Pemphigus vulgaris diagnostika
Katras diagnozes sākumā ir pacienta iztaujāšana. To sauc arī par anamnēzi. Turklāt ārsts apskatīs skartās ķermeņa daļas.
Blisteri uz mutes dobuma gļotādas, uz citām ķermeņa daļām un pozitīvu Nikolska zīmi var norādīt vulgārā pemfigus. Lai noteiktu tendenci uz pūslīšiem, tiek pārbaudīta Nikolska zīme. Ārsts pārbauda, kā tulznas izturas, kad tās stumj.
Turklāt var veikt mikroskopisku pūslīšu vai to satura skatu. Šim nolūkam audu paraugs tiek ņemts zem vietējā anestēzija. Ja ārsts mikroskopā atpazīst noapaļotas ādas šūnas, ir pozitīvs Tzanck tests.
Tas nozīmē, ka ārsts redz tipiskas izmaiņas ādas slāņos zem mikroskopa. “Pemfigus noteikšana antivielas”Var apstiprināt aizdomas par diagnozi. Tos var pārbaudīt dažādos veidos.
Viena no iespējām ir to pasniegšana ar īpašu krāsošanas metodi. To skaits antivielas korelē ar slimības smagumu. Progresējošās stadijās iekaisuma parametri asinis skaits, kā arī elektrolīti un serumu proteīni tiek pārbaudīti ciešāk. Slimības laikā regulāri jāveic pārbaudes.
Saistītie simptomi
Pirmie simptomi vulgārā pemfigus parasti ilgstoši nav īpaši izteikti. Līdz ar to tos bieži neatzīst. Pacientiem parādās pūslīši noteiktā vai atšķirīgā ķermeņa daļā.
Šie pūslīši bieži ir ļengani un trausli. Tie atrodas uz diezgan mazāk iekaisušas ādas. Parasti tos piepilda ar caurspīdīgu šķidrumu.
Pēc neilga laika viņi pārsprāga vaļā. Pēc tam var attīstīties erozijas, garozas, rētas un hiperpigmentācija. Bieži mutiski gļotādas tiek ietekmēta un ilgstoši var būt vai palikt vienīgā sūdzību vieta. Ķermeņa daļas, kurās simptomi parādās īpaši bieži, ir galvas āda, gļotādas, mehāniski noslogotas ādas vietas un seja.
Šīs teritorijas ir pazīstamas arī kā predilekcijas vietas. Tikai plašas invāzijas gadījumā a apetītes zudums, nogurums, slimības sajūta un drudzis rodas papildus pūslīšiem. Vulgārā pemfigus bieži izpaužas uz mutes gļotādas.
Vairāk nekā 50% gadījumu slimība sākas šajā apgabalā. Tipiski ir bālgani pārklājumi un nobrāzumi. Tehniskajā žargonā nobrāzumus sauc arī par erozijām.
Parasti blisteru pārsprāgt uz gļotādām notiek ātrāk nekā citās ķermeņa daļās. Dažreiz asiņojošie nobrāzumi pacientam bieži ir ļoti sāpīgi. Ja pemphigus vulgaris ir izpaudies uz gļotādas, jārūpējas, lai nodrošinātu līdzsvarotu un adekvātu uzturs. Papildus mutes gļotādām var ietekmēt arī dzimumorgānu gļotādas.
Visi šīs sērijas raksti:
