Simptomi
Iespējamie multiplās sklerozes simptomi ir:
- Vājums, ekstremitāšu nejutīgums.
- Redzes traucējumi, sāpes acīs, redzes neirīts.
- Parestēzijas (piemēram, veidošanās, tirpšana), sāpes, nervu sāpes.
- Trīsas, koordinācija / līdzsvarot traucējumi.
- Runas un rīšanas traucējumi
- Reibonis, vieglprātība
- Nogurums
- Urīna nesaturēšana, aizcietējums
- Seksuālās funkcijas traucējumi, erektilās disfunkcijas
Slimība bieži ir recidivējoša un atkārtota (recidivējoša-remitējoša multiplā skleroze), bet var arī nepārtraukti progresēt bez recidīviem (primārā progresējošā multiplā skleroze). Smagas komplikācijas ir muskuļu spazmas, paralīze, kognitīvā pasliktināšanās, depresija, un epilepsija.
Cēloņi
Multiplā skleroze ir deģeneratīva, progresējoša un iekaisuma centrālā autoimūna slimība nervu sistēmas (smadzenes, muguras smadzenes), kurā uzbrūk nervu šūnu mielīna apvalkiem un nervi ir bojāti. Mielīns ir izolējošs un aizsargājošs slānis, kas sastāv no: lipīdi un proteīni kas ieskauj nervi un nodrošina ātru signāla vadīšanu. Iekaisuma bojājumi izraisa nervu darbības traucējumus vai neveiksmes. Šī slimība bieži skar jaunas sievietes vecumā no 20 līdz 45 gadiem.
Diagnoze
Ārstēšanas laikā diagnozi nosaka neirologs, pamatojoties uz pacienta vēsturi, fiziskā apskate, attēlveidošanas paņēmieni (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) un laboratorijas testi (jostas punkcija, asinis testi). Jāizslēdz citas slimības, kas izraisa līdzīgu klīnisko ainu.
Narkotiku ārstēšana
Pašlaik nav zāļu multiplā skleroze. Tomēr simptomu mazināšanai un recidīvu biežuma samazināšanai ir pieejami daudzi medikamenti. Izmantotie medikamenti ir šādi: Recidīva ārstēšana: glikokortikoīdi, lai nomāktu un mazinātu iekaisumu recidīva laikā:
- Metilprednizolons (Solu-Medrol).
Pamata terapija (zāles, kas modificē slimību): interferoni:
- Beta-1a interferons (Avonex, Rebif).
- Peginterferons beta-1a (Plegridy)
- Beta-1b interferons (Betaferon)
Imūnmodulatori:
- Glatiramēra acetāts (Kopaksons).
- Teriflunomīds (Aubagio)
Sfingozīna-1-fosfāta receptoru modulatori:
- Fingolimods (Gilenya)
- Ozanimoda (Zeposija)
- Siponimods (Mayzent)
Fumarāts:
- Dimetilfumarāts (Tecfider).
- Diroksimelfumarāts (daudzums)
Purīna analogi:
- Kladribīns (Mavenclad).
Antraciklīni:
- Mitoksantrons (Novantrone, vispārējs).
Monoklonālās antivielas:
- Alemtuzumabs (Lemtrada)
- Daklizumabs (Zinbryta, ārpus etiķetes).
- Natālizumabs (Tysabri)
- Okrelizumabs (Ocrevus)
- Ofatumumabs (Kesimpta)
Simptomātiska terapija:
- Muskuļu relaksanti
- kālijs kanālu bloķētāji: fampridīns (Fampyra).
- Citi, piemēram, antidepresanti, pretkrampju līdzekļi, parasimpatolītiķi, kaņepes iekšķīgi lietojams aerosols, kaņepes.
