Kontrindikācijas L-Tiroksīns

Kontrindikācijas

L-tiroksīns nedrīkst lietot, ja vairogdziedzeris ir pārāk aktīvs. Turklāt zāles nedrīkst lietot, ja nevar izslēgt šādas slimības: Ārstējot sievietes pēc menopauzes, kurām ir paaugstināts risks saslimt ar osteoporoze un cieš no hipotireoze, tad vairogdziedzeris regulāri jāpārbauda, ​​lai novērstu paaugstinātu L-tiroksīns iekš asinis.

• Koronārās slimības kuģi (piemēram, stenokardija)
• Augsts asinsspiediens
• Hipofīzes vājums (hipofīzes nepietiekamība) vai virsnieru garozas (virsnieru garozas nepietiekamība)
• Akūta sirdslēkme
• Sirds muskuļa iekaisums (miokardīts)
• Sirds ritma traucējumi (tahiaritmijas)

L-tiroksīns nedrīkst lietot, ja augsts asinsspiediens ir klāt un neārstēts.

Iemesls tam ir tas, ka L-tiroksīns palielina ķermeņa dziņu un vēlmi būt aktīvam. Šo efektu papildina arī asinis spiediens. Tas ir ļoti bīstami, ja augsts asinsspiediens pastāv.

Līdz ar to pirms sākt lietot L-tiroksīns, tad asinis jāpārbauda spiediens. Tādā veidā esošie augsts asinsspiediens vajadzības gadījumā var noteikt un ārstēt. Kad tas ir izdarīts, L-tiroksīns var ņemt.

L-tiroksīns samazina cukurs asinīs pazeminošas zāles (pretdiabēta līdzekļi). Šī iemesla dēļ cukurs asinīs līmenis regulāri jāpārbauda, ​​īpaši diabēta slimnieku vairogdziedzera hormonu terapijas sākumā. Ja nepieciešams, devu cukurs asinīs- jāpielāgo zāles pazemināšanai.

L-tiroksīns var uzlabot noteiktu antikoagulantu (kumarīna atvasinājumu) iedarbību. Tāpēc ir ieteicams asins koagulācija terapijas laikā ar L-tiroksīnu. Barbiturāti (noteikti miegazāles) un dažas citas zāles var paātrināt L-tiroksīna sadalīšanos pēc aknas un tādējādi izraisīt samazinātu L-tiroksīna iedarbību.

Laikā grūtniecība pacientiem ar hipotireoze, nepieciešamību pēc L-tiroksīna var palielināt sieviešu dzimuma līmeņa paaugstināšanās asinīs hormoni (īpaši estrogēns). Tādēļ vairogdziedzera darbība jāuzrauga gan laikā, gan pēc tā grūtniecība un pēc vajadzības koriģē vairogdziedzera hormona devu. Stingri nav ieteicams lietot L-tiroksīnu un zāles hipertiroīdisms (tirostatiskās zāles) vienlaikus, jo tas prasa lielāku tirostatisko zāļu daudzumu.

Tirostatiķi spēj (atšķirībā no L-tiroksīna) iekļūt bērna asinsritē caur placenta un var izraisīt hipotireoze bērnā. Tāpat kā daudzu zāļu gadījumā, starp L-tiroksīnu un tabletēm var būt arī mijiedarbība. Tabletes, kas satur estrogēni jo īpaši tiek ietekmēta aktīvā sastāvdaļa.

Tie var mazināt L-tiroksīna iedarbību. Šī iemesla dēļ L-tiroksīna deva ir jāapspriež ar ārstu, kad pirmo reizi lietojat tableti vai pārtraucat tās lietošanu, un, ja nepieciešams, tā jāpārbauda un jāpielāgo. No otras puses, nav zināms, ka L-tiroksīns ietekmē tablešu iedarbību. Šī iemesla dēļ kontracepcijas aizsardzība joprojām tiek nodrošināta, ja tabletes lieto vienlaikus.