Metaboliskā acidoze

Metabolisks acidoze (sinonīmi: Acidoze, vielmaiņas; Acidoze; ICD-10-GM E87.2: Acidozi: metabolisks) raksturo bikarbonāta līmeņa pazemināšanās serumā, sekundārais CO2 daļējā spiediena samazinājums un asinis pH zem 7.36. Organisks skābes organismā palielinās vielmaiņas traucējumu dēļ. To sauc arī par asinis un ķermeņa.

Metabolisks acidoze ir visizplatītākā skābes bāze līdzsvarot traucējumi. Tas var notikt akūti (no dažām minūtēm līdz dažām dienām), piemēram, intensīvās terapijas pacientiem, vai hroniski (no nedēļām līdz gadiem), piemēram, samazinoties niere funkcija.

Metaboliskā acidoze rodas bikarbonāta zuduma vai spēcīgas skābes uzņemšanas dēļ.

Visizplatītākā metaboliskās acidozes forma ir diabētiskā ketoacidoze, kas rodas slikti kontrolētiem diabēta slimniekiem (1. tips): insulīna deficīta gadījumā diabēta slimnieks spēj iegūt enerģiju tikai no glikoze (monosaharīds / vienkāršs cukurs) ierobežotā apjomā, ja vispār, un tāpēc apdegumi vairāk taukskābes. Kā blakusprodukts tauku dedzināšana, tiek veidoti tā sauktie ketona ķermeņi, kas saista lielu daudzumu bikarbonāta bufera. Attīstās relatīvs bikarbonāta deficīts, kas noved pie asinis. Šo procesu neitralizē pārvalde of insulīna.

Kurss un prognoze: Ķermenis kompensē vielmaiņas acidozi hiperventilācija (palielinājies ventilācija no elpošanas trakts (elpošana aparāts) elpošanas laikā). Tādējādi CO2 tiek izvadīts no plaušām, un asins pH atkal paaugstinās. Tomēr šai kompensācijas iespējai ir ierobežojumi. Uzmanība ir vērsta uz terapija pamatslimību. Smagas acidozes gadījumos bufera vielas, piemēram, nātrijs tiek ievadīti hidrogēnkarbonti. Metaboliskā acidoze kļūst bīstama, kad pH nokrītas zem 7.15.