Cilvēka acs ir sarežģīti veidots, ļoti funkcionāls mehānisms, kura darbspēja ir atkarīga no tā atsevišķo daļu rakstura un mijiedarbības. Kā zināms, acs, tas ir, acs ābols, ir iestrādāts kaulainā, gandrīz konusa formas acu ligzdā. Acs ābolu, ko atbalsta tauku spilventiņi un ieskauj acu muskuļi, uz priekšu aizver radzene, kas saplūst konjunktīvas, pret priekšējo kameru aiz tās, kas ir piepildīta ar caurspīdīgu šķidrumu un kuru, savukārt, aizmugurē ierobežo atšķirīgas krāsas varavīksnene ar skolēns atvēršana.
Redzot caur acīm
Iespējams, oftalmoloģijā visbiežāk tiek izmantotas ierīces ar spraugu un oftalmoskopu. Aiz tā varavīksnene, lēca atdala priekšējo kameru no acs iekšpuses, kuru pilnībā piepilda dzidrais stiklveida ķermenis. Šis stiklveida ķermenis nodrošina pastāvīgu iekšējo spiedienu un atrodas gaismas jutīgās tīklenes priekšā. Normāla redze tagad ir atkarīga no acs ābola lieluma, lēcas stāvokļa utt. Kā zināms, kļūdas šajā mijiedarbībā var labot ar individuāli izrakstītām brillēm vai brillēm. Tomēr tas prasa precīzas zināšanas par apstākļiem acs iekšienē. Lai iegūtu atbilstošu diagnozi, ārstam papildus pamatotām zināšanām ir nepieciešamas daudzas tehniskās zināšanas AIDS, kas aizrauj dažus pacientus, ieejot izmeklēšanas telpā.
Ārstēšanas metodes
Iespējams, visbiežāk izmantotās ierīces ir spraugas lampa un oftalmoskops. Daudzas patoloģiskas izmaiņas acs priekšējā segmentā, kas nav redzamas tikai acij, kļūst redzamas ārstam zem spraugas spuldzes savāktā (fokusētā) gaismas stara. Līdz pagājušā gadsimta vidum arī šeit nebija iespējams redzēt acs iekšpusē, lai diagnosticētu patoloģiskas izmaiņas. Tikai pēc Helmholca revolucionārā oftalmoskopa izgudrojuma ārsti varēja tieši pārbaudīt acs iekšpusi. Tāpat kā daudzi lieliski izgudrojumi, arī šis ir balstīts uz to, kas patiesībā ir diezgan vienkāršs, nesarežģīts princips. Gaisma tiek iemesta acī, lai to pārbaudītu caur apaļu, nedaudz izliektu spoguli, kas atspoguļojas pie acs aizmugure un virzīts caur nelielu caurumu spoguļa centrā pārbaudošā ārsta acī. Tādējādi acs aizmugurējā siena izplatās ārsta priekšā. Viņš var redzēt ieeja redzes vada acī, tīklenē, kurā ir maņu šūnas, un asinis kuģi, pārbaudiet viņu stāvoklisun pēc tam nosakiet viņa pasākumus. Neskatoties uz to, pat oftalmoskops, bez kura mūsdienu oftalmologs ir grūti iedomājams, tā piemērošanas jomai ir ierobežojumi. Obligāts nosacījums pārbaudei ar oftalmoskopu ir skaidrs, caurspīdīgs acs priekšējais segments. Ja tomēr radzene vai lēca ir aptumšota slimību vai ievainojumu dēļ un tādējādi ir kļuvusi necaurspīdīga, oftalmoskops arī neizdosies. Precīzas zināšanas par iekšējo aci ir īpaši svarīgas, tomēr šādu slimību gadījumā. Piemēram, radzenes transplantācija, vai katarakta operācija ir noderīga un daudzsološa tikai tad, ja tīklene, acs daļa, kas saņem maņu iespaidus, paliek neskarta. Ja tīklene ir atdalīta uz ilgāku laiku un līdz ar to nav pienācīgi barota, acs neatgūtu redzi pat pēc tam, kad ir novērsts mākoņainība. Šajā gadījumā pacientam varētu tikt ietaupītas veltīgas cerības un operācijas nasta.
Ultraskaņas pārbaude
Tikai pirms dažām desmitgadēm ārsti nekādi nevarēja atklāt šādu tīklenes atslāņošanās pirms operācijas. Tikai ultraskaņa diagnoze deva viņam iespēju "redzēt" aiz apmākušās radzenes vai lēcas. Ultraskaņa ir termins, ko lieto, lai aprakstītu skaņas viļņus, kas pārsniedz cilvēka dzirdamības robežu, ti, kuriem ir augstāka frekvence (svārstību skaits sekundē) nekā 16,000 8. Šīs augstās frekvences, kuras mēs parasti strādājam ar 15 līdz XNUMX miljoniem svārstību sekundē, rada svārstīgas kvarca plāksnes, kuras tiek iedarbinātas ar elektrisko impulsu palīdzību. Ultraskaņas pielietošana medicīniskajā diagnostikā balstās uz
atbalss skanējuma secinājumi. Atšķirībā no dzirdamās skaņas ultraskaņa ir grūti vadīt pa gaisu. Tāpēc to iepriekš izmantoja cietā un šķidrā vidē, piemēram, jūras dziļuma noteikšanai vai materiālu testēšanai. Ja ultraskaņas vilnis perpendikulāri skar saskarni starp diviem barotnēm ūdens un jūras dibens, tas daļēji atspoguļojas, atgriežas raidītājā un šeit to var nolasīt ekrānā. Laiku, kas pagājis starp pārraidīto impulsu un atstarotā viļņa atgriešanos, var izmantot, lai aprēķinātu jūras dziļumu. Arī ultraskaņas diagnostika oftalmoloģijā tagad darbojas pēc šī principa, jo acs šai izmeklēšanas tehnikai ir vieglāk pieejama nekā jebkurš cits cilvēka orgāns. Šajā gadījumā acs jāuzskata par a ūdens-piepildīta sfēra ar ļoti regulāru robežu, uz kuru bez grūtībām var pārnest iepriekšminēto eholokācijas tehniku. Medicīnā izmantojamā ultraskaņas ierīce sastāv no barošanas avota daļas, raidītāja, uztvērēja un displeja sistēmas. Kamēr raidītājs ģenerē elektriskos impulsus, kas tiek nosūtīti uz devēja, kas novietots uz acs, pēdējais pārveido impulsus ultraskaņā un nosūta tos uz pārbaudāmo objektu. Atstarotos skaņas viļņus devējs atkal uztver, pārveido un nosūta uz ierīci. Monitors vai dators padara skaņas viļņus atstarotus no acs aizmugure redzami un parāda tos grafiski kā atbalss līkni. Ultraskaņas izmeklēšana ir nekaitīga, jo acs nav jāoperē ķirurģiski
lai atvērtu aci. Pacients apguļas uz dīvāna un ar veselīgu aci nofiksē uz griestiem izvirzīto bultiņu, lai acs pārbaudes laikā paliktu pēc iespējas nekustīgāka. Pēc tam, kad pārbaudāmā acs ir desensibilizēta ar dažiem anestēzijas pilieniem, devēju viegli novieto uz acs. Pēc tam pārbaude turpinās vairākos virzienos, ti, devējs tiek novietots secīgi dažādos punktos, bet vienmēr tā, lai skaņas stars, kas virzīts caur acs centru, perpendikulāri ietriektos acs aizmugurējā sienā. Rezultāts tiek nekavējoties nolasīts ierīcē un ierakstīts fotogrāfiski vai digitāli. Starp slimībām, kuras var diagnosticēt ar ultraskaņu, viena jau tika pieminēta, proti, tīklenes atdalīšana, kas var vadīt līdz redzes izzušanai. Šajā gadījumā šķidrums ir iekļuvis starp stiklveida ķermenī peldošo atdalīto tīkleni un acs aizmugurējo sienu, kas datorā nerada atbalsis, bet tīklenes atbalss liek parādīties vietā, kur tam parasti nevajadzētu parādīties. Cits stāvoklis ko var noteikt ar ultraskaņu, ir acs audzēji. Tie rodas no audzēja blīvajiem audiem. Vecas asiņošanas ehogramma acī izskatās ļoti līdzīga. Abus atšķir viens no otra ar piemērotu pārbaudes metodiku, piemēram, ar atšķirīgu pārraides jaudu. Ir pat iespējams izmantot eholokāciju, lai aprēķinātu acī jau konstatēto audzēja augstumu un arī noteiktu acs ābola kopējo garumu. Turklāt var noteikt svešķermeņus acī un veikt citus izmeklējumus. Tādējādi jau kādu laiku šī metode ļauj precīzi pārbaudīt acs iekšpusi, kas iepriekš bija necaurredzama necaurredzamības gadījumā, tādējādi bagātinot oftalmoloģiju ar citu vērtīgu diagnostikas iespēju.
