Var parādīties šādi simptomi un sūdzības kopā ar akūtu redzes zudumu (pēkšņu redzes zudumu):
Vadošais simptoms
- Akūts redzes zudums (pēkšņs redzes zudums).
Saistītie simptomi
- Gaismas zibspuldzes
- Cefalģija (galvassāpes)
- Acu sāpes
Uzmanību!
- Midriatic (skolēns sākotnējā saskarē ar ģimenes ārstu nevajadzētu lietot, jo tas var izkropļot klīnisko ainu.
Brīdinājuma zīmes (sarkanie karogi)
- Redzes zudums monokulārs (“ietekmē vienu aci”) → domājiet par: Acs vai redzes nervs skāra chiasma priekšpusi.
- Ķiršu sarkanā plankums uz fovea centralis (redzes fosa) → patognomoniska (slimības pazīme) tīklenes artērijas oklūzijai
- Viegls slīpums → domājiet par: Ablatio retinae (tīklenes atslāņošanās), stiklveida ķermeņa asiņošana, migrēna, pārejošs išēmisks lēkme (TIA; pēkšņi asinsrites traucējumi smadzenes izraisot neiroloģiskus traucējumus, kas regresē 24 stundu laikā) vai apopleksiju (trieka).
- Akūts, nesāpīgs, vienpusējs redzes zudums + gados vecs pacients → Ablatio retinae (tīklenes atslāņošanās)Stiklveida ķermeņa asiņošana var izraisīt arī akūtu vienpusēju redzes pasliktināšanos; bieži ir diabēta slimība. Centrālajā tīklenē artērija oklūzija (CAD), parasti vienpusējs redzes zudums - atšķirībā no tīklenes atslāņošanās - pēkšņi.
- Galvassāpes → domājiet par:
- Akūta glaukoma (akūta slēgta leņķa glaukoma; glaukomas uzbrukums).
- Arteritis temporalis (sinonīmi: Arteriitis cranialis; Hortona slimība; milzu šūnu arterīts; Hortona-Magata-Brauna sindroms) - sistēmisks vaskulīts (asinsvadu iekaisums), kas ietekmē arteriae temporales (temporālās artērijas), īpaši gados vecākiem cilvēkiem.
- Apopleksija (insults)
- Oftalmoloģiskā migrēna (sinonīmi: oftalmoloģiskā migrēna; migrēna ophtalmique) - migrēnas variants, kurā rodas pārejoši, divpusēji redzes traucējumi (mirgošana, gaismas uzplaiksnījumi, skotomas (redzes lauka ierobežojumi); līdzīgi kā “normālai” migrēnai ar auru); bieži bez galvassāpes, bet dažreiz ar galvassāpēm, kas dažreiz rodas tikai pēc redzes traucējumiem; simptomu ilgums parasti ir 5-10 minūtes, reti ilgāks par 30-60 minūtēm. Tīklenes migrēna, kurā tikai tīklene, ti, tīklene acs aizmugure, ir ietekmēta, jānošķir no acu migrēna. ti, tiek ietekmēta tīklene acs aizmugurē - migrēnas variants, kurā notiek pilnīgi atgriezeniska monokulāra ("ietekmē vienu aci"), pozitīvas un / vai negatīvas redzes parādības (mirgošana, skotomas vai aklums); tās rodas kopā ar galvassāpēm, kas sākas, kamēr redzes traucējumi joprojām pastāv, vai seko 60 minūšu laikā
- Sāpoša acs (sāpes acīs) → domājiet par: akūtu glaukoma (akūta slēgta leņķa glaukoma; glaukomas uzbrukums).
- Traucēta acu kustība → domājiet par: infrasarkanā / supranukleārā parēze.
