Vai sakņu pildījumu var atkal noņemt?
A sakņu pildīšana var atkal noņemt no zoba. Tas ir bieži, ja a sakņu pildīšana ir pārāk īss vai pārāk garš un optimāli neiederas saknes galā. Turklāt zobs, kas pēc pabeigšanas izraisa pastāvīgus simptomus sakņu pildīšana piedāvā arī norādi noņemt sakņu pildījumu un ievietot jaunu.
Šo procedūru speciālists sauc par pārskatīšanu. Pārskatīšanas laikā tiek izmantoti īpaši roku vai mašīnu faili, lai noņemtu sakņu pildījumu no kanāla un atbrīvotu to no visām paliekām. Svaigi ievietotus sakņu pildījumus ir vieglāk noņemt, nekā noņemt sakņu pildījumus, kas kanālā bijuši gadiem ilgi. Tos hermetizētājs sacietē un ir ļoti grūti, tāpēc pārskatīšana parasti ir iespējama tikai vairākos lietošanas datumos.
Kalcināzi izmanto kā skalošanu, lai atbrīvotu veco sakņu pildījumu. Ir svarīgi pilnībā noņemt zobu no visām atliekām un pilnībā dezinficēt kanālu sistēmu. Tikai pēc šīs darbības var mēģināt vēlreiz mēģināt ievietot sakņu kanālu pildījumu.
Parasti mēs cenšamies sagatavot kanālus tālāk nekā ar pirmo sakņu aizpildīšanas mēģinājumu. Ja sakņu kanāla pildījums ir optimāli novietots, ir pilnīgi iespējams, ka zobs kļūs asimptomātisks. Ja rodas citas sūdzības, jāapsver saknes gala rezekcija.
Kas notiek, ja sakņu pildījums ir pārāk garš?
Pārāk garš sakņu plombējums, kas pārsniedz skartā zoba saknes galu, var izraisīt diskomfortu, bet var palikt arī bez simptomiem. Ja tikai gutaperčas tapa ir nedaudz par garu, zobu joprojām var nomierināt, jo plombu materiālu savietojamība nozīmē, ka gandrīz nav diskomforta. Vēl viena iespēja ir tāda, ka ievietošanas procesā hermētiķis, kas aizver atstarpi starp guttapercha un sakņu kanāla sieniņu, tiek pārāk nospiests.
Tas var nobīdīt hermētiķi ārpus saknes gala un radīt diskomfortu. Ja ir sūdzības par pārāk garu sakņu aizpildījumu vai pārspīlētu materiālu, terapija parasti nav pārskatīšana, kurā sakņu pildījums tiek noņemts no kanāla. Vairumā gadījumu, apikoektomija ir vēlama, jo zem saknes gala ir iespējams noņemt lieko sakņu pildījuma materiālu vai pārspiedušos blīvējumus.
Lai cieši noslēgtu nogriezto saknes galu, bieži tiek veikta retrogrāda sakņu kanālu aizpildīšana. Saknes sagrieztais gals ir cieši noslēgts ar cementu vai līdzīgiem materiāliem, sava veida sakņu pildījumu no apakšas. Zobu gadījumā bez simptomiem zobārsts var arī individuāli izlemt neko nedarīt, kas bieži notiek, ja sakņu plombēšana pastāv jau ilgu laiku. Šajā situācijā var arī nolemt zobu vainagot ar pārāk garu sakņu plombu. Tas ir atkarīgs no sākotnējās situācijas un pacienta vēstures.
