mutisks vēzis joprojām tiek uzskatīts par vienu no vēziem, kas mūsdienās ir vismazāk pazīstams. Tomēr tajā pašā laikā salīdzinoši daudzi cilvēki cieš no šīs slimības. Kā tas var būt? Tikai ierobežotās izpratnes dēļ daudzi cieš no iekšķīgi lietojamām zālēm vēzis palikt nepamanīts. Tas ir nāvējošs medicīnisks fakts, kas maksā daudzu pacientu, kuriem diagnosticēta perorāla, dzīvību vēzis katru gadu. Bet agri atklātu mutes vēzi bieži var arī pilnībā izārstēt.
Kas ir perorāls vēzis?
Mutes vēzis attiecas uz vēža veidu, kas var ietekmēt lūpas un visu mute. Tātad, piemēram, rīkles vēzis, kas mēdz ietekmēt kaklu un barības vadu. Tomēr šie vēži bieži sajaucas, tāpēc tie notiek kopā kopās. Mutes vēža gadījumā lūpas, aukslējas, siekalu dziedzeri, iekšējie vaigi, smaganas un pat mēle var ietekmēt vēzis. Ļoti bieži, apakšējā lūpa tiek ietekmēta. Tā tas ir gandrīz pusē reģistrēto mutes vēža diagnožu Vācijā. Vīrieši, starp citu, slimo biežāk nekā sievietes, un saskaņā ar statistiku mutes vēzis parasti notiek pēc 40 gadu vecuma.
Cēloņi
Biežākie mutes vēža cēloņi ir palielināti tabaka un alkohols patēriņš. Īpaši, ja vienlaikus ilgstoši seko abiem “netikumiem” vai “priekiem”, saskaņā ar pašreizējiem pētījumiem risks var ievērojami palielināties. Cilvēki, kuri košļājas tabaka ir pakļauti ārkārtējam riskam. Viņiem mutes vēža attīstības risks vēlāk ir 50 reizes lielāks. Noteiktos apstākļos tomēr pat absolūti nesmēķētāji un cilvēki, kuri reti vai nekad patērē alkohols var attīstīties mutes vēzis. Cēloņi var būt gan iedzimta nosliece, gan vides un veselībasaistītie stresi, kuriem skartā persona ilgstoši ir pakļauta vai bijusi pakļauta.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Atkarībā no tā, kur vēzis veidojas mute, tajā ir daudz iespēju paplašināties. Tāpēc perorālais vēzis ilgstoši var neradīt ievērojamu diskomfortu. Pašpārbaude mutes dobums, ko papildina zobu pārbaude, ir atbilstoša nozīme. Ja pamanāt baltas vai pelēkas zonas mute kas šķiet pacelti un, pat pieskaroties, var sākt asiņot, tas var liecināt par vēzi mutes dobums. Principā to var atrisināt jebkurā mutvārdu daļā gļotādas, tāpēc jums tas regulāri jāaplūko pats. Caurumi gļotādas var būt arī sākotnējs karcinomas posms. Parasti tādas sūdzības kā dedzināšana mutē, durošs sāpes vai gadījumi, piemēram, a garša of asinis mutē vai pat redzamas asinis jāuzrāda ārstam. Mutes dobuma vēzis progresējošās stadijās izplatās tālāk mutes dobums un bieži sāk asiņot. Pūstošie audi var sarūgtināt un izraisīt attiecīgi sliktu garša mutē un arī stiprs slikta elpa. Tomēr cilvēki bieži domā slikta elpa kā nepietiekams mutes higiēna or kuņģis problēmas. Slikta elpatomēr, kas, neraugoties uz rūpīgu higiēnu, notiek atkārtoti un ilgu laiku, attiecīgi jāapspriež arī ar zobārstu.
Diagnoze un gaita
Mutes vēzis
Mutes dobuma vēža savlaicīga atklāšana un tādējādi diagnosticēšana diemžēl ir nekas cits kā vienkārši. Šī iemesla dēļ slimība bieži paliek neatklāta pārāk ilgi. Mutes vēzis sākumā izpaužas ar minimāliem čūlas mutē, kas uzkrājas slimības gaitā. Tomēr tie bieži apvienojas arī ar neizskaidrojamiem sāpes visā mutē un lūpās. Tas padara košļāt, norīt un arī runāt pakāpeniski grūtāk, sāpīgāk un visbeidzot pat gandrīz neiespējami. Turklāt bieži notiek arī nejutīgums un pietūkums. Tiek diagnosticēti arī redzami audzēji, bet ne pārāk bieži. Situācija ir atšķirīga ar sarkaniem un baltiem plankumiem uz smaganas, kas arvien vairāk tiek tirgoti kā mutes vēža pazīmes.
Komplikācijas
Mutes vēzis izpaužas ar audzējiem mēle, aukslēju vai žokļa, un tas ir laikus jānosaka un jāārstē. Ja to neārstē līdz slimības progresēšanas stadijai, var rasties nopietna pacienta pasliktināšanās un pat nāve. Progresējošās stadijās vēzis var vadīt līdz rīšanas un ēšanas komplikācijām, izraisot slimnieku novājēšanu un dehidratāciju. Tiem, kuriem agrīnā stadijā ir mutes dobuma vēzis, ir lielākas iespējas atgūties. Īpaši vecākiem cilvēkiem jārēķinās ar slimības pasliktināšanos. Jo jaunāks ir cietējs, jo lielākas iespējas atgūties. Pēc perorālas vēža ārstēšanas pabeigšanas dažiem pacientiem attīstās jauni audzēji, un pacienti ar jaunāku vecumu bieži rada uzņēmību limfa mezgla atkārtošanās. Kaut arī perorālais vēzis sākotnējās stadijās parasti nerada problēmas, audzēja augšanas laikā komplikācijas vienmērīgi palielinās. Vēža gaitā bieži rodas traucējumi mutes dobumā, piemēram aizsmakums, slikta elpa un rīšanas traucējumi. Sāpes krūtīs un mēle kustību traucējumus var uzskatīt arī par mutes vēža simptomiem.
Kad jāredz ārsts?
Ja pēc lūpu vai mēles nokošana mutē rodas pietūkums, ārsts nav vajadzīgs. Diskomforts parasti mazinās dažu dienu laikā, līdz galu galā tas pilnībā izzūd. Ja pietūkums mutē to neizraisa nelaimes gadījums vai ievainojums, ieteicams apmeklēt ārstu. Cieša sajūta mutē, sāpes vai ēdiena malšanas traucējumi jānoskaidro ārstam. Ja asiņo, iekaisums vai rodas problēmas ar esošo protēzi, ieteicams pārbaudīt ārstu, lai atrastu simptomu cēloni. Pēkšņa paaugstināta jutība pret dažādu uzņemtā ēdiena temperatūru, parastā košļājamā vājums spēks vai atteikums lietot pārtiku norāda a veselība vērtības samazināšanās. Nepieciešama ārsta vizīte, jo ir traucējumi. Smagos gadījumos un ja ārstēšana tiek aizkavēta, ir iespējama letāla slimības gaita. Šī iemesla dēļ pēc pirmajiem pārkāpumiem un izmaiņām jāveic ārsta apmeklējums. A garša of asinis, slikta elpa un a dedzināšana sajūta mutē jāuzrāda ārstam. Ja ir svara zudums, uzvedības traucējumi vai vokalizācijas traucējumi, ir nepieciešams ārsts. Citas traucējumu pazīmes ir uzņēmība pret mutes un rīkles gļotādu slimībām veselība.
Ārstēšana un terapija
Pareizs saskares punkts, ja ir aizdomas par perorālo vēzi, ir ārstējošais zobārsts. Viņš spēj uzsākt visas turpmākās diagnostikas un ārstēšanas procedūras. Ja perorālais vēzis tiek atklāts agri, to parasti pat var ārstēt vairāk vai mazāk saudzīgi un ilgtspējīgi. Tikai vidēji smagā vai smagā stadijā ķirurģiska iejaukšanās, radiācija vai plašāka ķīmijterapija ir jāizmanto. Īpaši smagos gadījumos ārstēšana var būt sarežģīta - jo skartos audus ne vienmēr var noņemt un ārstēt bez vilcināšanās. Tāpēc ārkārtīgi svarīgi, arī ārstējot mutes dobuma vēzi, pievērst uzmanību savlaicīgai atklāšanai. Smagi smēķētāji, košļājamie tabaka lietotāji un cilvēki, kas dzer alkohols tāpēc regulāri runāt ārstējošajam zobārstam par atbilstošām profilaktiskām pārbaudēm.
Perspektīvas un prognozes
Mutes vēža prognoze ir ļoti atkarīga no audzēja diagnosticēšanas stadijas. Principā slimības diagnoze tūlīt pēc tās rašanās rada vislabākās izredzes uz ārstēšanu. Fakts, ka audzējs mutes dobumā nav atpazīstams no ārpuses, izrādās problemātisks. Balto plankumu pats pacients nemana. Parasti partneri vai ārsti tos atklāj nejauši. Rezultātā bieži paiet neizmantots laiks, kura laikā varētu notikt ārstēšana. Tāpēc daudzas diagnozes tiek noteiktas novēloti. Ja veidojas mutes vēzis metastāzes, izredzes pat ievērojami pasliktinās. Zinātnieki nosaka 5 gadu izdzīvošanas līmeni metastāzes uz dzemdes kakla limfa mezgls ir 40 procenti. Salīdzinājumam: bez audzēja paplašināšanās apmēram divas trešdaļas no visiem pacientiem joprojām ir dzīvi pēc piektā gada. Katru gadu Vācijā mutes vēzis attīstās aptuveni 13,000 XNUMX cilvēku. Vīrieši ir uzņēmīgāki nekā sievietes. Pacientiem, kuri daudzu gadu laikā ir smēķējuši vai lietojuši alkoholu, izredzes dzīvot normālu dzīvi ir ievērojami sliktākas. Neadekvāti mutes higiēna un zobu aprūpe arī veicina audzēja agresivitāti. Prognoze pasliktinās arī vecāka gadagājuma cilvēkiem un novājinātiem.
Profilakse
Mutes vēža diagnostiku, visticamāk, novērsīs, atturoties no pārmērīgas un ilgstošas alkohola lietošanas un smēķēšana. Tiek palielināts arī diezgan noderīgs, bet ne absolūti drošs profilakses līdzeklis mutes higiēna. Regulāra zobu tīrīšana un skalošana mutē var samazināt - bet ne pilnībā novērst - mutes vēža attīstības risku. Nikotīns, jo īpaši, ir viena no vielām, kas smēķēšanas laikā visvairāk veicina mutes vēzi. Turklāt regulāras profilaktiskas pārbaudes pie ārstējošā zobārsta nevar novērst perorālo vēzi per se, taču tās var padarīt ārstēšanu daudz vieglāku, mērķtiecīgāku, daudzsološāku un maigāku, savlaicīgi atklājot.
Follow-up
Pēc faktiskās ārstēšanas pasākumus ir pabeigta, sākas mutes vēža pēcapstrāde. Galvenais mērķis ir novērst slimības atkārtošanos. Turklāt pacientam vajadzētu atgūt nepieciešamo stāvoklis tikt galā ar ikdienas dzīvi. Medicīniskās pārbaudes notiek regulāri, lai uzraudzītu dziedināšanas gaitu. Šī procedūra dod ārstam iespēju savlaicīgi atklāt un ārstēt jebkādus izrietošos bojājumus. Tāpat agrīnā stadijā var diagnosticēt mutes dobuma audzēja atkārtošanos. Pēcpārbaudes ilgst piecus gadus. Pirmajos divos gados tie jāveic ar trīs mēnešu intervālu. Sākot ar trešo gadu, tie var notikt ik pēc sešiem mēnešiem. Papildus parastajām pārbaudēm ieteicams arī regulāri apmeklēt zobārstu. Mutes vēzis bieži noved pie runas un rīšanas traucējumiem. Fizioterapeiti un logopēdi tos ārstē kā daļu no pēcapstrādes. Ja pacientam ir nepareiza uztura risks, ieteicams uztura eksperta padoms. Vajadzības gadījumā tam var sekot uztura ārstēšana. Nopietnas slimības, piemēram, mutes vēzis, bieži negatīvi ietekmē arī pacienta psihi. Šādos gadījumos ir iespējama psihosociāla aprūpe. Tas tiek nodrošināts, cita starpā, ja depresija vai trauksme pastāv skartajā personā.
Ko jūs varat darīt pats
Ja ir aizdomas par perorālo vēzi, ieteicams to darīt runāt pie zobārsta, kurš ārstē pacientu. Kopā ar medicīnas profesionāli piemērots terapija var izstrādāt, caur kuru vēzi parasti var ārstēt saudzīgi un ilgtspējīgi. Pirmajā slimības stadijā papildus medicīniskajai ārstēšanai jāievēro stingra mutes dobuma higiēna. Tā kā pastāv paaugstināts infekcijas risks, mutes dobuma floras nostiprināšanai jāveic medicīniski preparāti. Ar ārsta piekrišanu var izmēģināt arī dažādus dabiskos līdzekļus, piemēram žeņšeņs or arnika. uzturs var būt arī jāmaina. Mutes vēža gadījumā maigs uzturs ar pietiekamu daudzumu neapstrādātu dārzeņu un liesas, ne pārāk garšvielu gaļas ieteicams. Pavadot to, jebkura patēriņš stimulanti jāpārtrauc. Smagi smēķētāji un cilvēki, kuri regulāri lieto alkoholu, ir īpaši uzņēmīgi pret mutes vēzi. Tāpat cilvēki, kuri cieš no a hroniska slimība no zobiem vai smaganas. Cilvēkiem, uz kuriem attiecas šie faktori, ar minētajiem simptomiem nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Ja šie pasākumus tiek ievēroti, mutes vēzi var labi ārstēt. Tomēr priekšnoteikums tam ir tas, ka vēzis vēl nav metastāzējis. Lai to nodrošinātu, paralēli ārstēšanai būtu jāveic turpmākas fiziskās pārbaudes.
