Ievads
Termins nabas trūce medicīniskajā terminoloģijā tiek saprasts kā īpaša trūces forma, kas var rasties zīdaiņa vecumā, kā arī pieaugušā vecumā. Kamēr trūce parasti rodas cirkšņos vai augšstilbs apgabals, nabas trūce notiek nabas rajonā. Nabas trūces no citām trūcēm atšķiras pēc cēloņiem, attīstības, tipiskajiem simptomiem un terapijas. Šī iemesla dēļ ikdienas klīniskajā praksē tie jāuzskata par neatkarīgu klīnisko ainu.
Simptomi
Vairumā gadījumu sievietes ar nabas trūce nesūdzas sāpes laikā vai pēc tam grūtniecība. Ja tomēr skartie pacienti piedzīvo sāpes vai pat ievērojama krāsas maiņa nabas trūces rajonā, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Sāpīga nabas trūce ar zilganu krāsu ir nopietna norāde uz tā sauktās ieslodzījuma klātbūtni.
Tas nozīmē, ka zarnu audi ir iestrēguši trūces atverē. Šī notikuma rezultātā zarnu daļas hernial sac iekšpusē vairs nevar piegādāt asinis pareizi. Sāpīga nabas trūce laikā vai pēc tās grūtniecība tāpēc ir ārkārtas situācija, kas jāārstē nekavējoties.
Ja netiek veikta atbilstoša terapija, zarnu trūces maisiņa iekšienē ir risks nomirt. Tas var izraisīt nopietnas sekundāras slimības, piemēram, asinis saindēšanās (sepse) un / vai peritonīts. Citi simptomi, kas jāārstē piesardzīgi nabas trūces klātbūtnē laikā un pēc tam grūtniecība ir trieciena rašanās vemšana un pārkāpumi zarnu kustībās. Ja tiek saspiesti atsevišķi zarnu posmi, zarnu saturs var nebūt cauri. Aizcietējums jo īpaši tas parasti ir rezultāts.
Nabas trūces diagnostika grūtniecības laikā
Nabas trūci var diagnosticēt grūtniecības laikā vai pēc tās, vienkārši pārbaudot nabas reģionu. Turklāt nabas trūci var diezgan viegli palpēt. Rentgenstaru vai tamlīdzīgu uzņemšana šajā klīniskajā attēlā nav nepieciešama, un tā ir arī kontrindicēta radiācijas iedarbības dēļ.
Ja ir aizdomas par ieslodzījumu simptomu dēļ, t.s. Doplera sonogrāfija (ultraskaņa lai parādītu asinis apgrozībā) var veikt noteiktos apstākļos. Ļoti retos izņēmuma gadījumos var apsvērt MRI. MRI ir iespējama grūtniecības laikā otrajā un pēdējā trimestrī. Tomēr stingri jāpārbauda indikācija šai pārbaudei.
