Kādas ir saites starp sauli un zāļu lietošanu?
Jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, ja lietojat zāles, ja tās palielinās fotosensitivitāte. Daži medikamenti (steroīdi, hormoni) jo īpaši izraisa hiperpigmentāciju, ko pastiprina saules gaisma. Tipisks piemērs ir kontracepcijas tabletes: kombinācijā ar saules stariem parādās brūni plankumi. Tie paši pigmentācijas traucējumi var rasties arī laikā grūtniecība. Fotosensitizācija attiecas uz ādagaismas stimula slieksnis. To var izraisīt vielas, kas iedarbojas uz āda no ārpuses vai no iekšpuses. Starp šīm vielām ir dažādas narkotikas. Var atšķirt fotoalerģiskas un fototoksiskas reakcijas. Vielu iedarbības rezultātā var rasties dažādi simptomi:
- Palielināts saules apdegums
- Eritēma (plašs ādas apsārtums)
- Pigmentācijas izmaiņas
- Pseidoporfīrija - izmaiņas āda ar paaugstinātu neaizsargātību un pūslīšu veidošanos.
- Photoonycholysis - nagu plāksnes atdalīšana.
- Lichenoid reakcijas - ķērpjiem līdzīgas ādas izmaiņas.
- Subkornea pustulas veidošanās - pustulas veidošanās, kas notiek zem acs radzene.
- Subakūta ādas lupus erythematosus - sistēmiska autoimūna slimība no kolagenozu grupas ar izkaisītiem ādas perēkļiem un stingru zvīņošanos.
- Fototoksiska purpura - maza kapilārs asiņošana ādā.
- Photocarcinogenesis - ļaundabīgu ādas neoplazmu (ādas ļaundabīgu jaunveidojumu) attīstība, piemēram, plakanšūnu karcinoma.
Gandrīz katrs otrais preparāts, kas tiek izrakstīts vāciski runājošās valstīs, var izraisīt ādas reakcijas fotosensitivitātes dēļ:
Fotosensitizējošās zāles (zāles, kas var izraisīt fotosensitivitāti vai fotosensitivitāti) galvenokārt ietver:
| Narkotiku grupa | Aktīvā sastāvdaļa | Aktīvo sastāvdaļu grupa | Aktīvā sastāvdaļa |
| Antidepresanti | Amitriptilīns | Diurētiskie līdzekļi | Amilorīds |
| Klomiramīns | Bendroflumetiazīds | ||
| Desipramīns | Etrikrīnskābe | ||
| Doksepīns | Furosemīds | ||
| Imipramīns | Hidrohlortiazīds (HCT) | ||
| Nortriptilīns | Spironolaktons | ||
| Trimipramīns | Triamterēns | ||
| Pretepilepsijas līdzekļi | karbamazepīns | Ksipamīds | |
| lamotrigīna | Hormoni | Kortikosteroīdi | |
| fenobarbitāls | Estrogēni | ||
| fenitoīnu | Progesteronu | ||
| Topiramāta | Spironolaktons | ||
| Valproiskābi | Sirds un asinsvadu aktīvās vielas | Amiodarons | |
| Antihistamīni | Ciproheptadīns | Kaptoprils | |
| Difehidramīns | Hinidīns | ||
| Loratadīns | Dizopiramīds | ||
| Pretmikrobu vielas | Ciprofloksacīns | Enalaprils | |
| Doksiciklīns | Fosinoprils | ||
| Enoksacīns | Hydralazine | ||
| Gentamicīns | Nifedipīns | ||
| Griseofulvins | Ramiprils | ||
| Izoniazīds | Simvastatīns | ||
| Lomefloksacīns | Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi | Diklofenaka | |
| Minociklīns | Ibuprofēns | ||
| Nitrofurantoīns | Indometacīns | ||
| Norfloksacīns | Ketoprofēns | ||
| Ofloksacīns | Mefenamic skābe | ||
| Oksitetraciklīns | naproksēnu | ||
| Sulfametoksazols / trimetoprims | Fenilbutazons | ||
| Sulfasalazīns | Tiaprofēnskābe | ||
| Antipsihotiskie līdzekļi | Hlorpromazīns | Vielas pret malāriju | Hinīns |
| Hlorprotiksēns | Hlorokvīns | ||
| Fluphenazīns | Hidrohlorhokīns | ||
| Haloperidols | Meflokvīns | ||
| Perazīns | Pirimetamīns | ||
| Prometazīns | Citotoksiskas vielas | Azatioprīns | |
| Promazīns | Dakarbazīns | ||
| Tioridazīns | Fluorouracils | ||
| Sistēmiskā dermatika | Izotretinoīns | Metotreksāts (MTX) | |
| Metoksalēns | Prokarbazīns | ||
| cits | Zelta sāļi | Vinblastīns | |
| Hematoporfirīns |
Diagnostikas procedūra aizdomām par fototoksisku / fotoalerģisku reakciju:
- Viegla kāpņu pārbaude ar minimālu eritēmas devu noteikšanu - ala: iepriekš nepārtrauciet zāļu lietošanu.
Profilaktiski pasākumi
- Vakarā lietojiet zāles ar īsu pussabrukšanas periodu
- Izvairieties no solārijiem
- Izvairieties no saules gaismas laikā no pulksten 11:3 līdz XNUMX:XNUMX
- Uzklājiet sauļošanās līdzekli ar augstu UV-A aizsardzību
- Valkājiet tekstilizstrādājumus ar gaismas aizsardzību
- Ilgstošai lietošanai: piestipriniet pie logiem UV necaurlaidīgas plēves
Terapeitiskie pasākumi
- Aktuāli glikokortikoīdi, ja nepieciešams, kopā ar antiseptiķiem.
- Apdegums terapija plašas pūslīšu reakcijas.
- Hidrohinons (5%), hidrokortizons (1%) un tretinoīns (0.1%) jālieto hiperpigmentācijai
- Izņēmuma gadījumos ir paredzēta lāzera ārstēšana (par amiodarons or minociklīns pigmentācija).
Papildu piezīmes
- Papildus narkotikas, ir arī citas vielas, kas palielinās fotosensitivitāte. Šādas vielas ir saharīns, citrona vai laima eļļa un noteikti krāsvielas un smaržvielas.
- Izvairieties no smaržvielām, kas satur bergamots or citronu eļļa, jo UV gaismā tie var izraisīt brūnus plankumus uz ādas.
Ko jūs varat darīt ar nevēlamu pigmentāciju?
Jautājiet par to ārstējošajam ārstam. Parasti jāpiemēro sauļošanās ar augstu saules aizsardzības faktors! Pīlings vai pīlings padarīs ādas toni vienmērīgāku, jo liekās ādas pārslas tiek noņemtas no virsmas. Izmantojiet necaurspīdīgu aplauzumu, kas kalpo kā mehāniska sauļošanās līdzeklis un noslēpj ādas toņa nelīdzenumus.
