija vispirms ir atdalīt dzimumorgānu zonu no anālās zonas. Tas novērš baktērijas no zarnām no iekļūšanas maksts. Tajā pašā laikā trīs slāņi iegurņa pamatne muskuļi tajā saplūst, lai stabilizētu ķermeni un nodrošinātu kontinentu. Tas arī refleksīvi darbojas pret to, šķaudot, klepojot, smejoties, atlecot vai pārvadājot smagas kravas, lai novērstu nesaturēšana. Starpsienas āda ir elastīga, lai tā varētu elastīgi reaģēt uz dzimumlocekļa vai izkārnījumu lielumu gan dzimumakta, gan defekācijas laikā. Tā kā šajā mazajā ķermeņa daļā tiekas daudzas nervu filiāles, starpeni uzskata par erogēnu zonu. Masāža vai spiediena izdarīšana uz šo zonu var uzbudināt. Vīriešiem erekciju var uzlabot, izdarot spiedienu uz starpeni. Kad tam pieskaras, ārējais anālais sfinkteris refleksīvi saraujas. To sauc par starpsienas refleksu.
Slimības un sūdzības
Dzemdību laikā starpenē var plīst liela bērna spiediena dēļ vadītājs vai plecu. Tam ir dažādas klasifikācijas, no kurām katra norāda atšķirīgu smaguma pakāpi. Pirmais pakāpe nozīmē, ka aizmugurējā maksts ādā ir asaras. Otrā pakāpe nozīmē, ka starpsienas audi ir saplēsti. Trešā pakāpe ietver zarnu sfinkteru, bet ceturtā pakāpe - gan sfinkteru, gan tūpli. Šajā jomā iekaisums un stipra asiņošana notiek ļoti reti. Piesardzības nolūkā epiziotomija tiek veikts dažās dzemdībās, ja starpsienas audi neizstiepjas pietiekami tālu, bērns cieš skābeklis trūkums, bērns ir priekšlaicīgi un tāpēc vēl nav spējīgs izturēt svaru, vai arī bērns piedzimst bikses formā. Daudzos gadījumos epiziotomija jāveic arī knaibles vai vakuuma dzemdību laikā. Tas tiek darīts kontrakcijas laikā, kad māte jūt tikai šo sāpes. Pēc piedzimšanas gan starpsienas plīsums, gan epiziotomija ir sašūtas zem a vietējais anestēzijas līdzeklis. Dziedināšanas process var būt sāpīgs, un tas bieži vien ir saistīts ar sēdēšanas ierobežojumiem, kā arī zarnu kustību un urinēšanu. Parasti tas prasa sešas nedēļas, jo līdz tam lielākā daļa šuvju būs izšķīdusi. Tomēr laba vecmāte tos var noņemt pirms tam, ja brūce ir pienācīgi sadzijusi. Vulgāra karcinomas gadījumā, ti, vēzis maksts var ietekmēt arī starpenē. Pazīmes tam ir nieze un apsārtušas vietas maksts un starpenē. sāpes dzimumakta laikā, kā arī defekācijas vai urinēšanas laikā arī to var norādīt. Iegurņa pamatnes prolapss, kas ar vecumu kļūst arvien ticamāks, izraisa iekšējie orgāni iegurņa un vēdera, lai sag. Īpaši sievietēm tas ir pakļauts paaugstinātam riskam. Tas ir pamanāms, anulējot disfunkciju vai sfinktera vājumu. Atpakaļ sāpes jostasvietā arī nav nekas neparasts.
