Obligāts medicīnas ierīču diagnostika.
- Parastā skartā ķermeņa reģiona rentgenogrāfija divās plaknēs - lai novērtētu audzēja augšanas pakāpi un, ja nepieciešams, izlaistu metastāzes (tuvumā esošie meitas audzēji); tas ir, jānovērtē viss skartais kauls un blakus esošie locītavu reģioni
- Datortomogrāfija (CT; sekcijas attēlveidošanas procedūra (Rentgenstūris attēli no dažādiem virzieniem ar datorizētu novērtējumu)) - lai noteiktu audzēja atrašanās vietu, lielumu un apjomu (kaulu iznīcināšana / iznīcināšana?), augšanas ātrumu (agresivitāte).
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI; datorizēta šķērsgriezuma attēlveidošanas metode (izmantojot magnētiskos laukus, ti, bez rentgena stariem)) - lai noteiktu audzēja atrašanās vietu, lielumu un apjomu (mīksto audu infiltrācija - intramedulārā izplatīšanās) kaulu smadzenēs? Mugurkaula kanāla (mugurkaula kanāla) iesaistīšana?)
- Ja nepieciešams, pozitronu emisijas tomogrāfija (PET; kodolmedicīnas procedūra, kas ļauj veidot dzīvo organismu šķērsgriezuma attēlus, vizualizējot sadale vāju radioaktīvo vielu modeļi) - kā pamata pārbaude, lai novērtētu reakciju uz terapija.
Izplatīšanās diagnoze (“inscenējums”) (metastāze?) - ja ir aizdomas par osteosarkoma tiek apstiprināts.
- Datortomogrāfija krūšu kurvja (krūšu kurvja CT) - lai noteiktu tālu metastāzes plaušās.
- Rentgenstūris krūškurvja (rentgena krūškurvja /lāde), divās plaknēs - tālu noteikšanai metastāzes plaušās.
- Skeleta scintigrāfija (kodolmedicīnas procedūra, kas var atspoguļot funkcionālas izmaiņas skeleta sistēmā, kurā reģionāli (lokāli) notiek patoloģiski (patoloģiski) palielināti vai samazināti kaulu pārveidošanas procesi) - lai noteiktu tālu metastāzes citās skeleta vietās.
- Ja nepieciešams, pozitronu emisijas tomogrāfija (PET) - lai noteiktu tālu metastāzes.
Lodvikas klasifikācija
Izmantojot Lodvikas klasifikāciju, ir iespējams novērtēt, vai audzējs ir labdabīgs (labdabīgs) vai ļaundabīgs (ļaundabīgs). Rentgenstūris. Turklāt tas ir piemērots progresijas novērtēšanai audzēja agresīvas uzvedības gadījumā. IKP pieauguma tempa indekss kaulu audzējs vai iekaisuma process ir rentgenogrammā redzamā reakcija, ti, kaulu struktūru audzējs modificē lokāli, reģionāli vai difūzā veidā. Redzamie iznīcināšanas modeļi tiek klasificēti šādās galvenajās grupās:
| Pakāpe | Pieauguma temps | Kaulu iznīcināšana | Cieņa * | Kaulu audzēji |
| I pakāpe | Tīri ģeogrāfisks (ierobežots); robeža definējama | |||
|
Ļoti lēni aug | Skleroze (šeit patoloģiska sacietēšana: audi) un asa robeža | labdabīgs | Hondroblastoma, enhondroma, šķiedru kaulu displāzija, neossificējoša fibroma, osteoidāla osteoma |
|
Lēni aug (pārvietojas) | Kaulu izspiešanās> 1 cm un / vai nav sklerozes | aktīvi labdabīgi | Milzu šūnu audzējs |
|
Vidējais augšanas ātrums (lokāli invazīvs) | Kopējā kompakta iespiešanās (compacta = kaula ārējais malējais slānis). | agresīvs labdabīgs | hondro-, osteo-, fibrosarkomas |
| II pakāpe | strauji augošs | Ģeogrāfisks, ar kožu apēstu / caurstrāvotu (bez cieņas pret anatomiskām robežām) komponentu | galvenokārt ļaundabīgi | Hondrosarkoma, fibrosarkoma, ļaundabīga šķiedraina histiocitoma, metastāzes, osteosarkoma |
| III pakāpe | ļoti strauji augošs | tīri kožu ēstā vai caurstrāvojošā iznīcināšana | ļaundabīgs | Ewinga sarkoma |
* audzēju bioloģiskā uzvedība; tas ir, vai tie ir labdabīgi (labdabīgi) vai ļaundabīgi (ļaundabīgi) Klasifikācija ir īpaši piemērota gara kaula vai maza kaula audzējiem. Tomēr tas nav ne jutīgs, ne specifisks, tāpēc parasti nevar atteikties no turpmākiem diagnostikas pasākumiem.