Osmolaritāte: definīcija

Osmolaritāte ir molārs koncentrācija visu osmotisko daļiņu vienā vienībā tilpums risinājuma. Šīs osmotiski aktīvās vielas galvenokārt ietver kalcijs, hlorīds, glikoze, urīnviela, kālijs, magnijs, un nātrijs. Tādējādi fizioloģiskais serums osmolaritāte ir atkarīgs gandrīz tikai no nātrijs koncentrācija. Osmotiskas izmaiņas otrā elektrolīti nav saderīgi ar dzīvi.

Vienība ir osmols / l.

. Noteikšana osmolaritāte tiek izmantots, lai kontrolētu ūdens un elektrolīts (asinis sāls) līdzsvarot ķermeņa. Izšķir:

  • Hiperosmolaritāte (hiperosmolāra) - šajā gadījumā uz litru šķidruma ir lielāks izšķīdušo daļiņu skaits nekā atsauces šķidrumā.
  • Izosmolaritāte (izoosmolar) - šeit ir vienāds izšķīdušo daļiņu skaits.
  • Hipoosmolaritāte (hipoozmolāra) - šeit izšķīdušo daļiņu skaits ir mazāks nekā standarta šķidrumā uz litru šķidruma.

Metode

Nepieciešamais materiāls

  • Asins serums
  • urīns

Pacienta sagatavošana

  • Nav nepieciešams

Traucējoši faktori

  • Nav zināms

Standarta vērtību dēļ - skat osmolalitāte [Medicīnā parasti tiek izmantota osmolalitāte!].

Indikācijas

Interpretēšana

Paaugstinātu vērtību interpretācija (osmolalitāte/nātrijs paaugstināts).

  • Dehidratācija (šķidruma trūkums) - cirkulējošā asins daudzuma samazināšanās; ko izraisa samazināta šķidruma uzņemšana vai palielināti šķidruma zudumi:
    • Caureja (caureja; īpaši bērniem un gados vecākiem cilvēkiem).
    • Smaga vemšana
    • Stipra svīšana (hiperhidroze)
    • Poliurija (palielināta urīna izdalīšanās;> 1.5-3 l / dienā)
  • Hiperhidratācija (hipervolēmija ar hipernatremiju (nātrija pārpalikums), hematokrīts (visu šūnu sastāvdaļu daļa asins / eritrocītu tilpumā veido aptuveni 95% no tā) ↓):
    • Pārmērīga fizioloģiskā šķīduma uzņemšana:
      • Jatrogēns (izraisa ārsts).
      • Primārais hiperaldosteronisms (Conn sindroms)
    • Palielināta nātrija reabsorbcija:
      • Nieru darbības traucējumi
  • Nieres diabēts insipidus (sinonīms: ADH- vai izturīgs pret vazopresīnu diabēts insipidus).
  • Centrālais diabēta insipidus (sinonīms: diabēta insipidus neurohormonalis) - cēlonis ir antidiurētiskā hormona (ADH) neesamība vai nepietiekama ražošana - cēlonis ir nieru defekts, kas, neskatoties uz hormona ADH klātbūtni, nevar veidot normāli koncentrētu urīnu

Samazinātu vērtību interpretācija (osmolalitāte / normāls nātrija līmenis / samazināts).

  • Etanols reibums (alkohols intoksikācija).
  • Hiperglikēmija (augsts cukura līmenis asinīs)
  • Pienskābe acidoze - forma vielmaiņas acidoze/ metaboliskā acidoze, kurā samazinās asinis pH ir saistīts ar skābes uzkrāšanos laktāts.
  • Urēmija (urīnvielu klātbūtne asinīs virs normas).

Piezīmes

  • Medicīnā parasti tiek izmantota osmolalitāte!
  • Osmolalitāte vienmēr jānovērtē kombinācijā ar nātriju koncentrācija.