Pašnāvība ir ļoti nopietna problēma, un tikai Vācijā katru gadu dzīvību atņem vairāk nekā 10,000 XNUMX cilvēku. Nepaziņotu gadījumu skaits noteikti būs daudz lielāks. Tādējādi pašnāvību skaits ievērojami pārsniedz ceļu satiksmes negadījumos bojāgājušo skaitu gadā.
Kas ir pašnāvība?
Pašnāvība jeb tieksme uz pašnāvību raksturo garīgo stāvokli, kurā skartās personas domas, fantāzijas un darbības ir vērstas uz viņa vai viņas nāvi. Šī valsts var būt pastāvīga, atkārtota vai pastāvēt tikai krīzes situācijās. Pašnāvībā tiek nošķirtas domas par pašnāvību (nav patiesas vēlmes izdarīt pašnāvību) un neatliekamas pašnāvības domas, kas slēpj īpašus pašnāvības nodomus un plānus. Pašnāvība nav slimība, bet pamatproblēmas simptoms. Psiholoģiska problēma ir kļuvusi tik akūta, ka dominē tikai izmisums un bezcerība. Skartajiem šķiet, ka viņu dzīve ir nepanesama, un tāpēc vēlas viņus izbeigt. Akūtās pašnāvības tendencēs nav iespējas mainīt pašreizējo dzīvi uz labo pusi. Ietekmētajai personai pašnāvība šķiet vienīgā izeja. Pašnāvības ārstēšana ir viena no grūtākajām problēmām, ar ko saskaras veselība aprūpes sistēma.
Cēloņi
Ir daudz dažādu pašnāvības cēloņu. Tie ietver:
- Depresijas traucējumi
- Atkarība no alkohola vai narkotikām
- Pašnāvības mēģinājumi agrāk
- Pašnāvības ģimenē vai tuvā vidē
- Personības traucējumi
- Neirotiski traucējumi
- Šizofrēnija
- Izolācija un vientulība, piemēram, vecumdienās.
- Profesionālie stresi
- Bezdarbs vai citi iemesli, kas izraisa augstu bezcerību un perspektīvas trūkumu
- Vardarbīga vide
- Finansiālas problēmas
- Gaismas
- Pašnovērtējuma zaudēšana
- Atkarība no citiem cilvēkiem
- Traumatiska vai stresa pilna pieredze, piemēram, mīļotā zaudēšana, piemēram, nāves vai šķiršanās dēļ
- Nopietna vai neārstējama slimība
Pašnāvība var notikt viena notikuma dēļ, bet tā var rasties arī dažādu notikumu secības dēļ. Tas, kā stresi tiek piedzīvoti individuāli, būtībā ir ļoti atšķirīgi.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Tipisks pašnāvības simptoms ir personas domāšana vai runāšana par nāvi vai neapmierinātību saistībā ar dzīvi vai problēmām. Tas parasti jāuztver ļoti nopietni un jāsaprot kā trauksmes signāls. Tas ir izplatīts nepareizs uzskats, ka cilvēki, kuri plāno atņemt sev dzīvību, to nedara runāt par to. Lielākā daļa pašnāvnieku runāt par to, ka viņi ir noguruši no dzīves vai ka viņu dzīve viņiem šķiet bezjēdzīga. Pašnāvniecisku darbību priekštečos bieži notiek būtiskas garastāvokļa un uzvedības izmaiņas. Bieži tiek novērots, ka viņi emocionāli reaģē vairāk un viņiem ir izteikti emocionāli uzliesmojumi, piemēram, bailes, skumjas, dusmu uzliesmojumi, kauna un vainas izjūta. Pēc tam skartā persona nonāk depresīvā stāvoklī. Viņš uzskata, ka no tā var izvairīties tikai izdarot pašnāvību. Ir iestājusies dziļa bezcerība. Pašnāvnieki bieži atkāpjas un sazinās mazāk. No otras puses, bieži tiek novērots arī tas, ka cilvēki, kuri nolēmuši izdarīt pašnāvību, pēkšņi šķiet „atviegloti”, tāpēc viņi ir komunikablāki un atvērtāki nekā iepriekš. Īpašuma nodošana vai lietu sakārtošana var liecināt par pašnāvību.
Slimības diagnostika un gaita
Pašnāvības diagnosticēšanā svarīga loma ir vairākiem apsvērumiem. Tie ietver:
- Ierobežojums, agresijas maiņa un fantāzijas par pašnāvību.
- Riska faktori ir garīgās slimības un traucējumi, īpaši depresija un šizofrēnija (akūta fāze)
- Atkarība
- Psihosociālās krīzes, piemēram, mīļotā šķiršanās vai nāve.
- Tikko nav sociālo attiecību
- Iepriekšējie pašnāvības mēģinājumi vai pašnāvības ģimenē.
- Bezcerība, izmisums, trauksme, bez prieka, bezmiegs.
- Atkāpšanās
- Izrakstīšana no psihiatriskās iestādes
Šie faktori ir ļoti nopietni, tāpat kā pašnāvība. Šeit, jo ātrāk tiek atpazīts risks, jo labāk, jo jo ilgāk stāvoklis ilgst, jo vairāk var nostiprināties arī vēlme izdarīt pašnāvību.
Komplikācijas
Pašnāvība un tās komplikācijas ir jāapsver katrā gadījumā atsevišķi. Turklāt to var saprast kā komplikāciju depresija. Pašnāvība rada risku, ka to neatzīs vai nesapratīs. Ne reti, depresija jo īpaši tas nav acīmredzams apkārtējiem un noved pie psiholoģiskā pieauguma uzsvars palīdzības nesniegšanas dēļ. Tas pats attiecas uz pašnāvību, kas šādos gadījumos bieži parādās tikai ar (veiksmīgu) pašnāvības mēģinājumu. Turklāt šī garīgo ciešanu forma var būt ļoti akūta, kas pazemina ietekmēšanas darbību - autodestruktīvu un pašnāvniecisku darbību - slāpēšanas slieksni un tādējādi padara trešo personu vai terapeitu iejaukšanos de facto neiespējamu. Pašnāvība vēl vairāk izraisa komplikācijas medicīniskajā ārstēšanā. Piemēram, nevēlēšanās dzīvot skartajā cilvēkā var nozīmēt, ka viņš vai viņa atsakās no medikamentiem vai pārtikas. Tā rezultātā rodas lielāks risks (to pieņem pašnāvniece), kam ir juridiskas un emocionālas sekas ārstiem un radiniekiem. Komplikācijas var rasties arī no pašnāvības mēģinājumiem, kas bija neveiksmīgi. Sagrozīšana, smadzenes bojājumi un tamlīdzīgi gadījumi, un tie bieži nozīmē uztverto ciešanu pagarināšanos skartajiem.
Kad jāredz ārsts?
Cilvēkiem, kuri domā par savas dzīves pārtraukšanu paši, jāmeklē medicīniska vai terapeitiska palīdzība. Ja pastāvīga bezrūpība pret dzīvi vai bezjēdzības sajūta ir satraucoša. Ja rodas domas par savu bezjēdzību vai liekumu, tās jādod citiem cilvēkiem. Ja emocijas citi vairs nevar izjust, ja pazūd vēlmes un sapņi vai iestājas bezcerība, uztvere jāapspriež ar ārstu. Ja skartā persona nonāk dzīvē, kad viņš uzskata, ka tā ir nasta tuvai videi, viņam būtu atklāti jārisina savas bažas. Ja skartā persona bieži nodarbojas ar veidiem, kā izbeigt savu dzīvi, nepieciešama palīdzība. Ja rodas konkrēti plāni par to, kā notiks paša nāve, ir akūta nepieciešamība rīkoties. Ja notiek paškaitējošas darbības, tiek uzrakstīts paziņojums par pašnāvību vai skartā persona sāk atcelt esošos līgumus, vajadzētu būt modrākam. Ja persona izsaka skaidras darbības, ka vadīt viņa paša apzinātai nāvei jābrīdina avārijas dienests. Pretējā gadījumā notiek palīdzības nesniegšana, kas ir sodāma saskaņā ar likumu. Piespiedu rīkojums tiek norādīts, ja ir aizdomas par pašnāvību.
Ārstēšana un terapija
Lai izpētītu pašnāvības cēloņus un uzsāktu atbilstošu ārstēšanu, to var izdarīt tikai speciālists. Lūk, terapija ir atkarīgs no attiecīgā pašnāvības nodomu izraisītāja. Bieži vien cietusī persona jāārstē slēgtā psihiatriskajā nodaļā, kas bieži tiek veikta pret viņa gribu, lai viņu aizsargātu. Gadījumā, ja depresija, antidepresanti vai tiek izmantotas garastāvokli stabilizējošas vielas. Maniakāli depresīvos apstākļos klīniskie simptomi parasti ir smagi, tāpēc ir nepieciešama dažādu zāļu kombinācija. Dzīves situācijas izraisītas pašnāvības gadījumā psihoterapija vai socioterapeitiski pasākumus ir noderīgi. Labas attiecības starp ārstu un pacientu vienmēr ir svarīgas, lai gūtu panākumus terapija.
Profilakse
Pašnāvības instinkta būtībā nav. Pirms cilvēkiem ir šādi nodomi, parasti ir noticis daudz, un tieši šeit ir svarīgi iejaukties un palīdzēt. Ja notiek ārkārtas situācija, nekavējoties jāmeklē palīdzība un nekavējoties jāsazinās ar neatliekamās palīdzības ārstu. Ir svarīgi viņam paziņot, ka cilvēks ir pašnāvīgs. Tie, kas atpazīst pašnāvības pazīmes un rīkojas, var glābt dzīvības. Principā ir nepareizi pārmest vai pārmest citam cilvēkam, mazināt vai trivializēt situāciju. Tā vietā otra cilvēka situācija būtu jāuztver nopietni, jo šobrīd tas šķiet bezcerīgi. Skarto personu nevajadzētu atstāt situācijā vienu, bet tai vajadzētu saņemt atbalstu un simpātijas.
Pēcapstrāde
Pašnāvība ir parādība, kas jāuztver ļoti nopietni, un terapija jāpapildina ar rūpīgu turpmāku aprūpi. Kontakti tam ir psihiatri vai psihologi, kā arī ģimenes ārsts. Pašnāvības tendencei ir svarīga loma turpmākajā aprūpē. Ir svarīgi zināt, vai viens traumatisks notikums ir pašnāvības nodomu cēlonis, vai šo domu cēlonis ir depresija. Ir svarīgi, lai būtu sociālais tīkls, pie kura skartā persona vienmēr var vērsties, kad rodas problēmas vai rodas cita nepieciešamība runāt. Arī radinieki un draugi to zināmā mērā var nodrošināt. Bieži ieteicams apmeklēt pašpalīdzības grupu. Šeit skartie var piedāvāt vērtīgu pieredzes un noderīgu padomu apmaiņu aizsargātā vidē. Vaļasprieki un sociālie kontakti brīvajā laikā ir labi piemēroti arī pašnāvības pēcapstrādei. Tie, kas jūt trauksmi un nemieru, to var arī mazināt atpūta metodes. Vislabāk tos apgūt kursos, lai pēc tam tos varētu regulāri praktizēt mājās pats. Ir plašs iespēju klāsts: progresējošs muskulis atpūta, autogēna apmācība vai fantāzijas ceļojumi, piemēram. Joga var arī palīdzēt. Izmantojot fizisko un elpošanas vingrinājumi, atpūta un meditācija, tam ir holistiska ietekme uz ķermeni, prātu un dvēseli.
Ko jūs varat darīt pats
Vēlmes izdarīt pašnāvību izpausmes var būt ārkārtīgi saspringtas sociālajai videi un vadīt pārmērīgu prasību situācijām. Šī iemesla dēļ, rīkojoties ar šo sensitīvo tēmu, jābūt ļoti piesardzīgam. Pašnāvnieciska nodoma gadījumā attiecīgajai personai ir ieteicams meklēt profesionālu palīdzību. Ieteicams strādāt ar psihoterapeitu. Bieži vien attiecīgā persona pati nespēj pārvarēt emocionālo zemumu. Vienmēr ieteicams atklāti apspriest savas domas un emocijas ar uzticības personām. Tomēr, ja vēlme beigt savu dzīvi nostiprinās, nepieciešama profesionāla palīdzība. Tiklīdz vēlme pēc pašnāvības pāraug konkrētos plānos, ir jārīkojas. Ietekmētā persona nekādā gadījumā nedrīkst būt viena vai palikt vietās un situācijās, kur bezcerība, šķiet, kļūst vēl lielāka. Ārkārtas situācijā cietusī persona var pati brīdināt neatliekamās palīdzības dienestus vai nodibināt kontaktu ar pastorālās aprūpes dienestu. Turklāt to var uztvert kā patīkamu un noderīgu, ja notiek apmaiņa ar citām agrāk pašnāvnieciskām personām. Šeit ir maksimāla empātijas pakāpe, lai skartā persona atrastu labu sarunu biedru, kurš pats ir piedzīvojis savu stresa situāciju un var norādīt izejas.
